問(wèn)十二指腸潰瘍的治療原則有哪些
病情描述:
十二指腸潰瘍的治療原則有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸治療的原則為去除病因,控制癥狀,促進(jìn)潰瘍的愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥,通過(guò)幾十年的發(fā)展,消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑,ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進(jìn)展,通過(guò)使用抑制胃酸分泌的藥物,包括h2受體拮抗劑,ppi類藥物可以有效減少胃酸的分泌,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,同時(shí)使用抗幽門螺桿菌感染的藥物,可以大大提高治愈率。
意見(jiàn)建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見(jiàn)類型,常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過(guò)多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來(lái)治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時(shí)發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過(guò)多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān),導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進(jìn)食后會(huì)得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡檢測(cè)和幽門螺璇桿菌感染檢測(cè),幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因,通過(guò)做C14呼氣試驗(yàn)檢查出幽門螺旋桿菌陽(yáng)性,結(jié)合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來(lái)根治幽門螺旋桿菌,以及服用修復(fù)腸黏膜的藥,如康復(fù)新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個(gè)療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時(shí),奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個(gè)小時(shí);阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個(gè)小時(shí)后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強(qiáng)藥效。02:05
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十二指腸潰瘍治療原則十二指腸的治療主要就是解除癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。一般的處理應(yīng)該戒煙、戒酒,減少對(duì)胃腸道黏膜有刺激性的食物以及藥物,比如咖啡,類固醇激素,非甾體類消炎藥。治療期間應(yīng)該吃容易消化的食物,少食多餐,生活有規(guī)律,適當(dāng)休息。在用藥方面,一般都是選擇組胺受體拮抗劑,常用的有西咪替丁,雷尼替汀,法莫替汀這樣的藥物。還有就是質(zhì)子泵抑制劑,常用的有奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,埃索美啦做這樣的藥物。再就是抗幽門螺桿菌治療,如果證實(shí)有幽門螺桿菌感染,應(yīng)該進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療,根除幽門螺桿菌。一般情況下都是選擇三聯(lián)或者四聯(lián)療法,選擇膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀,或者應(yīng)用甲硝唑、替硝唑、阿莫西林聯(lián)合泮托拉唑、奧美拉唑這樣的藥物,來(lái)根除幽門螺桿菌。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保護(hù)黏膜的藥物,嚴(yán)重的情況需要進(jìn)行手術(shù),比如大出血、急性穿孔、梗阻等,需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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十二指腸潰瘍的治療原則十二指腸的治療原則主要是使用內(nèi)科治療、藥物的治療原則。一般使用的藥物主要是有幾類:第一類:抑制胃酸分泌的藥物,目前臨床上首選的主要是H2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑能夠促進(jìn)潰瘍愈合,增加它的愈合速度,愈合率會(huì)非常的高,是治療十二指腸潰瘍的首選藥物,一般常用的質(zhì)子泵抑制劑,有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等。第二類:是黏膜保護(hù)劑與抑制胃酸分泌的聯(lián)合用藥,這種藥物可以提高潰瘍的愈合治療,減少潰瘍的復(fù)發(fā)。如果十二指腸潰瘍的患者伴有幽門螺旋桿菌感染的情況,還需要使用抗生素進(jìn)行調(diào)理,比如常用的有克拉霉素、甲硝唑等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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十二指腸潰瘍的治療有哪些病情分析:十二指腸潰瘍一般都要通過(guò)口服質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑抗?jié)冎委煛1匾臅r(shí)候可以加保護(hù)胃黏膜的藥物,如瑞巴派特或替普瑞酮等。意見(jiàn)建議:十二指腸潰瘍抗?jié)冎委煰煶桃欢ㄒ?,比如如果服用質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)該要服2~4周,而H2受體拮抗劑時(shí)間相對(duì)長(zhǎng),應(yīng)該要服藥4~6周。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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十二指腸潰瘍藥物治療十二指腸潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因、控制癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥,通過(guò)幾十年的發(fā)展,消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑、ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進(jìn)展,通過(guò)使用抑制胃酸分泌的藥物,減少高胃酸的分泌,有助于迅速改善患者的癥狀,如果患者有幽門螺桿菌感染,需要積極抗菌治療。
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治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的原則對(duì)于治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍,正規(guī)口服藥物治療一般4~8周是可以治愈的。其中首選質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑,用于抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,其中包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等藥物。其次,可以選擇使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,其中包括康復(fù)新液、硫糖鋁等。第三,可以選擇
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引