問有肌病性皮肌炎嚴重嗎
病情描述:
有肌病性皮肌炎嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有肌病性皮肌炎,其嚴重程度也是因人而異的。大多數(shù)患者經(jīng)早期診斷,早期進行正規(guī)有效的治療后,病情是可以得到控制的,也能夠得到長期的緩解。但是有部分患者,可能會病情反復(fù)發(fā)作,慢性遷延不愈。甚至還可能并發(fā)惡性腫瘤。
意見建議:
患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診,也要注意藥物的不良反應(yīng),定期復(fù)查相關(guān)的指標。
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皮肌炎嚴重嗎因為皮肌炎有多種多樣的表現(xiàn),所以有的嚴重,有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹,肌肉的表現(xiàn)不太重,肌酶譜也不太高,那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的,第一有的肌肉特別重,比如患者躺在床上就不能動,不能起身,還有吞咽困難,特別是吃飯就發(fā)嗆,那這些人就相對來說比較嚴重,因為發(fā)嗆的話,容易把吃的東西嗆到肺里,嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人,我們就主張他不能吃飯,不要勉強地喂他,可以通過夾鼻管,鼻飼喂他營養(yǎng),當然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因為長期臥床不能吃飯,他的感染機會也多,有些不是死于皮肌炎,有些是死于感染,這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質(zhì)纖維化,皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后,重的會呼吸氣不夠用,走路快了或者上樓就氣喘,氣不夠用,而且有時候肌肉別的癥狀,皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長時期如果在這個基礎(chǔ)上,再疊加一個感染,那就比較重。所以這些有呼吸道問題的,有吞咽困難的,就應(yīng)該密切觀察,甚至要住院治療。02:13
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皮肌炎特征性皮疹皮肌炎確實是,有一些特征性的皮疹的,那么我們常見的有“技工手”,就是指這個指端的,一些皮膚的損傷、粗糙改變,還有我們指甲增厚,缺血的一些表現(xiàn),甲周的微循環(huán)的缺乏,微循環(huán)的障礙,然后皮膚角質(zhì)增厚。還有在這個關(guān)節(jié)的向陽面,出現(xiàn)Gottron征,還有我們頸部,出現(xiàn)V領(lǐng)征,這樣一些特征的表現(xiàn)。01:14
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有肌病性皮肌炎嚴重嗎有肌病性皮肌炎,其實就是常見的皮肌炎類型,這種疾病是否嚴重,主要是與患者受累肌肉以及臟器有關(guān)系。如果患者僅僅有四肢近端肌肉受累,沒有肺臟、胃腸道、心臟等內(nèi)臟受累,病情大多數(shù)并不嚴重。通過早期、足量使用糖皮質(zhì)激素,多數(shù)患者癥狀可以緩解,并且通過后期長時間的維持治療,患者可以恢復(fù)正常生活和工作。但對一部分皮肌炎患者,有可能病情比較重,通常這類患者有進行性加重的肌無力,以及進展性間質(zhì)性肺炎,或者患者合并呼吸肌、心肌等部位受累,如果治療不及時,可能會危及生命。語音時長 01:18”
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無肌病性皮肌炎嚴重嗎無肌病性皮肌炎在臨床表現(xiàn)上,主要是表現(xiàn)為眼瞼周圍呈現(xiàn)水腫性的紫紅色斑,對稱性分布,在頸部、肩部、上胸部前臂上的皮膚也可能會出現(xiàn)皮膚異樣的紅斑改變。一般會走向為皮損處有毛細血管擴張,輕度萎縮,色素沉著,色素減退,另外在指甲關(guān)節(jié)、指掌關(guān)節(jié),有可能會出現(xiàn)丘疹,還有在曝光的部位皮膚紅斑明顯,臨床沒有肌肉嚴重的表現(xiàn),沒有肌無力,肌痛的表現(xiàn),有可能會導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病。對于這種情況,如果引起間質(zhì)性肺疾病,這種情況就比較嚴重,主要表現(xiàn)為咳嗽,勞力性呼吸困難,查體雙肺會聞及爆裂音,這種情況有可能會引發(fā)呼吸衰竭,該病預(yù)后不好,病死率是比較高的,所以說,要早期發(fā)現(xiàn),早期規(guī)范的治療,快速進展型的這種間質(zhì)性肺炎是該病患者最常見的死亡原因。語音時長 1:30”
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無肌病性皮肌炎嚴重嗎病情分析:無肌病性皮肌炎并不嚴重的,被認為可能是皮肌炎的早期階段,或者僅有皮膚改變的一種階段,或者是一種特殊的亞臨床的類型。意見建議:通?;颊卟]有明顯的肌無力,肌壓痛等的臨床癥狀,而且實驗室檢查方面,肌酸激酶、乳酸脫氫酶、轉(zhuǎn)氨酶等也并不升高,但是確實有一定的皮損,而且病理學(xué)證實存在皮肌炎的特征,通常治療后,預(yù)后還是比較好的。
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無肌性皮肌炎嚴重嗎病情分析:無肌病性皮肌炎,一般來講,不嚴重的,大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后,是能夠控制住病情,而且改善預(yù)后的,但也有部分患者由于合并的惡性腫瘤,所以預(yù)后較差。意見建議:無肌病性皮肌炎,也是伴腫瘤性的結(jié)締組織病,所以要早期診斷,早期進行有效的治療,并且也要定期監(jiān)測相關(guān)的一些指標,比如腫瘤標志物等,篩查腫瘤。
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無肌性皮肌炎嚴重嗎無肌性皮肌炎并不一定很嚴重,它是一種特殊類型的皮肌炎,它是指患者沒有肌肉的病變,沒有肌肉無力,沒有肌酸激酶升高,也沒有肌源性損害。但是患者合并皮肌炎的典型皮疹,比如向陽性紫紅斑或者Gottron征,也可以出現(xiàn)暴露皮膚部位的彌漫性皮疹,比如V形疹或者披肩征?;颊呖梢猿掷m(xù)數(shù)年,一直沒有肌炎的癥狀,也有的
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什么叫無肌病性皮肌炎無肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型,或者是疾病發(fā)生的早期階段,具有特征性的皮肌炎的皮膚改變,比如會出現(xiàn)多樣性的皮疹,而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢,病理學(xué)證實是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒有明顯的肌炎的癥狀,也就是沒有肌無力,肌壓痛的表現(xiàn),而且實驗室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫