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• 為什么會出現(xiàn)腹壁疝

  腹壁疝的原因，其實最主要還是，就說手術(shù)的這種創(chuàng)傷，手術(shù)把我們原來完整的，這個腹壁的延續(xù)性打破，出現(xiàn)了創(chuàng)傷，盡管進行了這種手術(shù)的修補。它的完整性不像一個健康，沒有經(jīng)歷過一個手術(shù)的病人，再加上有一部分病人，他傷口出現(xiàn)了感染，感染導(dǎo)致了他不是一個一期愈合。這樣的話愈合完了的這種腹壁，要比一個正常腹壁的強度，大大降低，還有一些病人，有一些比如說慢阻肺，支氣管哮喘或者常年便秘，常年這種咳嗽，都導(dǎo)致這種腹壓增高。對這個切口進一步造成了壓力，導(dǎo)致這種腹腔內(nèi)臟器的疝出，這樣就會出現(xiàn)咱們常說的，腹壁切口疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 11225次

• 小兒食管裂孔疝

  關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個解剖的基本知識，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個分界，我們吃的東西是通過食管，然后進入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結(jié)締組織等等，固定了食管，使這個食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結(jié)締組織過于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過高的時候，在腹腔段的食管就會進入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因為反復(fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時候在新生兒，做一個造影的時候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個時候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個特點不考慮，不作為一個食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來決定給他進行手術(shù)。

  

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  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7367次

• 為什么會出現(xiàn)食管裂孔疝
  食管裂孔疝的發(fā)生主要與先天遺傳因素、肌肉萎縮及腹腔壓力增高有關(guān)。正常情況下，在食管下段有一彈力纖維膜包裹，從而有效地防止食管胃連接部和其他腹腔臟器疝入胸腔。但有的人膈食管裂孔先天發(fā)育就比正常人寬大，使腹腔脹氣，尤其是胃囊的上段有機可乘而向上疝入胸腔。食管裂孔疝部位的結(jié)構(gòu)，比如肌肉有萎縮或者肌肉張力減弱，容易導(dǎo)致食管裂孔疝。長期的腹腔壓力增高，比如妊娠、腹腔積液、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等均可使胃體疝入膈肌，從而形成食管裂孔疝。
  語音時長 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-09 2120次

• 為什么會出現(xiàn)腹壁疝
  對于腹壁疝形成的原因來說，多考慮是患者有腹壁的薄弱，如患者出現(xiàn)腹肌的松弛或者是進一步由于營養(yǎng)較差，長期的慢性咳嗽或者是經(jīng)常的便秘之后，而引起患者出現(xiàn)腹股溝管內(nèi)環(huán)以及外環(huán)口的松弛，或者是患者由于肌肉腱膜松弛之后，而進一步出現(xiàn)腹內(nèi)容物，如腸管、網(wǎng)膜以及膀胱等。通過腹股溝管或者是直疝三角到達(dá)患者的皮下組織，這種情況多考慮是由于患者腹壁薄弱之后，引起患者疝形成的情況。對于這種情況來說，需要患者及時的考慮予以進一步的外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式以無張力疝修補手術(shù)為主，可以在腹腔鏡下進行，也可以在腹膜外進行。在手術(shù)過程當(dāng)中，需要植入人工補片，部分患者在植入人工補片之后，會出現(xiàn)排異反應(yīng)，如果排異反應(yīng)較重，需要考慮進一步手術(shù)將補片取出，做傳統(tǒng)的腹股溝疝修補手術(shù)。
  語音時長 01:26”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 1913次

• 什么是食管裂孔疝
  病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴大或者腹內(nèi)壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胃腸動力促進劑或者抗酸劑等藥物來進行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 2001次

• 為什么會出現(xiàn)食管憩室
  食管憩室的出現(xiàn)可能是因為食管的動力受阻或者是食管壁的薄弱情況，另外先天性的因素也非常常見。常常表現(xiàn)為一種囊袋結(jié)構(gòu)，有少部分的病人會出現(xiàn)吞咽困難或者胸骨后疼痛的癥狀，最主要的治療辦法就是通過手術(shù)進行治療，輔助一些消炎殺菌的藥物服用。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-15 1202次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 什么是食管裂孔疝
  食管裂孔位于膈肌中間是食管從胸腔到腹腔連接的位置，當(dāng)肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便，及便秘患者用力排大便等因素，導(dǎo)致腹腔壓力增大時食管裂孔擴大，導(dǎo)致腹腔里的臟器，包括胃、網(wǎng)膜等組織通過裂孔進入胸腔，形成食管裂孔疝。早期食管裂孔疝較小，可能無任何癥狀，裂孔疝逐漸增大時，大量的胃組織進入胸腔，
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 2235次