問iga腎病肉眼血尿嚴(yán)重嗎
病情描述:
iga腎病肉眼血尿嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
iga腎病肉眼血尿不算嚴(yán)重。iga腎病一個很大的臨床特點就是咽炎同步血尿,也就是患者先出現(xiàn)咽痛,發(fā)熱等上呼吸道感染的癥狀,然后在之后的一天到三天就會出現(xiàn)肉眼血尿。而肉眼血尿就是它的一個臨床表現(xiàn)。
意見建議:
但是這種腎炎總體來說預(yù)后是比較好的,有很多成人和小孩都有自愈的可能性。
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發(fā)性的腎小球疾??;而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣,它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿,這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關(guān)。臨床特點是不一樣的,這是兩個病。01:14
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iga腎病肉眼血尿嚴(yán)重嗎iga患者病情是不是嚴(yán)重的病情,輕重程度的判斷依據(jù)并不是以是否存在血尿為依據(jù)的,因為哪怕是肉眼血尿也并不代表患者腎臟類的炎癥反應(yīng)重,也并不代表腎臟內(nèi)的組織損傷明顯,也不代表患者腎炎后期發(fā)展的方向和可能的最終的結(jié)局,所以血尿?qū)τ谖覀僫ga患者來說,其實并不是特別嚴(yán)重的指標(biāo)。很多患者都會出現(xiàn)肉眼血尿,尤其是容易出現(xiàn)在感冒以后出現(xiàn),血尿不是我們關(guān)注的重點。我們關(guān)注的重點是蛋白尿。如果蛋白尿定量越多說明腎臟疾病的、腎小球的濾過屏障損害越嚴(yán)重,這樣患者也越是有可能最終進展到腎衰竭以至于尿毒癥。但是血尿并不是我們重要的觀察指標(biāo)和治療的目標(biāo)。語音時長 1:32”
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iga腎病肉眼血尿iga腎病是原發(fā)性腎小球疾病中出現(xiàn)單純性血尿最常見的病理類型,約占60%至70%。iga腎病是指腎小球系膜區(qū)以iga或iga沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病,iga腎病是腎小球源性血尿最常見的病因。iga腎病好發(fā)于青少年,男性多見,起病前多有感染,常為上呼吸道感染,其次為消化道、肺部和泌尿道感染。典型患者常在上呼吸道感染后出現(xiàn)突發(fā)性的肉眼血尿,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日,肉眼血尿發(fā)作后尿紅細(xì)胞可以消失,也可以轉(zhuǎn)為鏡下血尿,肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作特點。語音時長 1:35”
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iga腎病肉眼血尿怎么辦病情分析:出現(xiàn)肉眼血尿是因為紅細(xì)胞是血液中分值最大的,考慮可能是由于腎小球濾過屏障受到損害,導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。如果血尿只是間接性的發(fā)生這種情況,請不要太擔(dān)心,做好衛(wèi)生護理措施就行。意見建議:建議患者一定要注意按時控制好病情,積極的去醫(yī)院進行檢查治療。平時多吃一些清淡的食物,避免感染的發(fā)生。
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iga腎病反復(fù)肉眼血尿影響預(yù)后嗎病情分析:iga腎病反復(fù)肉眼血尿,不影響患者的預(yù)后。影響iga腎病預(yù)后的因素,主要和年齡,有沒有尿蛋白,有沒有高血壓以及病理類型的好壞等有很大關(guān)系。如果患者年齡比較大,而且有尿蛋白,伴隨有高血壓,病理的類型不是很好,那么這種患者發(fā)展成為慢性腎衰的可能性就大。意見建議:而血尿并不是影響患者預(yù)后的一個因素。對于iga腎病有高血壓和有尿蛋白的,要積極的控制血壓和24小時尿蛋白定量。
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iga腎病肉眼血尿怎么辦由于iga腎病的病理類型及腎小球受損程度的差異較大,因此應(yīng)嚴(yán)密觀察患者肉眼血尿發(fā)作的頻率,蛋白尿的程度有無高血壓以及腎功能的損傷程度而分別采取相應(yīng)的防治措施。對反復(fù)肉眼血尿發(fā)作者可以考慮做扁桃體切除,在上呼吸道感染發(fā)作時應(yīng)及時的應(yīng)用強有力的抗生素,在一些iga腎病患者可以減少及發(fā)作。對有高血壓的患者