問(wèn)胸腺瘤術(shù)后生孩子會(huì)不會(huì)重癥肌無(wú)力
病情描述:
胸腺瘤術(shù)后生孩子會(huì)不會(huì)重癥肌無(wú)力
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腺瘤術(shù)后生孩子一般不會(huì)導(dǎo)致重癥肌無(wú)力,重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因,目前并不明確,但是一般與用藥、感染、環(huán)境因素有關(guān)。因此建議患者無(wú)需過(guò)分擔(dān)心,一旦確診為重癥肌無(wú)力,經(jīng)過(guò)及時(shí)、有效的治療,部分患者可以自愈。
意見(jiàn)建議:
建議患者在日常生活中一定要多吃新鮮蔬菜、水果,出門(mén)應(yīng)該盡量乘坐交通工具,避免勞累。適度進(jìn)行體育鍛煉。
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開(kāi)始還是有力量,后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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胸腺瘤術(shù)后生孩子會(huì)不會(huì)重癥肌無(wú)力有些母親得了重癥肌無(wú)力,血液里可能會(huì)有抗乙酰膽堿受體,雖然母親可能最后通過(guò)胸腺瘤做手術(shù),將胸腺瘤切除,減少了抗乙酰膽堿受體的含量和濃度,但是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力這種病,有可能會(huì)長(zhǎng)期存在,胸腺瘤雖然被切除了,但是它這種受體還是存在,有可能在生孩子的過(guò)程中,孩子體內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)這種受體,從而誘發(fā)引起抗體的出現(xiàn),出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的癥狀,所以有一部分的患者母親得了重癥肌無(wú)力,孩子也可能會(huì)出現(xiàn)重癥肌無(wú)力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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胸腺瘤術(shù)后重癥肌無(wú)力化療胸腺瘤是胸部的一種比較常見(jiàn)的腫瘤,一般來(lái)說(shuō)胸腺惡性腫瘤也就是胸腺癌,還是比較多的,其它的胸腺良性腫瘤比較少見(jiàn),手術(shù)之后可能會(huì)誘發(fā)重癥肌無(wú)力。一方面需要應(yīng)用一些改善重癥肌無(wú)力的藥物,還可以配合一些激素類的,比如說(shuō)潑尼松治療,另外,化療還是有必要的,胸腺瘤對(duì)化療相對(duì)敏感,主要是采用順鉑為主的方案,可以順鉑加上阿霉素類的,再加上環(huán)磷酰胺,或者是順鉑加依托泊苷等等?;熤饕怯糜谕砥谛叵倌[瘤的姑息治療,也可以用于一些能手術(shù)治療的,就是術(shù)前輔助治療,術(shù)后輔助化療也可以用于控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)生存期,像術(shù)后化療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些惡心、嘔吐等等表現(xiàn),還可以配合免疫抑制劑治療,比如說(shuō)口服他克莫司,也是有作用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胸腺瘤重癥肌無(wú)力癥狀病情分析:胸腺瘤造成的重癥肌無(wú)力患者,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼下垂、斜視和復(fù)視,病情重者可出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限。危重者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見(jiàn)建議:胸腺瘤造成的重癥肌無(wú)力,需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激等檢查,并通過(guò)手術(shù)切除胸腺瘤改善癥狀。同時(shí),可服用溴吡斯的明及糖皮質(zhì)激素治療,必要時(shí),可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
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胸腺瘤怎樣誘發(fā)重癥肌無(wú)力病情分析:如果患者存在胸腺瘤,容易導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體。因此患者容易出現(xiàn)神經(jīng)肌肉接頭遞質(zhì)的傳遞障礙,就容易誘發(fā),患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力。意見(jiàn)建議:建議這些患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,如果存在胸腺瘤需要進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療,此類患者不能隨意的停藥,換藥或者減量。還要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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重癥肌無(wú)力可以生孩子這要根據(jù)具體的情況來(lái)看,假設(shè)重癥肌無(wú)力病情沒(méi)有波動(dòng)或者有改善,就可以考慮懷孕,但是需要嚴(yán)格預(yù)防產(chǎn)后肌無(wú)力危象的出現(xiàn)。重癥肌無(wú)力是一種可以遺傳的疾病,但沒(méi)有傳染性,重癥肌無(wú)力的患者,懷孕的癥狀因人而異,部分的人無(wú)明顯的變化,有的人可能會(huì)出現(xiàn)癥狀加重或者減輕,而分娩和產(chǎn)后通常會(huì)使患者的癥狀加重,嚴(yán)重的可
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重癥肌無(wú)力會(huì)不會(huì)誤診重癥肌無(wú)力是有可能引起誤診的。因?yàn)樵卺t(yī)療方面是沒(méi)有什么是絕對(duì)性的,一般建議檢查的時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)不一樣有異常,建議再次進(jìn)行檢查,再次確診。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免性疾病。臨床上主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息后癥狀可以減輕?;疾÷蕿?7