問甲狀腺瘤需要立即手術嗎
病情描述:
甲狀腺瘤需要立即手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤治療:一,彩超檢查在3級一下可以應用保守治療方法治療;二,彩超檢查在4級以上可以手術治療,手術中可以做快速病理檢查,根據(jù)病理性質決定手術方式。
意見建議:
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甲狀腺瘤需要手術嗎甲狀腺瘤,一般稱為甲狀腺的腺瘤,它是一種良性的甲狀腺腫瘤。那么甲狀腺腺瘤,如果出現(xiàn)的話,從我們現(xiàn)在的診治原則來講,可以定期觀察,因為它是一種良性腫瘤。如果它出現(xiàn)了一種壓迫癥狀,比如說它腫瘤比較大,影響了您的氣管的呼吸功能,或者壓迫到您食管,引起吞咽的功能,這種情況下我們是可以考慮手術的。01:00
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甲狀腺瘤必須手術嗎甲狀腺瘤是臨床常見病、多發(fā)病,其中絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為惡性病變。甲狀腺腫瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀,不疼、不癢,不影響說話、吃飯,所以通常當人們體檢時才被發(fā)現(xiàn)。大部分腺瘤是體積小,且性質是良性的腺瘤,是不需要手術的,只需要定期復查即可。如果是良性腺瘤,但有的體積可能比較大,會造成頸部變粗,甚至可能會影響到呼吸、吞咽,這種情況下可以手術治療解除壓迫。有些腫瘤具有分泌功能會伴發(fā)甲亢癥狀,如果藥物治療不好的情況下,也可以考慮放射性治療或手術治療。有一些腺瘤存在惡性傾向,比如質地堅硬而固定、表面不平、邊界不清、里面有沙粒樣鈣化,或者生長迅速,這種情況下可以做細針穿刺明確性狀,如果存在惡變可能就手術切除。01:26
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甲狀腺瘤需要立即手術嗎甲狀腺腫瘤一種常見的內分泌系統(tǒng)腫瘤,甲狀腺腫瘤按良性惡性不同,一般分為兩種,第一種就是甲狀腺良性腫瘤,常見的就是我們所說的甲狀腺腺瘤,對于甲狀腺腺瘤來講,有10%的癌變幾率,因此對于比較小的甲狀腺腺瘤,可以暫時觀察,比如說小于一個厘米的腫瘤,我們可以暫時觀察,但是需要每3到6個月復查甲狀腺彩超。如果觀察期間腫瘤有明顯的增大或者觀察期間腫瘤的內部出現(xiàn)了癌變的幾率,癌變的跡象,那么建議轉換成手術治療,對甲狀腺惡性腫瘤,常見的有甲狀腺癌,包括乳頭狀癌,濾泡狀癌,髓樣癌和未分化癌,可切除的甲狀腺乳頭狀癌,濾泡狀癌和髓樣癌,建議盡早手術治療,治療效果不佳,可采用放療,化療等等手段來緩解癥狀,另外一種甲狀腺惡性腫瘤,也就是甲狀腺淋巴瘤首選化療。語音時長 01:28”
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甲狀腺瘤需要手術嗎并不是所有的甲狀腺瘤都需要手術治療,甲狀腺瘤分為良性的甲狀腺結節(jié)和惡性的甲狀腺癌,如果是良性的甲狀腺結節(jié),當出現(xiàn)明顯局部的壓迫癥狀,或者合并甲狀腺功能亢進,內科治療無效的患者,或者甲狀腺結節(jié)位于胸骨后或者縱隔內,或者甲狀腺結節(jié)進行性生長的,考慮惡性的傾向的,可以考慮手術治療。如果是甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺低回聲實性的結節(jié),周圍有腫大的淋巴結,與周圍組織邊界不是很清楚,有多發(fā)的鈣化灶,有可能是惡性的甲狀腺癌,一般需要考慮手術治療。甲狀腺瘤關鍵在于如何診斷和鑒別診斷,因為不同的疾病治療方法不一樣,預后當然也不一樣,這是臨床上最容易碰到的問題。語音時長 01:10”
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甲狀腺瘤需要手術嗎要根據(jù)具體情況而定,對于甲狀腺瘤有惡化或者惡變的傾向,將來有可能會發(fā)展為甲狀腺癌。這種情況就應該進行手術治療。另外,對于甲狀腺瘤比較大的情況,出現(xiàn)了壓迫氣道導致患者出現(xiàn)呼吸困難,也應該進行手術治療。
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甲狀腺瘤需要手術嗎甲狀腺腺瘤因為有可能會引起甲亢,發(fā)生率在臨床上大概在20%左右,也有可能發(fā)生癌變,在臨床上發(fā)生率在10%左右,超過1公分的或者短期內增長速度比較快的,建議通過手術治療。如果甲狀腺腺瘤比較小的,一般對患側的甲狀腺進行部分的切除,如果腺瘤比較大,患處的甲狀腺應該是大部分或者全部切除,切除以后標本必須立即行冰凍切片檢查,在術中判斷一下有無惡變,如果沒有惡變,手術就可以結束了。如果有惡變,按甲狀腺癌治療,進行患側的頸部淋巴結清掃,術后還需配合進行相應的甲狀腺素補充。
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甲狀腺瘤需要手術費用由于甲狀腺瘤有引起甲亢以及惡變的可能性,故早期要行手術切除治療。無論腫瘤的大小,目前多主張作患側腺葉切除或者是腺葉全切除,而不應行先腺瘤摘除術。如果做開放式手術,治療費用大約在一萬元左右,如果做微創(chuàng)手術治療費用大約在15000元至20000元之間。術后患者如果沒有嘔吐,術后六個小時可以進食常溫的流質
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甲狀腺瘤需要治療嗎甲狀腺瘤如果是良性的,也就是腺瘤這種情況。因為它本身是有癌變的可能,并且可以引起甲狀腺功能的異常,所以說一旦發(fā)現(xiàn)之后最好是能夠早期給予手術治療。手術是最有效的治療方法,不管腫瘤體積的大小,現(xiàn)在一般主張做患側甲狀腺腺葉的切除,或者是腺葉次全切除,而不是做單純的那種腺瘤摘除術。原因是因為臨床上甲狀腺腺瘤