問蛛網(wǎng)膜下腔出血休養(yǎng)注意什么
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血休養(yǎng)注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者平時一定要預防各種危險因素,包括高血壓,吸煙,喝酒,吸毒等等。出院之后一定要定期檢查,篩查還未破裂的動脈瘤。對于還未破裂的動脈瘤及時干預,能夠有效的預防蛛網(wǎng)膜下腔出血。
意見建議:
由于該病預后較差,病死率高,因此建議患者一旦出現(xiàn)頭痛欲裂,眼底出血等癥狀,一定要盡快盡早就醫(yī)。治療期間要絕對臥床,有任何異常癥狀及時和醫(yī)生溝通。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是青年人發(fā)病比較多見,它是由于血管發(fā)育的畸形,動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀,在情緒大起大落、疲勞過度,血壓突然升高的時候,微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網(wǎng)膜下腔,引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征,產(chǎn)生一系列的癥狀和體征,這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。01:05
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蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對的臥床休息,避免用力及情緒的波動,保持大便的通暢,煩躁的患者,可以給予應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥,頭痛的患者可以給予應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥。要積極的應(yīng)用脫水利尿劑,降低顱內(nèi)壓,同時要保持患者氣道的通暢,防止誤吸,注意活動患者的四肢,預防深靜脈血栓的形成,及時的翻身、拍背,預防墜積性肺炎的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,待病情穩(wěn)定后可以進一步明確出血的原因,是否合并有血管畸形和動脈瘤的情況,動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要定期的復查,明確是否合并有動脈瘤的復發(fā)。語音時長 01:26”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血,也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,它占我們急性腦卒中的10%,是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多,動脈瘤破裂導致的病人,在三十到六十歲,女性多于男性,主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因,還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語音時長 01:51”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么病情分析:要注意避免情緒的激動,要絕對的臥床,讓頭部略微的抬高,可以幫助降低顱內(nèi)壓,要注意嚴格的控制血壓,防止繼續(xù)出血,要保持大便的通暢,防止出現(xiàn)便秘,如果有意識的障礙,要注意使患者側(cè)臥,保證呼吸道的通暢,避免誤吸嗆咳。意見建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴重的疾病,在急性期的時候,患者會有顱內(nèi)壓增高的癥狀,要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物,比如說使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進行治療,給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等治療。
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初診蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,那最常見的病因是動脈流,這需要盡快的進行腦血管造影檢查,來確定診斷,因為動脈瘤是非常危險的,隨時有再次破裂的可能,死亡率和致殘率非常高,檢查明確后可以進行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。另外要控制好血壓,避免血壓波動,避免情緒激動,這樣能夠減小動脈瘤破裂的幾率。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理,避免情