問三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)麻什么原因
病情描述:
三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)麻什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人做完微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)麻的臨床癥狀在臨床上是比較正常的,大多數(shù)是由于切除部分的神經(jīng)根等原因造成的。在嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)面癱等并發(fā)癥。
意見建議:
建議病人術(shù)后可以配合服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解麻木的臨床癥狀,比如維生素b1,維生素b12,甲鈷胺片等。
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三叉神經(jīng)痛什么原因三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)受到刺激引起的疼痛。這種疼痛有幾個(gè)特點(diǎn),一個(gè)是反復(fù)發(fā)生的,劇烈的三叉神經(jīng)區(qū)域內(nèi)的,包括眼區(qū),上頜區(qū)及下頜區(qū),放射性疼痛。疼上來以后,閃電樣,燒灼樣劇烈疼痛,難以忍受,多數(shù)由于扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn),就是尤其我們刷牙的時(shí)候,或者是洗臉的時(shí)候,或者是吃飯的時(shí)候,刺激到某一點(diǎn),我們叫觸發(fā)點(diǎn),也叫扳機(jī)點(diǎn),引起的劇烈疼痛。讓大家以后科普好,學(xué)習(xí)好,別誤診。導(dǎo)致疼痛持續(xù)的不能緩解,當(dāng)然這種疾病,一般多數(shù)都是先口服卡馬西平,卡馬西平吃完以后,多數(shù)都能緩解。但是吃藥一到兩年以后,癥狀就不能緩解了,然后就采取了一些有創(chuàng)的,以及微創(chuàng)的一些辦法去治療。01:33
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后,長期的跳動(dòng)的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)后發(fā)麻什么原因如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者如果藥物治療效果不好,或者患者對于藥物的副作用不耐受,或者是患者因?yàn)槔^發(fā)性因素,比如微血管對三叉神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致患者三叉神經(jīng)的區(qū)域出現(xiàn)疼痛,這些患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。只要是手術(shù)就有一定的副作用,手術(shù)可能會(huì)對三叉神經(jīng)造成損傷,這些患者可能在手術(shù)之后,會(huì)出現(xiàn)面部發(fā)麻的感覺,對于這些患者來說,如果是因?yàn)槭中g(shù)損傷導(dǎo)致的,建議患者可以應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物進(jìn)行治療,比如維生素b1,甲鈷胺等藥物。語音時(shí)長 01:08”
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三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)三叉神經(jīng)痛是發(fā)病率比較高的疾病,因?yàn)榘l(fā)病的時(shí)候疼痛非常劇烈,所以對于日常生活和工作影響還是比較大的。三叉神經(jīng)痛首先還是通過藥物治療,可以先口服卡馬西平,如果藥物治療無效,才考慮進(jìn)行手術(shù)。首選手術(shù)方式是進(jìn)行微血管減壓,這種手術(shù)是在耳后進(jìn)行開口,并且取小骨瓣找到與三叉神經(jīng)關(guān)系密切的血管,然后與其分離。手術(shù)過程中,在開顱后使用顯微鏡操作的,所以創(chuàng)傷很小,損傷也是屬于微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)的有效率的90%以上,但是有一部分因?yàn)樯眢w狀況很差,年齡很高,導(dǎo)致無法接受這樣的手術(shù),這樣的話可以進(jìn)行射頻治療,通過射頻進(jìn)行半月結(jié)毀損也能夠使癥狀消退的。語音時(shí)長 1:11”
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三叉神經(jīng)痛可以微創(chuàng)手術(shù)嗎病情分析:通常情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人可以選擇微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。期間病人在手術(shù)前應(yīng)該完善CT和磁共振的檢查,然后也可以配合使用抗癲癇的藥物來輔助性的治療,促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議:建議病人在手術(shù)治療效果不好后也可以配合伽馬刀治療來緩解劇烈性疼痛的臨床癥狀。
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三叉神經(jīng)痛什么原因病情分析:原因有很多,有的是腫瘤或者是血管壓迫三叉神經(jīng)而造成的,有的也可能是病毒或者是細(xì)菌感染引起的,有的也可能是外傷而造成的。甚至有的情況下也不排除神經(jīng)衰弱而形成的。意見建議:建議患者完善相關(guān)的檢查,比如頭部CT,頭部核磁,血管造影,甚至有的時(shí)候要多次進(jìn)行血液學(xué)檢查,明確具體的診斷。而且有很多時(shí)候它是屬于沒有任何誘因就會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)疼痛,這個(gè)也不占少數(shù)。后期注意以溫和流質(zhì)飲食為主,不要吃過于硬的食物。
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三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)三叉神經(jīng)痛如果在口服藥物以及封閉治療,仍然未見明顯好轉(zhuǎn)的話,可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,目前來講手術(shù)效果比較明確,手術(shù)也是相對成功。
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三叉神經(jīng)痛術(shù)后臉發(fā)麻三叉神經(jīng)痛術(shù)后臉發(fā)麻是正常現(xiàn)象。治療三叉神經(jīng)痛的手術(shù),有微血管減壓術(shù)和頭部伽瑪?shù)赌芨稳嫔窠?jīng)痛。微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的方法,是通過開顱手術(shù)找到三叉神經(jīng)根,隔離開腦血管對神經(jīng)的壓迫,有風(fēng)險(xiǎn),對手術(shù)一次的經(jīng)驗(yàn)要求也十分高,同時(shí)常見不到有壓迫神經(jīng)的血管,之后部分切斷神經(jīng)根,以免手術(shù)后療效不佳,因此