問三叉神經(jīng)痛病灶容易查找嗎
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三叉神經(jīng)痛病灶容易查找嗎
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長(zhǎng)期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后,長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)有三個(gè)區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會(huì)有兩支或者三支,最嚴(yán)重的時(shí)候可以復(fù)制到對(duì)側(cè)的一個(gè)疼痛。它的疼痛還有一個(gè)特點(diǎn),有個(gè)扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn),就是觸碰某一個(gè)部位會(huì)誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時(shí)候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)典型的特點(diǎn)。另外三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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三叉神經(jīng)痛病灶容易查找嗎三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,三叉神經(jīng)痛病人多出現(xiàn)針刺樣、刀割樣、電擊樣、燒灼樣的疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們常說的三叉神經(jīng)痛一般指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不很明確,多數(shù)病人是由于顱內(nèi)血管對(duì)三叉神經(jīng)刺激引起的,最為主要的血管是小腦上動(dòng)脈,其次是小腦前下動(dòng)脈。一般三叉神經(jīng)的磁共振檢查可以找到責(zé)任血管。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是由顱內(nèi)的腫瘤、炎癥,肉芽腫,血管畸形等對(duì)三叉神經(jīng)影響引起的,顱腦磁共振檢查一般可以找到病灶。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,有些病人沒有明確的責(zé)任血管,病因不是非常明確,一般找不到病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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三叉神經(jīng)痛容易治療嗎目前來(lái)說三叉神經(jīng)痛并不是特別容易治療,三叉神經(jīng)痛屬于比較頑固的疾病,會(huì)困擾到患者的日常生活,臨床并沒有特效的方法可以直接治愈。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,部分由于病因不明,非常難以治愈,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛在去除病因以后有恢復(fù)的可能性,臨床主要可以選擇抑制神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物來(lái)緩解疼痛,如果通過藥物無(wú)法控制,要考慮采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,比如顯微血管減壓術(shù)。在治療三叉神經(jīng)痛之后如果疼痛得到緩解,后期患者需要注意好生活當(dāng)中的保養(yǎng),防止病情的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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三叉神經(jīng)痛容易復(fù)發(fā)嗎三叉神經(jīng)痛容易復(fù)發(fā)的,三叉神經(jīng)痛本身就屬于一種發(fā)作性疾病,可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作,引起一側(cè)面部的劇烈疼痛癥狀,并且發(fā)作時(shí)的疼痛程度非常嚴(yán)重,因此有必要積極的治療,首先可以通過口服卡馬西平處理,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果藥物治療效果不好的話,可以做微血管減壓手術(shù)。
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什么容易引起三叉神經(jīng)痛對(duì)于有三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說,多數(shù)情況下表現(xiàn)為在面部三叉神經(jīng)分布的區(qū)域,出現(xiàn)不由自主的疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,尖銳的疼痛呈刀割樣,往往難以通過口服藥物來(lái)進(jìn)行緩解。多數(shù)情況下見于疲憊勞累,精神緊張,或者是洗臉?biāo)⒀赖臅r(shí)候,觸碰到了面部的扳機(jī)點(diǎn),從而誘發(fā)的疼痛。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來(lái)越短,發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)