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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11421次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12381次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂出血
  腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療，包括開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù)，其中前者屬于開(kāi)放性手術(shù)，切開(kāi)頭皮肌肉取下部分顱骨，利用腦組織正常解剖間隙，分離腦組織，暴露動(dòng)脈瘤瘤徑，通過(guò)特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤，阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤，達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù)，通過(guò)大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，利用導(dǎo)管從股動(dòng)脈進(jìn)入腹主動(dòng)脈胸主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓，然后進(jìn)入動(dòng)脈瘤囊內(nèi)，通過(guò)微導(dǎo)管導(dǎo)入彈簧圈，充滿動(dòng)脈瘤內(nèi)部空間，并與彈簧圈周圍形成血栓，阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4943次

• 腦動(dòng)脈瘤出血如何急救
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部的異常突起，一旦出血，可能會(huì)危及生命，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷的情況。病人來(lái)診后要做一下顱腦檢查，看出血量多少，要絕對(duì)的臥床，給予止血、鎮(zhèn)靜、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，病情允許要做一下腦血管造影的檢查，根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、部位，考慮開(kāi)顱手術(shù)，動(dòng)脈瘤夾閉或者介入手術(shù)彈簧圈填塞。如果病人來(lái)診時(shí)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)血腫，中線結(jié)構(gòu)移位，危及生命，要立即給予開(kāi)顱手術(shù)血腫清除，并同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-17 1833次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂幾率
  腦動(dòng)脈瘤的破裂幾率是每年2%左右。并且一旦出現(xiàn)破裂出血，致死率和致殘率都非常高，所以如果檢查確定是有腦動(dòng)脈瘤存在，還是需要及早的進(jìn)行治療，這可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理，通過(guò)這些處理以后是能夠完全治愈的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-11 2602次

• 腦動(dòng)脈瘤二次出血還能生存嗎
  這要看具體的病人病情，腦動(dòng)脈瘤破裂出血的致死率非常高，二次出血的死亡率會(huì)更高。當(dāng)然每個(gè)人的病情輕重是不一樣的，有一部分病情輕微的經(jīng)過(guò)治療以后也是能夠恢復(fù)的。所以還是要積極的治療觀察，如果目前病人的生命征穩(wěn)定的話，需要進(jìn)行手術(shù)或者介入處理動(dòng)脈瘤，否則動(dòng)脈瘤還是容易再次破裂的，另外需要用一些緩解腦血管痙攣、消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-14 3405次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂出血
  腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療，包括開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù)，其中前者屬于開(kāi)放性手術(shù)，切開(kāi)頭皮肌肉取下部分顱骨，利用腦組織正常解剖間隙，分離腦組織，暴露動(dòng)脈瘤瘤徑，通過(guò)特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤，阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤，達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù)，通過(guò)大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，利用導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 199次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂出血
  腦動(dòng)脈瘤破裂出血主要是因?yàn)轱B內(nèi)血壓增高導(dǎo)致，需要進(jìn)行手術(shù)治療。腦動(dòng)脈瘤是由于后天的損傷或先天異常等因素造成局部腦血管壁損傷，在血流復(fù)合或其他的因素作用下，能夠?qū)е戮植繑U(kuò)張，患者顱內(nèi)血壓增高，就會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂出血，患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，而且發(fā)病急劇，導(dǎo)致患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-18 348次