問怎樣判別股骨頭壞死
病情描述:
怎樣判別股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷股骨頭壞死可以通過體格檢查,影像檢查和血液檢查三方面綜合確診。股骨頭壞死的初期會(huì)出現(xiàn)腹股溝和髖關(guān)節(jié)部位疼痛,容易與其它的關(guān)節(jié)疾病混淆,需要綜合的鑒別診斷。
意見建議:
建議長期大量飲酒,長期負(fù)重工作,長期服用激素類藥物的人出現(xiàn)腹股溝和髖關(guān)節(jié)部位疼痛時(shí),及時(shí)的做股骨頭壞死的排查。
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股骨頭壞死預(yù)后怎樣股骨頭壞死并不可怕,在通過完整的系統(tǒng)的治療以后,其實(shí)可以恢復(fù)到正常的生活功能當(dāng)中去。它在治療過程當(dāng)中,我們可以選擇很多種方式,包括了保守治療、手術(shù)治療。股骨頭壞死晚期的手術(shù)治療,通常是以髖關(guān)節(jié)置換為主要的方式,在進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換以后,我們可以建議患者,進(jìn)行一系列的康復(fù)鍛煉,而恢復(fù)到之前的生活功能的這些范圍里面。但是在股骨頭壞死,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的塌陷,或者說骨破壞的時(shí)候,往往在手術(shù)本身,還是有一些相對(duì)其它單純的股骨頭壞死復(fù)雜的一些操作過程,這些操作過程,大家可以不用太擔(dān)心,因?yàn)楣晒穷^壞死的治療,目前來說是非常規(guī)范和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/div>01:14股骨頭壞死怎樣手術(shù)具體到股骨頭壞死的手術(shù),它有這么幾種。第一種手術(shù)肯定是我們說的微創(chuàng)的,保祈保髖的手術(shù)。比如說像鉆孔減壓,他就是在你的股骨的上端的外側(cè)有一個(gè)小的切口,進(jìn)行探針引若,然后再在這個(gè)隧道內(nèi)進(jìn)行開髓,然后把骨頭里面的壓力釋放出來,往里頭可以植入一些異體骨,或者是自體骨,局部起到減壓、減輕疼痛的作用。第二種辦法,第二種手術(shù)辦法就是負(fù)重區(qū)的一個(gè)轉(zhuǎn)移,進(jìn)行股骨頭的負(fù)重區(qū)的截骨,讓負(fù)重區(qū)域,已經(jīng)塌陷或者已經(jīng)壞死負(fù)重區(qū)偏離原來的負(fù)重部位。第三種辦法就是手術(shù),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),現(xiàn)在目前也是我們,現(xiàn)在比較主流的治療股骨頭缺血壞死的辦法。01:10怎樣判別股骨頭壞死如何判別股骨頭壞死?主要是根據(jù)患者的既往史、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查,可以進(jìn)行判別。第一,患者出現(xiàn)股骨頭壞死的一些因素,比如股骨頸骨折、髖臼骨折、髖關(guān)節(jié)脫位,或者是長期時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素,長期飲酒,有的患者會(huì)出現(xiàn)減壓病。第二,髖部疼痛患者在行走時(shí)疼痛比較明顯,休息后會(huì)減輕或者消失,有的患者在晚期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)間隙的疼痛,也就是患者沒有運(yùn)動(dòng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛。第三,相關(guān)的CT磁共振檢查,X片可以觀察股骨頭出現(xiàn)塌陷,同時(shí),磁共振檢查可以早期的觀察股骨頭壞死的情況。語音時(shí)長 01:12”怎樣預(yù)防股骨頭壞死預(yù)防骨頭壞死,應(yīng)從骨頭壞死的致病因素抓起:一,減輕體重。減輕體重主要是減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,髖關(guān)節(jié)需大量負(fù)重。減輕體重就相當(dāng)減輕關(guān)節(jié)磨損,從而降低股骨頭壞死的幾率。同樣,要少負(fù)重,尤其在有股骨頭壞死高危因素的情況下,少負(fù)重,少磨損。二,預(yù)防創(chuàng)傷。在下雪天或路面光滑的情況下,應(yīng)注意腳下,在此時(shí)摔傷易造成髖關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)破壞。三,禁止飲酒。酒精也可直接導(dǎo)致股骨頭壞死。四,避免長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。長時(shí)間應(yīng)用此類藥物可導(dǎo)致骨頭壞死、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。語音時(shí)長 1:36”股骨頭壞死怎樣骨頭出現(xiàn)了壞死,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,一定要積極的注意休息,可以拄拐杖行走,可以以車代步,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,積極的改善骨質(zhì)藥物進(jìn)行治療,比如仙靈骨葆膠囊。如果保守治療沒有效果,最重要的治療方法還是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。怎樣診治股骨頭壞死病情分析:治療股骨頭壞死要根據(jù)股骨頭的分期來決定。如果是早期的股骨頭壞死,可以進(jìn)行保守治療,可以使用活血化瘀的藥物,改善壞死部位的血液供應(yīng)。還可以進(jìn)行局部理療。如果是股骨頭壞死晚期,可以進(jìn)行手術(shù)治療,必要的時(shí)候可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議:股骨頭壞死應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。越早的治療,預(yù)后的效果是越好的。應(yīng)該要盡量的減少關(guān)節(jié)負(fù)重,盡量的走平路,不要長時(shí)間的爬樓梯。股骨頭壞死壞會(huì)怎樣股骨頭壞死會(huì)造成髖關(guān)節(jié)部位疼痛和活動(dòng)障礙,隨著病情的發(fā)展,當(dāng)出現(xiàn)股骨頭塌陷的時(shí)候,會(huì)對(duì)于關(guān)節(jié)的功能造成嚴(yán)重的影響。股骨頭壞死的患者要注意休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,同時(shí)要保持合適的體重??梢詰?yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、中藥等改善癥狀,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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