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• 肛門指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說，根據(jù)醫(yī)生的手指的長度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長一點的距離。所以說肛門指診，對于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過指診來發(fā)現(xiàn)的，也就是說我們作為一種常規(guī)的，很簡便的門診檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌，但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查，比如說乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查，對于確診有沒有腫瘤，還是非常必要的。

  

  01:26
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 34581次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32952次

• 直腸指檢直腸癌嗎
  通過直腸指檢是能夠發(fā)現(xiàn)有比較明顯的直腸癌腫塊，一般確診需要腸鏡檢查，查明病例以明確診斷，直腸癌比較常見的癥狀有肛門墜脹感，肛門部疼痛以及大便帶血的情況。通過直腸癌的確診一般需要做如下檢查：影像學(xué)檢查，體格檢查，特別應(yīng)與直腸指診內(nèi)鏡檢查，結(jié)腸鏡的檢查，加活檢x線的檢查，包括胸部正側(cè)位線，結(jié)腸氣鋇雙重造影以及腹盆前線進(jìn)行檢查，同時要做一個包括胸部正側(cè)線位以及結(jié)腸氣鋇雙重造影的腹部ct，通過了解肝臟，腹膜后淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，明確病變部位以及周圍有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移直腸MRI，這是進(jìn)行臨床分期的重要檢查手段之一。
  語音時長 1:26”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 3143次

• 肛門指檢能排除直腸癌
  肛門指檢在臨床上屬于簡單而重要的臨床檢查辦法，對于及早的發(fā)現(xiàn)直腸癌意義重大，在臨床上約有70%左右的直腸癌可以在直腸指診，也就是肛門指檢的時候能發(fā)現(xiàn)；而85%的直腸癌延誤診斷多是由于沒有進(jìn)行肛門指檢。進(jìn)行一次有效的直腸指診要求在檢查前對患者做好解釋工作，不應(yīng)該在患者沒有思想準(zhǔn)備的情況之下貿(mào)然進(jìn)行，首先來說如果患者的肛管直腸壁有觸痛、波動以及腫塊而狹窄的情況之下，就要引起臨床醫(yī)生的注意。如果真正的觸及到腫塊，要確定腫塊的大小、形狀、位置以及是否能夠推動，如果抽出指套以后觀察指套上沒有血跡或者沒有粘液的話，說明直腸癌的幾率就比較小，如果指套上有血跡而且沒有觸及到病變，則應(yīng)該行狀結(jié)腸鏡進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
  語音時長 1:30”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 6498次

• 肛門指檢能否排除直腸癌
  病情分析：進(jìn)行肛門指檢并不能夠完全排除直腸癌，因為有的直腸癌處于發(fā)病的早期，直腸癌的體積比較小，應(yīng)用指檢無法發(fā)現(xiàn)，除此以外如果直腸癌發(fā)病位置比較高，處于直腸的上端，應(yīng)用肛門指檢也無法發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在臨床上要想排除直腸癌，基本上建議患者進(jìn)行直腸鏡或者腸鏡檢查。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，避免大便干燥，排便困難，避免飲酒吸煙，熬夜，避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-06-13 1001次

• 直腸指檢直腸癌嗎
  病情分析：一般情況之下，直腸癌的患者會出現(xiàn)明顯的排便習(xí)慣以及排便性狀的改變。另外有一部分患者還會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐甚至是便血、貧血等癥狀。意見建議：大部分的直腸癌通過直腸指檢都能夠檢查出，一般來說直腸指檢屬于臨床上一項比較重要的檢查。所以患者一旦懷疑為直腸癌的時候，一定要進(jìn)行直腸指檢，這樣有利于患者的診斷。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 2301次

• 直腸指檢能排除直腸癌嗎
  直腸指檢一般能初步排除直腸癌，但是不能作為明確直腸癌的診斷。在醫(yī)學(xué)上，直腸指檢就是醫(yī)生通過手指觸摸患者的直腸肛門，了解直腸肛管有無腫塊的形成，例如痔瘡、息肉、腫瘤等。而直腸癌是目前發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一，約80%～90%的直腸癌，特別是直腸下段癌可以通過直腸指檢檢出。醫(yī)生通過手指觸摸直腸下段和肛管
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 453次

• 直腸指檢直腸癌
  直腸指檢不需要任何輔助的設(shè)備，檢查時醫(yī)生右手食指戴指套涂潤滑劑以方便將其插入肛門內(nèi)并可減輕病人的不適，直腸癌篩查常見的就是直腸指檢與腸鏡的篩查。通過直腸指檢可以診斷出80%的直腸癌，而實際上直腸癌的治療也存在著一些問題，他的誤診誤治可以達(dá)到60%至80%，直腸癌有60%可以直接的發(fā)現(xiàn)在中國下段的直腸
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 768次