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• 腦膜瘤一定要手術(shù)嗎

  腦膜瘤作為顱內(nèi)常見(jiàn)的原發(fā)性的腫瘤，絕大多數(shù)是良性的，通過(guò)手術(shù)切除能獲得一個(gè)比較好的治療效果。但是我們也并不是要對(duì)所有發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤都要進(jìn)行手術(shù)，其中特別是那些沒(méi)有癥狀，意外發(fā)現(xiàn)，做磁共振或頭顱CT檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤，如果體積比較小，沒(méi)有相關(guān)的癥狀，我們并不一定急于手術(shù)。特別是對(duì)于那些高齡患者完全鈣化的腦膜瘤，這種我們一般認(rèn)為腦膜瘤的增長(zhǎng)速度比較緩慢，也不需要急于手術(shù)。對(duì)于不進(jìn)行手術(shù)治療的腦膜瘤，我們需要進(jìn)行定期的神經(jīng)影像學(xué)隨訪，比如每隔半年或一年來(lái)復(fù)查一個(gè)頭顱CT或者磁共振檢查，了解腫瘤是否有明顯的增大，從而來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 11723次

• 腦膜瘤一定要手術(shù)嗎?

  腦膜瘤是否需要手術(shù)，要根據(jù)患者是否具有癥狀、患者的年齡、腦膜瘤的形態(tài)、位置以及具體的情況來(lái)定。最好由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行判斷。一些偶然發(fā)現(xiàn)的，并沒(méi)有任何癥狀的腦膜瘤，特別是位于非重要功能區(qū)，體積比較小，而且完全鈣化的腦膜瘤，以及發(fā)生在高齡患者的腦膜瘤，可以進(jìn)行觀察。在觀察期內(nèi)，一般我們建議患者每年做一個(gè)磁共振檢查，來(lái)判斷腫瘤是否增大。如果腫瘤保持穩(wěn)定，可以考慮不手術(shù)，進(jìn)行隨訪觀察。但是絕大多數(shù)腦膜瘤是引起癥狀，特別引起顱內(nèi)壓增高癥狀，以及局灶性神經(jīng)系統(tǒng)、定位體征的腦膜瘤，這個(gè)情況我們還是強(qiáng)烈建議患者考慮手術(shù)治療的。特別是那些比較年輕的患者的腦膜瘤，一般來(lái)說(shuō)增長(zhǎng)速度比較快，我們更需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 15324次

• 腦膜瘤一定要開(kāi)顱嗎
  并不是所有的腦膜瘤都需要開(kāi)顱手術(shù)治療，開(kāi)顱是腦膜瘤的一個(gè)治療方式，腦膜瘤還包括立體定向治療、介入栓塞治療。開(kāi)顱治療是最徹底的治療方式，可以在手術(shù)中將腫瘤組織切除掉，解除腫瘤的壓迫作用，緩解患者的癥狀，也可以明確腫瘤的性質(zhì)，避免腫瘤再次復(fù)發(fā)。如果患者難以耐受手術(shù)或者是腦膜瘤非常小，在2-3個(gè)cm以內(nèi)，也可以選擇立體定向放射治療，比如伽馬刀、質(zhì)子刀等。還可以選擇介入栓塞治療。但是介入栓塞一般不做為常規(guī)治療方法，可以作為手術(shù)以前的輔助治療辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-20 1929次

• 腦膜瘤一定要開(kāi)刀嗎
  腦膜瘤并不一定非要開(kāi)刀。腦膜瘤的治療辦法現(xiàn)在分為三種，一種是開(kāi)顱手術(shù)治療，適用于腫瘤直徑大于3cm，腫瘤增長(zhǎng)速度相對(duì)較快，患者身體情況比較好，能夠耐受手術(shù)的患者。立體定向放射治療主要包括伽馬刀、x刀、質(zhì)子刀等。它適用于腫瘤直徑小于3cm，或者是腫瘤位于斜坡、顱底等位置，手術(shù)相對(duì)困難。還適用于手術(shù)以后殘余腫瘤，或者是手術(shù)以后腫瘤復(fù)發(fā)的病人。另外還可以做介入栓塞治療，可以將腦膜瘤的供血?jiǎng)用}閉塞，減少腫瘤血供，延緩腫瘤的生長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-13 1772次

• 腦膜瘤一定要開(kāi)刀嗎
  病情分析：腦膜瘤并不一定要開(kāi)刀治療，但是開(kāi)顱手術(shù)治療是最好的一種治療的方式。但是一定要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行判斷，術(shù)前一定要完善相關(guān)的檢查。有的可以采取放射線照射，而有的則可以采取微創(chuàng)立體定向的方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者如果有不良的臨床癥狀及時(shí)進(jìn)行就診，術(shù)前完善檢查，包括頭部ct，頭部核磁，腦血管造影等等，共同來(lái)明確具體的情況才能最終制定治療方案。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-01 903次

• 腦膜瘤是否一定要手術(shù)
  病情分析：腦膜瘤一般情況下都需要進(jìn)行手術(shù)治療，但是有很多情況下也可以采取放射線的照射以及微創(chuàng)穿刺的方式進(jìn)行治療，這個(gè)是要根據(jù)實(shí)際病情進(jìn)行判斷。意見(jiàn)建議：建議患者術(shù)前一定要完善相關(guān)的檢查，比如說(shuō)頭部ct，頭部核磁以及ct增強(qiáng)，核磁增強(qiáng)檢測(cè)，有的還需要做腦血管造影檢測(cè)以及腰椎穿刺等等，共同去明確腦膜瘤的相關(guān)具體指標(biāo)，制定治療方案。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 腦膜瘤一定要開(kāi)顱嗎
  不是所有的腦膜瘤患者都需要開(kāi)顱，如果腦膜瘤的體積比較小，直徑小于一厘米的情況下可以先觀察。如果腦膜瘤的直徑大于三厘米，需要馬上做開(kāi)顱手術(shù)。腦膜瘤患者在治療之前需要做詳細(xì)的頭顱CT以及核磁共振的檢查，根據(jù)實(shí)際的腦膜瘤大小，腦膜瘤患者的身體素質(zhì)，來(lái)確定相應(yīng)的治療方案。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腦膜瘤一定要開(kāi)刀嗎
  腦膜瘤不一定要開(kāi)刀，如果腦膜瘤比較小，生長(zhǎng)速度比較慢，可以采用立體定向放射治療。腦膜瘤生長(zhǎng)速度比較快且腫瘤的直徑大于三厘米，這種情況下需要做開(kāi)顱手術(shù)治療。腦膜瘤患者在做開(kāi)顱手術(shù)之前，需要做好全面的身體檢查，注意保持良好的心態(tài)，不要有過(guò)大的心理壓力，注意多放松自己，另外要注意戒煙戒酒。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次