問(wèn)靜脈曲張與脈管炎看什么科
病情描述:
靜脈曲張與脈管炎看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
靜脈曲張與脈管炎屬周圍血管性疾病,正常情況下應(yīng)看血管外科。但因就診醫(yī)院的分級(jí)級(jí)別不同和科室設(shè)置不一,需要就診的科室也有一定差異。一般在一級(jí)醫(yī)院(即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),可以看外科;二級(jí)醫(yī)院(縣級(jí)醫(yī)院),可以看普外科;三級(jí)醫(yī)院,由于分工較細(xì),可以直接掛號(hào)看血管外科。
意見建議:
靜脈曲張與脈管炎屬周圍血管性疾病,可以看血管外科。
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脈管炎與靜脈曲張區(qū)別靜脈曲張和脈管炎有著明顯的區(qū)別,它是兩種不同的疾病,首先我們看靜脈曲張,靜脈曲張多見于下肢,是由于靜脈瓣膜功能不全,導(dǎo)致血液倒流,血液倒流沉積在下肢的靜脈內(nèi),造成下肢靜脈的瘀血擴(kuò)張,突出于皮膚表面,我們看這個(gè)圖片,圖片顯示,膝關(guān)節(jié)以下像串珠樣的改變,這是典型的靜脈曲張,經(jīng)過(guò)治療之后明顯的好轉(zhuǎn),我們看脈管炎的圖片,脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,多見于45歲以下的男性,患者長(zhǎng)期抽煙,生活在寒冷地區(qū),主要表現(xiàn)為是周邊血管,特別是中小動(dòng)靜脈的炎癥,一種非化膿性的無(wú)菌性的炎癥,造成四肢中小動(dòng)脈收縮,動(dòng)脈內(nèi)的血栓形成,導(dǎo)致四肢缺血壞死,患者表現(xiàn)為疼痛難忍,晚期就需要進(jìn)行截肢。我們看這個(gè)圖片,這個(gè)圖片顯示患者是肢體,特別是中指部位是發(fā)黑、發(fā)暗,橈動(dòng)脈不存在,患者疼痛難忍,如果拍片子可以顯示,患者的中指指骨受到損傷,我們看指骨外露,這種情況和靜脈曲張,有顯著的區(qū)別,靜脈曲張病變?cè)谟陟o脈,而脈管炎的病變?cè)谟谒闹闹行?dòng)靜脈,以動(dòng)脈為主,臨床表現(xiàn)為靜脈曲張是脹痛不舒服,而脈管炎患者嚴(yán)重的時(shí)候,是疼痛難忍,并且晚上的時(shí)候抱膝而坐,不能睡覺,患者有面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn),相比之下,靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重性,就不如脈管炎重。02:43
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靜脈曲張與脈管炎的區(qū)別靜脈曲張和脈管炎的區(qū)別在于發(fā)生的部位、發(fā)生的原因、患者的表現(xiàn)和治療,從發(fā)生部位來(lái)說(shuō),靜脈曲張是指下肢靜脈的迂曲擴(kuò)張發(fā)生在靜脈,脈管炎是指中小動(dòng)靜脈的炎癥是血栓造成閉塞,或者是免疫因素造成動(dòng)脈的閉塞,主要是發(fā)生在中小動(dòng)靜脈,可以發(fā)生在上肢或者下肢。表現(xiàn)方面,靜脈曲張主要是下肢的酸脹不適,靜脈迂曲擴(kuò)張,而脈管炎是指四肢脈搏減弱或消失、四肢疼痛、麻木、肢體發(fā)涼、活動(dòng)障礙,有時(shí)候加重的時(shí)候靜息疼痛。當(dāng)患者臥床休息的時(shí)候特別是夜深人靜的時(shí)候疼痛難忍,到晚期會(huì)出現(xiàn)肢體的缺血壞死。在治療方法,靜脈曲張相比之下比較容易治療,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)能夠治愈靜脈曲張。而脈管炎需要通過(guò)藥物治療甚至通過(guò)手術(shù)治療,治療措施不如靜脈曲張效果那么好。有時(shí)候脈管炎很難治愈只能夠使患者緩解癥狀。02:01
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靜脈曲張與脈管炎看什么科靜脈曲張與脈管炎都屬于血管系統(tǒng)疾病,如果有血管外科可以看血管外科,如果沒有血管外科可以看普通外科。靜脈曲張是非常常見的疾病,像我們的下肢靜脈曲張最為常見,幾乎很多人都會(huì)有,像長(zhǎng)期從事站立工作的教師,工人,營(yíng)業(yè)員,空姐等等,這些都容易出現(xiàn)下肢的靜脈曲張。脈管炎而非常少見,脈管炎全稱為血管閉塞性脈管炎,發(fā)病的人群主要是40歲以上吸煙的男性,病變的部位主要是以四肢的小動(dòng)脈為主,比如膝關(guān)節(jié)以下的動(dòng)脈,出現(xiàn)了狹窄或閉塞可以導(dǎo)致足部出現(xiàn)麻木,疼痛,缺血等改變,同時(shí)也有一些出現(xiàn)游走性的靜脈炎的出現(xiàn),對(duì)我們的手腳的功能造成一定的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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靜脈曲張與脈管炎區(qū)別靜脈曲張發(fā)生在靜脈,脈管炎主要發(fā)生在動(dòng)脈,靜脈曲張多數(shù)是由于下肢的靜脈瓣膜功能不全,造成靜脈內(nèi)血液倒流,靜脈血在靜脈內(nèi)堆積形成靜脈高壓,引起的靜脈迂曲、擴(kuò)張。脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡(jiǎn)稱,它是由于四肢的中小動(dòng)脈發(fā)生無(wú)菌性的炎癥進(jìn)而閉塞,呈非化膿性、階段性、進(jìn)行性侵犯血管壁形成,對(duì)患者四肢的中小動(dòng)靜脈有很大的影響。一般發(fā)生在小于45歲的男性,患者有長(zhǎng)期大量抽煙病史,一般沒有高血壓、糖尿病病史,通過(guò)造影可以發(fā)現(xiàn)四肢末梢動(dòng)脈呈枯樹枝樣的狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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脈管炎與靜脈曲張如何鑒別病情分析:通常來(lái)說(shuō)脈管炎與靜脈曲張是可以通過(guò)血常規(guī)檢查或者影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行鑒別的。另外也可以最后結(jié)合典型的臨床癥狀進(jìn)行確診,避免有誤診的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:建議患有脈管炎和靜脈曲張的病人都不能進(jìn)食一些辛辣刺激或者過(guò)于油膩的食物,應(yīng)該多臥床休息,可以酌情使用糖皮質(zhì)激素或者非甾體抗炎藥來(lái)進(jìn)行治療。
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脈管炎就是靜脈曲張嗎病情分析:脈管炎是多種周圍血管疾病的總稱,其中包含有靜脈曲張,所以不能說(shuō)脈管炎就是靜脈曲張,比如還包括糖尿病壞疽,丹毒,靜脈炎等。意見建議:靜脈曲張只是其中的一種情況,如果病變比較明顯,可以引起下肢疼痛,腫脹,以及淤積性皮炎的情況,嚴(yán)重的是需要在普通外科進(jìn)行手術(shù)治療的。
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脈管炎與靜脈曲張的區(qū)別脈管炎即血栓閉塞性脈管炎,是一種免疫性疾病,是一種由微小血管炎癥,造成的小血管,中小血管的血栓性炎癥性病變。靜脈曲張指的是人的下肢淺靜脈伸長(zhǎng),迂曲。二者屬于兩種疾病,癥狀,治療也不相同。血栓閉塞性脈管炎又叫做Buerger病,是血管的一種炎癥性,慢性閉塞性疾病,病情可反復(fù)發(fā)作。該病的好發(fā)人群是青壯年
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脈管炎與靜脈曲張有什么區(qū)別脈管炎屬于動(dòng)脈系統(tǒng)疾病,主要發(fā)生在中小動(dòng)脈,而靜脈曲張屬于靜脈系統(tǒng)疾病,一般發(fā)病于淺靜脈,可以通過(guò)血常規(guī)檢查來(lái)進(jìn)行判斷。脈管炎可以服用抗血小板或者擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療,如果有潰瘍的情況,也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。靜脈曲張可以服用抗凝藥物進(jìn)行改善,如果有感染的情況,也可以搭配抗生素進(jìn)行治療。