問髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位怎么辦
病情描述:
髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位,一般需要手法復(fù)位,骨牽引復(fù)位,或者外科手術(shù)復(fù)位。例如髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位較輕,可以通過人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)術(shù)后脫位比較嚴(yán)重,一般需要做骨牽引,或者外科手術(shù)的方法復(fù)位。髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位,會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,所以必要時(shí)可以服用布洛芬止痛治療。
意見建議:
髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位,要保持髖關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防髖關(guān)節(jié)損傷,積極預(yù)防髖關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位復(fù)位后,需要定期完善髖關(guān)節(jié)X光檢查,了解髖關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)情況。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)手術(shù)后脫位,首先可以先進(jìn)行跟骨牽引來試著復(fù)位,跟骨牽引重量為患者體重的1/8,一般在牽引一周如果復(fù)位無效的話,則需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。由于兩次手術(shù)間隔時(shí)間較短,所以對患者的打擊還是較大的,二次手術(shù)出現(xiàn)患者死亡的概率還是較高的。如果患者身體條件允許,無明顯的手術(shù)禁忌,可以盡早進(jìn)行二次手術(shù)。在術(shù)中可以在直視下將髖關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,在術(shù)后需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的制動(dòng),避免再次出現(xiàn)脫位。語音時(shí)長 01:13”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)脫位有不同的原因,如果是由于外傷造成的急性的髖關(guān)節(jié)脫位,第一時(shí)間有條件的必須手法復(fù)位,如果手法復(fù)位失敗,考慮切開復(fù)位。因?yàn)槿绻晒穷^長時(shí)間的脫離在髖臼以外,時(shí)間越長,股骨頭壞死的可能性越大。除此之外,如果是急性的髖關(guān)節(jié)脫位,必須排查是否存在骨折。如果有髖臼骨折或者是其他股骨頭骨折、股骨頸骨折等情況,可能需要做內(nèi)固定手術(shù)。如果是慢性的脫位,也就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,先天性的發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)脫位,這種情況要根據(jù)年齡段的不一樣來決定,如果是六個(gè)月之內(nèi)的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,一般是使用吊帶,Pavlik吊帶來處理。如果是六個(gè)月到18個(gè)月的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,可能需要切開復(fù)位或者是手法復(fù)位,石膏外固定。超過18個(gè)月的寶寶,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)是各種單純截骨或者復(fù)合的截骨,也就是多種截骨一起使用。如果是到了成年人有嚴(yán)重的高脫位,甚至有股骨頭壞死,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,這種脫位,我們只能做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時(shí)長 01:56”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,首先要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,如果不能成功的話,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。如果還是不能成功,需要切開復(fù)位。復(fù)位之后還要積極的臥床休息,持續(xù)皮牽引2到3周的時(shí)間。臥床休息的時(shí)候,要防止靜脈血栓形成,防止皮膚受到擠壓。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診骨科通過人工手法復(fù)位,骨牽引,或外科手術(shù)的方法復(fù)位。例如脫位較輕時(shí),可以通過人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位或者脫位癥狀比較嚴(yán)重,可以通過骨牽引的方法,或者外科手術(shù)的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)保持髖關(guān)節(jié)放松,經(jīng)常按摩熱敷髖關(guān)節(jié),減輕髖關(guān)節(jié)脫位造成的髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)當(dāng)臥床休息,定期做髖關(guān)節(jié)X光檢查,明確髖關(guān)節(jié)復(fù)位的修復(fù)情況。積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織損傷。少吃辣椒,生姜,大蒜這些辛辣食物。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的一個(gè)并發(fā)癥就是髖關(guān)節(jié)的脫位,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期,如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位首先給予手法復(fù)位。復(fù)位以后要求病人臥床休息一個(gè)月,患肢給予固定,減少人工髖關(guān)節(jié)的過度活動(dòng),防止出現(xiàn)脫位的復(fù)發(fā)。一般經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑏泶龠M(jìn)人工關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊,肌肉等軟組織修復(fù),能夠有效的預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)。如
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,但及時(shí)的處理與合理的治療可以有效解決這一問題。針對脫位原因,采取復(fù)位、藥物輔助治療及預(yù)防措施是關(guān)鍵。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后發(fā)生脫位,首先應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位操作。復(fù)位過程中可能需要使用到鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛