問胃鏡可以查出胃穿孔嗎
病情描述:
胃鏡可以查出胃穿孔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在正常的情況下胃鏡是可以檢查出胃穿孔的存在的。另外病人也可以通過腹部B超或者CT的檢查來進行診斷。確診后病人一定要及時的通過外科手術(shù)的方式來進行治療,不要拖延。
意見建議:
建議病人在患病期間一定要戒煙戒酒。然后不能吃一些油煎油炸或者生冷生硬的食物,辛辣刺激或者熏烤腌制的食物更不能吃了。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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胃鏡可以查出胃穿孔嗎對于胃穿孔的患者來說,首先要考慮患者是空腹之后發(fā)生的胃穿孔還是在進食飽餐之后出現(xiàn)的胃穿孔,如果是空腹情況下出現(xiàn)胃穿孔的情況,那么多考慮患者經(jīng)穿孔口漏入腹腔的胃液以及消化液較少,引起腹膜炎的癥狀較輕,此時如果患者心率,血壓正常,沒有發(fā)熱反應(yīng),可以考慮繼續(xù)觀察,并且胃腸減壓。經(jīng)靜脈補足液體量以及電解質(zhì),一般通過3到5天左右的積極治療,患者的潰瘍多可愈合,但是對于部分飽食之后出現(xiàn)胃穿孔的情況來說,多考慮患者經(jīng)過潰瘍孔漏入腹腔的消化液以及食物較多,會進一步引起患者腹膜炎發(fā)生的可能性,以及進一步引起患者感染性休克的可能,此時患者需要積極的考慮行外科手術(shù)治療。另外對于胃穿孔的患者來說,一般不建議在三天之內(nèi)進行胃鏡檢查,因為此時在胃鏡下需要充氣,如果患者潰瘍已經(jīng)初步愈合,如果充氣以后,那么會使得患者的穿孔部位繼續(xù)復(fù)發(fā)的可能。語音時長 01:27”
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因為胃鏡檢查會加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU。一般來說患者要進行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進行制酸治療。如果患者的病情經(jīng)過非手術(shù)治療沒有明顯改善的話,要及時的進行手術(shù)前的準(zhǔn)備,進行手術(shù)治療,在臨床上一般手術(shù)治療采用的是單純的穿孔縫合術(shù),而且單純的穿孔縫合技術(shù),它的優(yōu)點是操作簡單,手術(shù)時間短,安全性很高,目前來說對于患者是一種很好的選擇。而且隨著現(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)的進步,患者可以選擇在腹腔鏡下進行單純的創(chuàng)口縫合術(shù),對于患者的創(chuàng)傷更小,手術(shù)時間也很短,安全性更高,術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也很低,而且如果進行腹腔鏡手術(shù)的話患者的手術(shù)視野是開闊的,還可以發(fā)現(xiàn)其他病變的可能,在臨床上值得推廣應(yīng)用。語音時長 1:35”
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胃穿孔能做胃鏡嗎病情分析:胃穿孔常會有腹腔內(nèi)大量積氣,通過x線檢查即可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,通??梢栽\斷。胃鏡操作會對咽喉部有明顯刺激,患者可能術(shù)中術(shù)后都會出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐,加劇患者胃穿孔的癥狀。意見建議:一般情況下建議通過x線等影像方式檢查,如沒有十分必要性不建議做胃鏡檢查。
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因為胃鏡檢查會加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU。一般來說患者要進行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進行制酸治療。
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胃鏡會造成胃穿孔嗎胃鏡是有可能會造成胃穿孔的。因為胃鏡檢查畢竟是一種有創(chuàng)性的檢查,在做胃鏡檢查和治療的過程中如果發(fā)現(xiàn)了胃部的病變,需要取活檢或者行內(nèi)鏡下切除,有可能會損傷全層的胃壁,所以有可能會誘發(fā)胃穿孔的情況。如果出現(xiàn)胃穿孔的情況患者有可能會表現(xiàn)出劇烈性的腹痛,在術(shù)后復(fù)查的過程中可能會發(fā)現(xiàn)腹腔積液增加的情況,這種情