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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦積水怎么辦

  臨床很常見的現(xiàn)象，蛛網(wǎng)膜下腔出血有各種各樣，有的叫動脈瘤破裂出血，有的叫創(chuàng)傷性腦出血，有人叫術(shù)后的腦出血，還有自發(fā)不明原因的腦出血。出到蛛網(wǎng)膜下腔，造成了腦脊液循環(huán)通路的梗阻，會造成腦積水。這種腦積水，有的個別的是臨時性的，但大多數(shù)一旦形成腦積水，就是永久的。我們就要按照腦積水這種治療，單純要做腦積水的分流或者造瘺，肯定是無效的，因為它是血性的腦脊液，并不是我們說的那種，干干凈凈的腦脊液。所以我們需要先引流、抗感染，最后腦脊液凈化了以后才能分流，這是一個慢性的系統(tǒng)工程。而且很多臨床上引流，腰大池引流、腦室引流，還造成了腦子嚴(yán)重的感染，反而造成了，我們的治療的醫(yī)源的并發(fā)癥，這都是需要我們解決的問題。

  

  01:33
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2685次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4864次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦積水
  蛛網(wǎng)膜下腔出血引起蛛網(wǎng)膜粘連是蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜顆粒及其他表淺的血管間隙，神經(jīng)根周圍間隙發(fā)生閉塞，腦積液吸收受阻是影響交通性腦積水的一種病因。蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良，腦池發(fā)育不良和靜脈竇閉塞，先天性腦池發(fā)育不良也是引起交通性腦積水的病因之一。除了這兩種還有先天性畸形，阻塞性腦積水，家族性遺傳性腦積水，7%男性腦積水中為染色體異常導(dǎo)致，其特征為大腦導(dǎo)水管狹窄和中度的智力發(fā)育遲緩。另外炎癥和出血也可以導(dǎo)致腦積水可發(fā)生在任何年齡，如各種腦膜炎，外傷，手術(shù)，高血壓，腦出血。
  語音時長 1:37”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2249次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦積水怎么辦
  一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血它的并發(fā)癥就有可能會出現(xiàn)腦積水。腦積水，是因為蛛網(wǎng)膜下腔出血，血液淤積造成的蛛網(wǎng)膜受損，引起的腦積水回流障礙出現(xiàn)的。如果出現(xiàn)了腦積水，一般的治療也就是通過口服藥物治療，減少腦積水的生成?；蛘咄ㄟ^手術(shù)進(jìn)行引流，將腦積水引流出來，現(xiàn)在可以通過腰大池引流術(shù)，將腦積水引流到腹腔或者是其他的部位。這樣的話，腦積水就會下降，壓力也會降低，患者病情也會出現(xiàn)一定的改善。
  語音時長 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-12 1966次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血腦積水怎么辦
  病情分析：可采用血管介入技術(shù)與圍手術(shù)期進(jìn)行處理。保持側(cè)面臥姿，固定頭部于較高位置，止痛的同時測量血壓。注意病人情緒和呼吸穩(wěn)定，大便需保持暢通。治療上去除血腫，介入栓塞動脈瘤或夾閉動脈瘤，若病人并發(fā)癥包含腦積水，可通過腦脊液分流術(shù)或?qū)⒛X脊液外引。意見建議：部分患者在出院后會出現(xiàn)失眠，如果出現(xiàn)嚴(yán)重失眠，要及時就醫(yī)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜催眠藥物來緩解幫助睡眠。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-18 1001次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血慢性腦積水怎么辦
  病情分析：假如患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且出現(xiàn)了慢性腦積水，此類患者可以對癥的應(yīng)用脫水的藥物，必要的時候需要進(jìn)行側(cè)腦室的腦脊液引流手術(shù)治療。意見建議：建議患者需要保證良好的睡眠質(zhì)量，還要有平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，不能用力的咳嗽和排便，因此要多吃富含纖維素的蔬菜和水果，要多喝水。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血腦積水怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)了腦積水，可以使用腰大池引流術(shù)進(jìn)行治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生以后，會引起腦積水等相關(guān)并發(fā)癥。積血越多，持續(xù)時間越長，則并發(fā)癥的發(fā)生率也就越高。腰大池引流能夠改善蛛網(wǎng)膜下腔出血患者并發(fā)腦積水的風(fēng)險，并且能夠?qū)τ谀X積水有一定的治療作用，以免第二次入院治療。給患者帶來更多精神上和生理上的痛
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 364次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血腦積水怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血后導(dǎo)致的腦積水是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要及時診斷和治療。針對這一問題，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)形成了多種有效的治療方法。藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括乙酰唑胺、呋塞米和甘露醇。乙酰唑胺能夠減少腦脊液的生成，從而降低腦室內(nèi)的壓力；呋塞米則是一
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次