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• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進(jìn)行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進(jìn)行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點(diǎn)，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因?yàn)橛行┎≡钏d癇不一定有關(guān)系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1705次

• 小兒腦癱手術(shù)的適應(yīng)癥

  小兒腦癱手術(shù)的適應(yīng)癥，我們要分手術(shù)的方法來進(jìn)行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術(shù)，它主要是適用于痙攣型的腦癱，包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱，當(dāng)然是以下肢為主的，和痙攣型的這種經(jīng)過藥物治療，或者巴氯芬治療沒有反應(yīng)的這些腦癱，可以進(jìn)行選擇性的后根切斷術(shù)。這種患者一般我們要選擇，3到8歲的年齡，它一般肌張力在三到四級的效果最好，當(dāng)然二到五級的，都可以考慮手術(shù)。對一些智力很差的，就是說生活都完全不能自理的，需要坐輪椅的，或者是這種全面伴有這種認(rèn)知損害的這些患者，包括10歲以上的，我們手術(shù)要慎重。對于選擇性周圍神經(jīng)的部分縮小術(shù)，它主要也是針對這種保守治療無效的這種痙攣型的腦癱，特別是單肢的癱。頸交感神經(jīng)，頸動脈周交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，主要針對這種不隨意運(yùn)動型的，腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協(xié)調(diào)的這些，或者手部運(yùn)動障礙的，這些患者可以考慮。

  

  01:46
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1651次

• 小兒電解質(zhì)補(bǔ)給注射液的禁忌
  小兒電解質(zhì)補(bǔ)給注射液的使用禁忌是糖尿病以及酮癥酸中毒未控制的患者要禁止使用，另外高血糖癥高滲狀態(tài)下也要禁止使用的。是由葡萄糖和氯化鈉組成的復(fù)方制劑的藥物，其中葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，而鈉，氯是人體內(nèi)重要的電解質(zhì)，對于維持人體正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用，可以用于補(bǔ)充熱能和體液，具體的用藥要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用。注意大量急速給藥的話會導(dǎo)致腦水腫，肺水腫，酸中毒等，長期單純給藥的話可能會導(dǎo)致低鉀，低磷血癥，還可能會引起反應(yīng)性低血糖。注意有些情況需要謹(jǐn)慎的使用的，比如急性腎衰竭少尿期，慢性腎衰竭尿量減少而對利尿藥反應(yīng)不佳的患者，水腫性疾病以及嚴(yán)重心腎功能不全，肝硬化腹水患者等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:27”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-16 5223次

• 人體電解質(zhì)是什么
  人體的電解質(zhì)指的是身體里含有很多的離子，比如鈉，鉀，氯，鈣，鎂，磷等等，這些重要的離子在人體中發(fā)揮各種各樣的生物學(xué)的效應(yīng)，維持人的生命。這些電解質(zhì)如果出現(xiàn)紊亂是有可能造成患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，比如意識障礙，認(rèn)知功能下降，還可能會影響到心臟，造成嚴(yán)重的心律失常，甚至造成心臟驟停。電解質(zhì)的調(diào)節(jié)主要依賴于腎臟和肺臟以及皮膚，這三個臟器是調(diào)解電解質(zhì)的主要器官，如果這三個臟器出現(xiàn)問題，患者很容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-13 17596次

• 小兒電解質(zhì)補(bǔ)給液有什么作用
  小兒電解質(zhì)補(bǔ)給液是補(bǔ)充孩子體內(nèi)電解質(zhì)的一種液體。電解質(zhì)補(bǔ)給液中含有人體所必需的離子，鉀離子，鈉離子，氯離子等等。這些成分是維持人體平衡的一種必需的成分。比如鉀離子或高或低都會造成心臟的影響?？傊梭w內(nèi)的這些離子要保持在一個適當(dāng)?shù)姆秶?，所以要及時的補(bǔ)充和調(diào)整。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-02 10603次

• 人體電解質(zhì)是什么
  病情分析：電解質(zhì)是指人體體液中的各種無機(jī)鹽、低分子有機(jī)化合物和蛋白質(zhì)等以離子狀態(tài)存在的物質(zhì)。意見建議：我們經(jīng)常會聽說電解質(zhì)紊亂而致休克，這是因?yàn)槌霈F(xiàn)高熱或者過度勞累時，人身體鈉離子與鉀離子或其他微量元素缺乏而導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克。因此，建議體力勞動者在炎熱的夏季外出工作時，注意補(bǔ)充水分，如果出現(xiàn)疲勞，乏力，惡心，嘔吐等癥狀時，要及時補(bǔ)充鉀、鈉等離子，必要時到醫(yī)院就診。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-06-15 5906次

• 人體電解質(zhì)是什么
  人體的電解質(zhì)指的是身體里含有很多的離子，比如鈉，鉀，氯，鈣，鎂，磷等等，這些重要的離子在人體中發(fā)揮各種各樣的生物學(xué)的效應(yīng)，維持人的生命。這些電解質(zhì)如果出現(xiàn)紊亂是有可能造成患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，比如意識障礙，認(rèn)知功能下降，還可能會影響到心臟，造成嚴(yán)重的心律失常，甚至造成心臟驟停。電解質(zhì)的調(diào)節(jié)主要依賴
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 4589次

• 電解質(zhì)是什么檢查項(xiàng)目
  電解質(zhì)是血液檢查項(xiàng)目，當(dāng)身體產(chǎn)生不適時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。電解質(zhì)是保證體內(nèi)滲透壓穩(wěn)定，維持人類臟器功能與正常代謝的基礎(chǔ)，該檢查目的是為了判斷患者是否有脫水癥狀以及脫水的嚴(yán)重情況，電解質(zhì)檢查通常包括血清鈉離子、鉀離子、鈣離子、氯離子檢查，所以是屬于血液檢查項(xiàng)目，每種離子在血液中各自都有一定的正常范圍，高
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-07-26 0次