問(wèn)腦垂體瘤怎么保守治療
病情描述:
腦垂體瘤怎么保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤保守治療主要是口服溴隱亭或卡麥角林治療。部分泌乳素型垂體瘤患者可以通過(guò)口服藥物起到降低泌乳素水平和使腫瘤縮小的效果。
意見(jiàn)建議:
在保守治療過(guò)程中要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振強(qiáng)化。垂體瘤如果出現(xiàn)卒中出血要立即手術(shù)治療。同時(shí)應(yīng)該監(jiān)測(cè)激素水平,如出現(xiàn)激素水平下降需要及時(shí)補(bǔ)充。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤怎么保守治療對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),該怎么進(jìn)行保守治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者并沒(méi)有手術(shù)治療的指征或者具有手術(shù)的禁忌證,患者不能耐受手術(shù),這些患者就一般會(huì)采用保守治療的方式。假如患者出現(xiàn)了生長(zhǎng)激素分泌的過(guò)多,這些患者可能會(huì)出現(xiàn)巨人癥或者肢端肥大癥,此類患者就可以應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行保守治療,在臨床上應(yīng)用的比較多的是生長(zhǎng)抑素類似物和生長(zhǎng)激素受體拮抗劑。如果患者出現(xiàn)了糖皮質(zhì)激素分泌的增多,這些患者可能會(huì)應(yīng)用血清受體抑制劑等藥物進(jìn)行治療,建議患者平時(shí)一定要注意保暖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦垂體瘤能保守治療嗎腦垂體瘤能不能保守治療,取決于具體的垂體瘤的種類。如果是垂體泌乳素瘤,可以首先用藥物治療,比較經(jīng)典的藥物是溴隱亭,它是可以抑制泌乳素的分泌,然后也有一定的抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用,因此對(duì)這部分患者來(lái)講可以首先使用內(nèi)科藥物保守治療。如果藥物治療不能奏效,還是需要選擇手術(shù)的。除了泌乳素瘤之外,其它種類的腦垂體瘤都要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)橹挥惺中g(shù)治療才有可能完全的治好垂體瘤。而且現(xiàn)在手術(shù)的方式選擇比較多,而且一般都是屬于那種微創(chuàng)手術(shù),所以創(chuàng)傷并不是特別大,然后并發(fā)癥還有后遺癥也比之前要發(fā)生率要低的多,因此患者可以完全放心的去選擇手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腦垂體瘤怎么醫(yī)治可在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下進(jìn)行治療。腦垂體瘤的治療方法主要以手術(shù)治療,藥物治療,放射治療為主。功能性垂體瘤及具有占位效應(yīng)的無(wú)功能性垂體瘤需要治療;無(wú)占位效應(yīng)的無(wú)功能性垂體瘤,一般不需要治療。藥物治療,主要包括多巴胺激動(dòng)劑、生長(zhǎng)激素類似物、生長(zhǎng)激素受