問心肌缺血要進(jìn)行搭橋手術(shù)嗎
病情描述:
心肌缺血要進(jìn)行搭橋手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血是否要進(jìn)行搭橋手術(shù),具體還是要結(jié)合癥狀來對癥治療的,心肌缺血目前來說治療的方法主要有藥物治療,介入治療和外科冠脈搭橋術(shù)來進(jìn)行,而外科冠脈搭橋術(shù)是針對復(fù)雜多吃血管病變無保護(hù)左主干病變者,可以進(jìn)行選擇這種治療的方法,而介入治療具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的特點(diǎn)。
意見建議:
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,總體上面說,如果心肌發(fā)生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴(yán)重的狹窄,心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重,這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個(gè)比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷,有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄,或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細(xì)胞的10%以下,這可能就是認(rèn)為心肌缺血,就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評價(jià)是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個(gè)比方,你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀,嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%,大多數(shù)情況下,當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴(yán)重,這種情況也有,但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴(yán)重的心絞痛,心肌有嚴(yán)重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴(yán)重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴(yán)重的。01:59
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心肌缺血能自愈嗎?疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈,部分一過性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見于冠心病,也就是冠狀動脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況,如果是由冠心病所導(dǎo)致的,往往是發(fā)展了很長時(shí)間,逐漸導(dǎo)致的冠狀動脈斑塊形成,還有血管狹窄,甚至閉塞,是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù),包括支架、搭橋,平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過性的,跟情緒、運(yùn)動是有關(guān)系的,尤其是年輕人,如果并沒有什么特殊疾病的心肌缺血,把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。01:17
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心肌缺血要進(jìn)行搭橋手術(shù)嗎心肌缺血是否要進(jìn)行搭橋手術(shù),還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后再決定治療的方案。心肌缺血是引起冠心病的重要原因,在臨床上冠脈狹窄是引起心肌缺血較好的主要原因,而心肌缺血患者大多數(shù)存在有冠脈狹窄的改變,需要通過冠脈造影檢查之后再決定是否進(jìn)行搭橋手術(shù)。冠狀動脈搭橋術(shù)是取一段位于腿部的自體大隱靜脈和其它血管在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠(yuǎn)端之間搭橋,使主動脈的血液通過移植到血管,供應(yīng)到冠狀動脈的遠(yuǎn)端,以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血狀態(tài),解除心絞痛的癥狀。也就是說,在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,醫(yī)生搭一個(gè)橋只需要6到7分鐘。語音時(shí)長 1:31”
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心肌缺血要補(bǔ)血嗎心肌缺血是不需要進(jìn)行補(bǔ)血,心肌缺血指的患者心肌出現(xiàn)供血供氧不足的情況,通常是由于血管狹窄或者是血管堵塞所引起的,并不是體內(nèi)缺血,所以是不需要進(jìn)行補(bǔ)血心肌缺血,一定要引起重視,盡早的接受治療可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物,包括硝酸酯類的藥物以及抗血小板凝集的藥物以及降脂類的藥物來聯(lián)合治療。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血,還可以進(jìn)行介入治療,這樣才能夠有效的改善患者的臨床癥狀。心肌缺血的患者還應(yīng)該進(jìn)行生活方式的調(diào)整,要避免一些不良的因素,比如熬夜,勞累以及吸煙,酗酒等要保持良好的心態(tài),避免緊張和焦慮的情緒語音時(shí)長 01:10”
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心肌缺血要補(bǔ)血嗎心肌缺血不要補(bǔ)血,它主要還是由于冠狀動脈血管的狹窄和阻塞,引起了心臟心肌細(xì)胞缺氧的狀態(tài)。對于心肌缺血的患者治療,建議最好去醫(yī)院就診,做一些相關(guān)檢查,如心電圖,心臟彩超,最好是要做冠脈造影檢查,明確管轄程度,看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療,還是只需要進(jìn)行藥物治療。
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心肌缺血要終身吃藥嗎心肌缺血要終身吃藥。心肌缺血是沒辦法治愈的,只能控制癥狀。建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一些相關(guān)檢查,如心臟彩超,心電圖,運(yùn)動平板試驗(yàn),最好的是要做一個(gè)冠狀造影檢查。明確血管狹窄的程度,看是否需要進(jìn)行冠狀動脈支架植入治療。
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心肌缺血要進(jìn)行搭橋手術(shù)嗎心肌缺血是否要進(jìn)行搭橋手術(shù),還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后再決定治療的方案。心肌缺血是引起冠心病的重要原因,在臨床上冠脈狹窄是引起心肌缺血較好的主要原因,而心肌缺血患者大多數(shù)存在有冠脈狹窄的改變,需要通過冠脈造影檢查之后再決定是否進(jìn)行搭橋手術(shù)。冠狀動脈搭橋術(shù)是取一段位于腿部的自體大隱靜脈和其它血管在主動脈
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心肌缺血要支架嗎支架一般指冠狀動脈支架,沒有辦法直接判斷心肌缺血是否要冠狀動脈支架,具體需要根據(jù)患者的病情輕重程度而定,如果患者癥狀較輕一般不需要做冠狀動脈支架,如果患者癥狀較重則需要通過冠狀動脈支架的方式治療。心肌缺血是由冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等原因引起的,冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足從而會導(dǎo)