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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過(guò)評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過(guò)程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開(kāi)全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3197次

• 需要心臟康復(fù)的患者要注意什么

  心臟康復(fù)，這些病人一定要注意，就是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度這一方面，因?yàn)樵蹅兊男呐K病病人，均患有各種不同的基礎(chǔ)疾病。比如有些病人患有冠心病，有些病人是瓣膜術(shù)后，還有些病人是心肌梗死，合并糖尿病，合并高血壓等等。所以在鍛煉過(guò)程中，在心臟康復(fù)的過(guò)程中，最最重要的一點(diǎn)，就是要提高依從性，這個(gè)我們?cè)谌粘９ぷ髦?，也是反?fù)向患者說(shuō)明的，一定要提高依從性。什么叫依從性呢，簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是聽(tīng)醫(yī)生的話，因?yàn)樾呐K病病人患有不同的疾病，那么多大的運(yùn)動(dòng)量合適呢。一天運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間，一個(gè)星期又運(yùn)動(dòng)幾次呢，還有如果在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，出現(xiàn)了不舒服的癥狀，又該怎么辦呢。所以你不要自作主張，一定要提高依從性，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，其他的還有，因?yàn)樵蹅兊男呐K病人，都是屬于慢性疾病，合并有好多的其他的一些合并癥，比如高血壓、高脂血癥、糖尿病等等。所以這個(gè)飲食方面也要控制，比如糖尿病病人，糖尿病病人一定要控制飲食，糖尿病飲食，高脂血癥、高血壓的病人，要低鹽低脂飲食等等。還有心力衰竭的病人，還要適當(dāng)?shù)目刂骑嬎?。所以這些方面，都應(yīng)該是注意的，所以建議所有的心臟康復(fù)的病人，一定要隨時(shí)和醫(yī)生溝通。

  

  02:02
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 2104次

• 妊娠合并心臟病的患者需要注意什么
  懷孕期間合并心臟病，要警惕早期心衰的出現(xiàn)，早期心衰的表現(xiàn)有輕微活動(dòng)后既出現(xiàn)胸悶，心悸，氣短，休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)了110次，呼吸每分鐘超過(guò)了20次。夜間常因胸悶而坐起呼吸，或需要到窗口呼吸新鮮空氣，肺底部會(huì)出現(xiàn)少量持續(xù)濕啰音，咳嗽后不消失。心臟病的孕婦比一般孕婦需要更多的休息，以便減輕心臟負(fù)擔(dān)，而且需要在超過(guò)心臟負(fù)荷之前就有足夠的休息，以免心排出量不足而影響胎兒及胎盤(pán)的血液灌注。心臟病孕婦至少每晚要有10個(gè)小時(shí)以上的睡眠時(shí)間，每餐飯后有半小時(shí)的休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 1663次

• 妊娠合并哮喘患者需要注意什么
  妊娠合并哮喘時(shí)患者首先要注意休息，避免勞累熬夜，避免接觸過(guò)敏性的物質(zhì)以及刺激性的粉塵，油煙等?；颊咭⒁獗Ｅ苊馐軟龈忻??；颊唢嬍成弦矐?yīng)該避免吃一些辛辣、刺激、油膩、油炸、燒烤的食物，因?yàn)榇祟?lèi)食物容易導(dǎo)致患者咽喉部的不適以及誘發(fā)呼吸道感染的形成?；颊咭m當(dāng)增強(qiáng)自身的抵抗力。另外，妊娠合并哮喘時(shí)患者仍需要規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療，例如使用布地奈德氣霧劑來(lái)控制其氣道的炎癥反應(yīng)，減少哮喘的發(fā)作。布地奈德氣霧劑對(duì)胎兒是無(wú)明顯的致畸形作用，沒(méi)有必要引起擔(dān)心。當(dāng)孕婦有發(fā)作的前兆時(shí)要早期予以相對(duì)應(yīng)的治療，避免其急性大發(fā)作導(dǎo)致不良的影響。特別是對(duì)于妊娠晚期的患者，此時(shí)哮喘容易發(fā)作，應(yīng)引起注意。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-17 1694次

• 心臟病需要注意什么？
  病情分析：心臟病需要注意基礎(chǔ)疾病的治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸索他洛爾、阿司匹林等控制病情，或是服用益安寧丸來(lái)緩解胸悶氣短的癥狀，提高免疫力，調(diào)養(yǎng)五臟，調(diào)理身體機(jī)能，活心血，補(bǔ)心氣，養(yǎng)心力，治養(yǎng)結(jié)合，提高生活質(zhì)量。除了藥物治療外，心臟病患者在日常生活中還要注意血壓、血脂的控制，忌煙酒，不宜過(guò)量運(yùn)動(dòng)，不宜勞累，情緒不能過(guò)激，保持心情愉快。高血壓性心臟病則需要控制血壓。意見(jiàn)建議：心臟病只是心臟系統(tǒng)疾病的總稱(chēng)，種類(lèi)有很多，比如先天性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等，具體疾病所對(duì)應(yīng)的治療方法不同，患者需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷后根據(jù)醫(yī)囑治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-11 1101次

• 什么是妊娠合并心臟病
  病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡。表現(xiàn)在端坐呼吸，咯血，體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生暈厥等。意見(jiàn)建議：根據(jù)病情選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠，應(yīng)該減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高心臟的代謝功能，要增加休息時(shí)間，每天保持睡眠在十小時(shí)左右。進(jìn)食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1301次

• 妊娠合并哮喘患者需要注意什么
  妊娠合并哮喘時(shí)患者首先要注意休息，避免勞累熬夜，避免接觸過(guò)敏性的物質(zhì)以及刺激性的粉塵，油煙等?；颊咭⒁獗Ｅ?，避免受涼感冒?；颊唢嬍成弦矐?yīng)該避免吃一些辛辣、刺激、油膩、油炸、燒烤的食物，因?yàn)榇祟?lèi)食物容易導(dǎo)致患者咽喉部的不適以及誘發(fā)呼吸道感染的形成?；颊咭m當(dāng)增強(qiáng)自身的抵抗力。另外，妊娠合并哮喘時(shí)患者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 119次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個(gè)月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時(shí)糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時(shí)住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動(dòng)，避免情緒過(guò)度激動(dòng)，每天保證10個(gè)小時(shí)到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次