問腰椎間盤突出不手術(shù)怎么治療
病情描述:
腰椎間盤突出不手術(shù)怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出如果不進(jìn)行手術(shù),可以先通過腰椎牽引,服用非甾體類抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉,中醫(yī)針灸推拿以及其他物理治療來改善患者臨床癥狀。平時在日常工作和生活中可以佩戴腰圍來穩(wěn)定腰椎,也可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者如果保守治療三個月無效或患者癥狀進(jìn)行加重,建議還是需要進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)受壓。
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時候,一定要到專科醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過了三個月,我們經(jīng)過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來,要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說,對于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴(yán)重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時間比較久的患者,我們必要的時候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開放性的手術(shù)治療兩種類型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個合理的治療方法。01:29
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腰椎間盤突出不手術(shù)怎么治療如果病人出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況,不手術(shù)治療的方法。主要是通過腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法,配合非甾體類抗炎藥物,脫水藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,來促進(jìn)受壓神經(jīng)水腫吸收消退,解除腰部肌肉,筋膜,韌帶痙攣,以促進(jìn)腰椎間盤突出,引發(fā)的腰腿部疼痛癥狀減輕恢復(fù)。在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,日常生活中一定要注意腰部保暖,避免受涼,避免腰部過度受力活動,避免導(dǎo)致腰椎間盤突出情況加重。在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,一定要避免腰部外傷,禁食辛辣,刺激食物,不能抽煙喝酒,以免導(dǎo)致癥狀加重,影響腰腿部受力活動。語音時長 01:11”
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腰椎間盤突出怎么治療如果您患有腰椎間盤突出,可以采取以下治療方式:第一、一般的治療。在急性期一定要臥床制動休息,要求平臥硬板床,腰部過身位,同時需要采取持續(xù)的腰椎牽引。一旦下床以后,建議佩戴腰部有鋼板支撐的腰圍做一個固定。第二、藥物的治療。常見的藥物有以下幾種:1、非甾體類的藥物:尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉。2、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物:甲鈷胺。3、緩解肌肉痙攣的藥物:妙鈉。除此以外,在某些炎癥比較劇烈的情況下,可以短期的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:氫化潑尼松。如果疼痛非常劇烈難以忍受的話,可以短期應(yīng)用阿片類的止痛藥物:鹽酸曲馬多。一些中醫(yī)的常見理療:針灸、推拿、中藥清洗、拔罐。這類的理療方式對這個癥狀緩解是非常有幫助的。第三、手術(shù)的治療,如果保守治療無效,可以采取手術(shù)的干預(yù)。常見的有微創(chuàng)類的手術(shù):痛點(diǎn)封閉、臭氧注射、射頻消融、椎間孔鏡這類的手術(shù)。除此以外還有直接切開,做髓核摘除這類的手術(shù)。語音時長 2:14”
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出僅僅是影像學(xué)上的一種表現(xiàn),如果沒有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療,但是平時還是要積極的端正腰部姿勢,避免久坐,避免彎腰,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,睡硬板床休息。如果引起了腰疼,腿疼,腿麻的癥狀,需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,保守治療無效,積極的進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤突出怎么治療對于腰椎間盤突出,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,要多睡硬板床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,可以腰圍固定,臥床休息的時候拿下來。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物,脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,必要時進(jìn)行手術(shù)處理。
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出通常是因?yàn)檠甸g盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起,治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療:腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀,所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療:腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴(yán)重時,應(yīng)該絕對臥床休息,最好吃飯、喝水、大小便都不要起床,至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療,以減少椎間盤的壓力,減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫,可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱蟆⑼颇?、按摩、針炙等治療方法,可以有效的緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個別患者