問(wèn)食管糜爛就是食管癌嗎
病情描述:
食管糜爛就是食管癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管糜爛是屬于食管內(nèi)的一種良性病變,大多數(shù)是由于炎癥慢性刺激所引起的,而食管癌是一種惡性腫瘤,所以食管糜爛不是食管癌,如果在患有食管糜爛的過(guò)程中再出現(xiàn)反復(fù)感染或者拖延不治愈的話可發(fā)生惡化,形成食管癌。
意見(jiàn)建議:
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食管炎會(huì)變成食管癌嗎有一部分食管炎長(zhǎng)期的不治療,會(huì)慢慢變成食管癌的。原因就在于,受損傷的食道黏膜,不能夠得到及時(shí)恢復(fù),那么由其他部位的黏膜化生,化生的意思就是指非正常增長(zhǎng),比如說(shuō)食道的黏膜,長(zhǎng)了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮,但是長(zhǎng)期的得不到休養(yǎng)之后,它會(huì)變異,可能小腸的黏膜會(huì)長(zhǎng)在這個(gè)地方,出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候可能,我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況,實(shí)際上就特別容易癌變,這是一種。第二種,長(zhǎng)期的嚴(yán)重的,反流性食管炎,也會(huì)造成細(xì)胞的異常增生,那么慢慢的,不斷的變化也會(huì)誘發(fā)癌變。01:14
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀,需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查,來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查,來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了,食管長(zhǎng)了腫物,我們可以取一塊腫物,送到病理科做病理學(xué)檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影,再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置,對(duì)黏膜的侵犯程度,來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT,來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒(méi)有影響,有沒(méi)有侵犯食管周圍的器官,適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查,認(rèn)為比較適合做手術(shù),我們還要做全身其他地方的檢查,比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等,看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移,局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話,是比較適合手術(shù)治療的。01:36
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食管糜爛就是食管癌嗎首先要明確食管糜爛是在食管反復(fù)食物刺激作用下,引起食管黏膜的損傷。食管黏膜往往由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)堅(jiān)韌,一般不容易出現(xiàn)潰瘍或糜爛。往往病人出現(xiàn)進(jìn)食熱的食物、酸性食物、刺激性食物或者病人長(zhǎng)期飽食。平臥后導(dǎo)致賁門失弛緩,有大量的胃酸反復(fù)的侵蝕食管黏膜,造成食管黏膜的破壞,這樣會(huì)出現(xiàn)糜爛。出現(xiàn)糜爛以后,要吃抑胃酸的藥物和注意保持飲食健康,要減少飲食的攝入防止胃酸反流,反復(fù)的刺激食道黏膜。胃食道黏膜修復(fù)以后出現(xiàn)食道糜爛癥狀可以緩解,如果反復(fù)出現(xiàn)食道糜爛,會(huì)誘發(fā)食道癌的風(fēng)險(xiǎn),所以食道糜爛不是食道癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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食管糜爛食管癌食管糜爛有可能是食管炎,不一定都是食管癌,但是如果是惡性的糜爛,通過(guò)取病理檢查發(fā)現(xiàn)癌變的話,這個(gè)就是食管癌。食管糜爛伴有食管癌,還需要進(jìn)一步看有沒(méi)有其他部位的轉(zhuǎn)移病變,上消化造影可以看胃部有沒(méi)有病變,還有像胸部、腹部ct,觀察向肺部、肝臟等部位有沒(méi)有轉(zhuǎn)移病變。如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移,像這種病灶根據(jù)檢查,看病灶大小,只要不是太廣泛的、特別大的病灶,一般都可以考慮做食管癌根治,切除食道,然后將胸腔里面的做成胸腔胃,就是把胃上提。但是如果食管糜爛的部位特別大,這種情況下有可能就是說(shuō)癌變的范圍很廣,需要結(jié)腸代食管全部切除之后,直接吻合張力太大,通過(guò)結(jié)腸代食管治療也可以。手術(shù)之后根據(jù)病理情況,還需要做放療、化療等綜合治療。一般術(shù)后病理提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的,都是需要做輔助放療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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食管癌就是食道癌么病情分析:在正常的情況下食管癌就是食道癌的,兩者是沒(méi)有什么區(qū)別的,是臨床上的一種非常常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤??赡苁怯捎诓∪怂幍沫h(huán)境或者飲食習(xí)慣導(dǎo)致的,大多數(shù)是發(fā)生于中老年人的。意見(jiàn)建議:建議病人到醫(yī)院做一些纖維胃鏡或者食管鋇劑x線造影的檢查,然后以外科手術(shù)切除治療為主。
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barrett食管是食管癌嗎病情分析:barrett食管不是食管癌,而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,隨診以防止出現(xiàn)癌變的可能。意見(jiàn)建議:但是需要注意的是,barrett試管的患者不必要因此而產(chǎn)生恐慌,因?yàn)槠浒l(fā)生癌變的可能性也是非常小的,但患者需要定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。
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食管糜爛是食管癌食管糜爛不一定都是食管癌,比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管,有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外,食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛,這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理,才能夠確定性質(zhì),有可能有食管癌變,因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外,如果是食管炎的話,一方面需要注
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食管鏡檢查食管癌一般來(lái)說(shuō)食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過(guò)食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變,或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合,然后通過(guò)取活檢病理可以確診,通過(guò)做相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如說(shuō)胸腹部ct,看有沒(méi)有其他部位的病變,可以了解食管癌有沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移患者身體狀