問人工髖關節(jié)固定需要骨水泥嗎
病情描述:
人工髖關節(jié)固定需要骨水泥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
人工髖關節(jié)置換手術治療中使用的假體主要是分生物型假體和骨水泥假體兩大種類的,骨水泥型假體就需要骨水泥填充固定好,它倆都有適應癥的,簡單說骨水泥假體適合高齡老年人,尤其是骨量差的人使用的,比如嚴重骨質(zhì)疏松的人。
意見建議:
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髖關節(jié)骨性關節(jié)炎治療方法髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎的治療辦法是要根據(jù)它的病因不同,而選擇不同的治療辦法。比如髖關節(jié)骨關節(jié)炎是由于發(fā)育畸形,比如髖臼發(fā)育不良或者是盂唇損傷造成的,那我們首先就要矯正您的發(fā)病的原因。比如可以進行髖臼的旋轉(zhuǎn)截骨術,讓髖臼的傾斜角度的改善,或者是進行髖關節(jié)鏡,進行盂唇的修補,避免髖關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生。如果是因為創(chuàng)傷造成的,比如由于外傷造成股骨頭形態(tài)的改變,或者造成股骨頸骨折,那我們就要首先積極治療原發(fā)病,然后讓骨折端的盡快愈合。關節(jié)的活動,通過我們的后天比如肌肉鍛煉,或者通過游泳訓練,讓關節(jié)活動盡量不喪失。通過加強肌肉,可以進行保護髖關節(jié)的活動,來預防或者是減免將來發(fā)生骨關節(jié)炎的這種可能性。01:21
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什么是髖關節(jié)骨性關節(jié)炎髖關節(jié)骨關節(jié)炎是骨關節(jié)炎的一種。在老年人中非常普遍,其發(fā)病率高達10%,僅次于膝關節(jié)骨關節(jié)炎,是骨關節(jié)炎第二大受累關節(jié)。髖關節(jié)骨關節(jié)炎的病因尚不明確,一般認為是多種因素引起的,與遺傳、創(chuàng)傷及過度使用、關節(jié)形態(tài)及發(fā)育不良、感染等因素相關,是一個漸進的病理過程。其主要表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛和功能受限,行走跛行,診斷主要通過臨床表現(xiàn)、影像學檢查和實驗室檢查來確定。01:07
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什么是骨水泥型人工髖關節(jié)人工關節(jié)它可以分為骨水泥型,以及生物型,一般由于患者年紀比較大,骨質(zhì)疏松比較嚴重,一般是使用骨水泥型,也就是說患者的髖臼,以及股骨柄在表面要涂有骨水泥,相當于是一種粘合劑,使患者的關節(jié)進行固定。骨水泥是一般早期使用比較廣泛的人工關節(jié)置換手術,特別是患者出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)疏松,由于它在生物型不能很好的融合,容易出現(xiàn)松動的情況,這個時候一般是使用骨水泥型的人工關節(jié)置換?;颊哌M行了關節(jié)置換后,要適當?shù)倪M行功能鍛煉,避免出現(xiàn)下肢的內(nèi)收,內(nèi)旋。語音時長 01:12”
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非骨水泥型人工踝關節(jié)置換非骨水泥型人工踝關節(jié)置換手術,術后可能會出現(xiàn)以下問題:一,術后的并發(fā)癥,傷口的不愈合,假體松動,內(nèi)外踝骨折疼痛和感染等。二,術后護理,術后護理管理,石膏固定六周,六周后去除石膏固定,并進行踝關節(jié)的功能鍛煉,并逐步開始負重練習。三,術后飲食,術后應多飲水,多吃蔬菜和水果,多吃高蛋白、高維生素、高鈣含量的食物。語音時長 1:11”
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什么是骨水泥型人工髖關節(jié)病情分析:人工髖關節(jié)置換手術治療中使用的假體主要是生物型假體和骨水泥假體兩大種類,骨水泥假體是需要骨水泥填充固定好,通過骨水泥涂在人工髖關節(jié)假體周圍。一般由于患者年紀比較大,骨質(zhì)疏松比較嚴重,會使用骨水泥型,也就是患者的髖臼以及股骨柄表面涂有骨水泥,相當于是一種粘合劑,對患者的關節(jié)進行固定。意見建議:人工髖關節(jié)置換術是20世紀最成功的外科手術,骨水泥型人工髖關節(jié)主要適用于高齡、嚴重骨質(zhì)疏松以及部分翻修患者。
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怎樣判斷人工髖關節(jié)松動病情分析:髖關節(jié)置換手術治療后假體松動一般會出現(xiàn)局部疼痛的尤其是人體負重活動時疼痛加重,臥床休息不活動時明顯緩解了一般是需要考慮假體松動的可能性大了,如果任何時候疼痛屏氣的伴有局部發(fā)熱、全身發(fā)熱的人需要考慮感染引起的可能性大了,具體情況需要拍攝片子看看才可以明確了。意見建議:具體情況建議病人盡早去當?shù)厥中g醫(yī)院關節(jié)科門診醫(yī)生查體檢查一下,再拍攝片子看看就可以明確診斷了,簡單說片子可以看到假體周圍與髓腔骨質(zhì)有明顯透亮區(qū)了。
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人工髖關節(jié)置換圖片人工髖關節(jié)置換手術做法為切開、分離、截骨、安裝、打磨并擴髓、試模,評估復位固定、最后進行縫合。
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髖關節(jié)骨性關節(jié)炎髖關節(jié)骨性關節(jié)炎是髖關節(jié)發(fā)生一定的退行性改變,并且出現(xiàn)軟骨軟化等造成的骨關節(jié)的炎癥。其特點是關節(jié)軟骨的變性,并在軟骨下及關節(jié)周圍有新骨的形成,所以該病命名除了骨性關節(jié)炎之外,也稱為肥大性關節(jié)炎以及增生性的關節(jié)炎,或者是老年性的關節(jié)炎。它主要的病理改變是出現(xiàn)了關節(jié)軟骨的退變剝脫,以及軟骨的增生,周圍骨