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• 什么是類(lèi)風(fēng)濕病

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是以一種對(duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)炎，為主要表現(xiàn)的、慢性的、全身性的自身免疫系統(tǒng)疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因不明，它的基本病理表現(xiàn)為滑膜增生，關(guān)節(jié)的滑膜呈絨毛狀凸起，凸入關(guān)節(jié)引起關(guān)節(jié)的病變，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的畸形和功能的障礙，這樣一種疾病往往發(fā)生于中年女性，疾病希望能夠得到專(zhuān)科醫(yī)生的治療，預(yù)后會(huì)更好一些。

  

  01:06
  王丹 主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-10-31 6540次

• 血沉高是風(fēng)濕病嗎

  在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到，有很多病人拿著體檢的報(bào)告，血沉增快，來(lái)找我們咨詢(xún)。其實(shí)血沉是指紅細(xì)胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結(jié)果，不是只有風(fēng)濕病才會(huì)有血沉增快。那么常見(jiàn)的血沉增快，有以下幾點(diǎn)，第一，生理性的增快，那么我們?cè)谂缘脑陆?jīng)期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內(nèi)膜的損傷和出血有關(guān)系。另外妊娠三個(gè)月以上，可以出現(xiàn)血沉的增快，可以達(dá)到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒(méi)有關(guān)節(jié)的癥狀，那么這樣它會(huì)逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因?yàn)檠獫{纖維蛋白原的逐步地增高，也會(huì)出現(xiàn)一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細(xì)菌性的急性炎癥，在發(fā)生后的2到3天以后，會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結(jié)核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會(huì)明顯增快的。另外由于各種原因，導(dǎo)致的高球蛋白血癥。我們?cè)谂R床上，也可以見(jiàn)到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類(lèi)的患者血沉，也是呈現(xiàn)一種異常增快的。所以血沉不只是風(fēng)濕性疾病活動(dòng)的指標(biāo)，但是在風(fēng)濕類(lèi)疾病的治療當(dāng)中，我們常常把血沉和C反應(yīng)蛋白結(jié)合在一起，進(jìn)行炎性活動(dòng)的觀察。

  

  02:00
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 26655次

• 血沉是類(lèi)風(fēng)濕病嗎
  血沉不是類(lèi)風(fēng)濕病。血沉是一個(gè)非常常見(jiàn)的抽血化驗(yàn)檢查項(xiàng)目，很多疾病中都會(huì)進(jìn)行檢測(cè)。血沉升高一般提示著體內(nèi)可能存在炎癥反應(yīng)，但它并不具有特異性。影響血沉升高的原因非常多，比如懷孕以后貧血，或者球蛋白升高都會(huì)導(dǎo)致血沉加快。血沉也不是類(lèi)風(fēng)濕病的特異性指標(biāo)。類(lèi)風(fēng)濕病是一個(gè)疾病的名稱(chēng)，它主要是出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腫痛，好發(fā)于中青年女性。除了影響到手腕指間關(guān)節(jié)以外，還可以影響踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)阻止關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。另外，患者還可以出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如影響到肺臟，導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎，影響到血液系統(tǒng)出現(xiàn)貧血等情況。類(lèi)風(fēng)濕病的患者，通常化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，抗CCP抗體以及抗角蛋白抗體陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 5379次

• 類(lèi)風(fēng)濕病類(lèi)風(fēng)濕病如何治療
  類(lèi)風(fēng)濕病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過(guò)程，患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成。類(lèi)風(fēng)濕病的治療目前主要是應(yīng)用藥物治療，必要的時(shí)候也需要采取手術(shù)治療的方式和康復(fù)治療。藥物治療患者可以選擇生物制劑、非甾體類(lèi)抗炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥物或者糖皮質(zhì)激素。治療方案中包括哪一種藥物、具體如何配比，要根據(jù)病情在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)制定出適合自己的方案。在用藥之后患者也要注意定期到門(mén)診去檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。有些患者認(rèn)為用藥就會(huì)使病情得到好轉(zhuǎn)，再做檢查就是花冤枉錢(qián)，其實(shí)那是錯(cuò)誤的。做檢查的目的一方面是評(píng)價(jià)療效，另一方面是監(jiān)測(cè)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 1840次

• 類(lèi)風(fēng)濕病類(lèi)風(fēng)濕病如何治療
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕病慢性期應(yīng)減少活動(dòng)，適當(dāng)功能性鍛煉、局部針灸烤電等理療促進(jìn)血液循環(huán)減輕炎性反應(yīng)。活動(dòng)期疼痛明顯應(yīng)口服非甾體消炎藥如美洛昔康加速炎癥消退，配合微波紅外等理療消除關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，改善關(guān)節(jié)功能。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)確診，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)始口服抗風(fēng)濕藥物如柳氮磺吡啶延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形影響生活質(zhì)量的考慮手術(shù)治療矯正畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無(wú)法治愈。建議患者日常注重自我護(hù)理，包括遠(yuǎn)離寒濕環(huán)境，注意防寒保暖，飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不吃或少吃甜食，戒煙酒，適當(dāng)控制體重，加強(qiáng)功能鍛煉，保持心情舒暢。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1802次

• 如何確診類(lèi)風(fēng)濕病
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕的診斷主要依靠病史及臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。即至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛并有滑膜炎的證據(jù)，同時(shí)排除了其他疾病引起的關(guān)節(jié)炎，并有典型的常規(guī)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查，化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子異?；蛘呖笴CP抗體陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)功能障礙等疑似類(lèi)風(fēng)濕病癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診，配合醫(yī)生接受體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-27 1201次

• 如何確診類(lèi)風(fēng)濕病
  確診類(lèi)風(fēng)濕病，需要根據(jù)患者的病史查體以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。首先，患者應(yīng)該存在關(guān)節(jié)炎的情況，一般是腕關(guān)節(jié)，指間關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)?；颊呤芾鄣年P(guān)節(jié)一般是在一個(gè)以上。而且，患者的關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)該持續(xù)六周以上，并且是呈左右對(duì)稱(chēng)的。而對(duì)于異常體征，也是受累關(guān)節(jié)有明顯的腫脹，壓痛。其次，實(shí)驗(yàn)室檢查，患者
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 192次

• 如何確診類(lèi)風(fēng)濕病
  類(lèi)風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病，主要通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合確診。類(lèi)風(fēng)濕病的典型癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是早晨僵硬現(xiàn)象明顯，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。此外，患者還可能出現(xiàn)疲勞、體重減輕、發(fā)熱等全身癥狀。這些癥狀是初步判斷類(lèi)風(fēng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次