問肥厚性心肌病有奇跡嗎
病情描述：
肥厚性心肌病有奇跡嗎
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2020-07-05
病情分析：
意見建議：
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13571次
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 4868次
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肥厚性心肌病有奇跡嗎肥厚性心肌病自己不可能好，但是可以通過藥物治療或者是手術治療的方式控制癥狀，甚至是完全治愈。所以可以說肥厚性心肌病是有奇跡的。肥厚性心肌病，如果早期患者沒有明顯不舒服的癥狀，可以不用處理，但是需要定期復查心臟彩超，評估猝死的發(fā)生風險。如果患者后續(xù)出現癥狀，比如呼吸困難，乏力，心慌等等像這種情況就要給予藥物治療。比如應用美托洛爾或者是地爾硫卓，減輕左心室流出道的梗阻；如果患者出現了心力衰竭，呼吸困難，胸悶等心衰的表現，像這種情況，要給予應用一些抗心衰的藥物，針對于產生心律失常導致的心慌等癥狀要應用抗心律失常，控制心室率的藥物治療。如果藥物治療效果不好，肥厚型心肌病的患者可以通過手術來根治，比如室間隔切除術，酒精室間隔消融術等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:19”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-11 1843次
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肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，室內內腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降。根據左心室流出道有無梗阻，分為梗阻性及非梗阻性、肥厚型心肌病，可能與遺傳等有關。肥厚型心肌病，常見于青壯年、有家族史，可以無癥狀，也可以有心悸，勞力性呼吸困難，心前區(qū)悶痛，易疲勞，昏厥等癥狀，也有猝死風險，是運動性猝死的原因之一。語音時長 1:27”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-14 12032次
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肥厚性心肌病遺傳嗎病情分析：肥厚性心肌病是一種遺傳性疾病，該病主要表現為胸痛乏力，呼吸困難，由于該病猝死率較高，因此患者發(fā)現后一定要及時治療，目前常用的治療方法是先藥物治療為主，藥物控制不好時可以采用手術治療。意見建議：由于不同類型的預后差異較大，患者要保持樂觀積極向上的心態(tài)，積極和醫(yī)生溝通配合，更有利于疾病的好轉。此外，患者一定要保持正常的體重，不要抽煙喝酒。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-05 1402次
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肥厚性心肌病有奇脈嗎病情分析：肥厚性心肌病患者一般是不會出現奇脈的。肥厚性心肌病會在胸骨左緣的3-4肋間聽到收縮期噴射樣雜音，心臟壓塞，心臟縮窄會出現齊脈。意見建議：肥厚性心肌病隨著病情變化會出現心衰以及心律失常的發(fā)生。所以在治療上一定要早發(fā)現，早治療，給予強心劑，洋地黃類藥物和利尿劑治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1902次
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肥厚性心肌病肥厚位置肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時候肥厚的心臟因為組織結構改變，順應性下降，舒張功能嚴重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會出現流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動脈射血的必經之路，此處肥厚會導致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-11-15 1721次
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肥厚性心肌病病因肥厚性心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性肥厚，心室腔變小，心腔充盈受阻，心肌細胞異常肥大為特征，以左心室流出道是否有梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。肥厚性心肌病的發(fā)病原因尚不明確，但研究發(fā)現可能與遺傳、內分泌失調有關，嗜酪細胞瘤患者并存肥厚性心肌病者較多，如果靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-09-11 1025次
