問冠心病有焦慮癥嗎
病情描述:
冠心病有焦慮癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病和焦慮癥是兩種不同的疾病,但是一部分冠心病的患者會(huì)合并有焦慮癥的,因?yàn)榛颊咴诘昧斯谛牟∫院髸?huì)心情出現(xiàn)急躁,擔(dān)驚受怕,情緒不穩(wěn)定,從而出現(xiàn)焦慮癥。對于冠心病合并焦慮癥的患者,要兩者同時(shí)治療,因?yàn)楣谛牟〖又亓艘院笠矔?huì)導(dǎo)致患者的焦慮癥加重。
意見建議:
冠心病患者,平時(shí)要保持情緒的穩(wěn)定,不要過度緊張和焦慮,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,控制好血壓,血糖,戒煙戒酒。
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焦慮癥有什么癥狀焦慮癥的癥狀多種多樣,患者的表現(xiàn)往往都不同。在我門診上經(jīng)常來看,病人有焦慮的時(shí)候,往往反映的是什么呢,十個(gè)里面有七八個(gè),反映的是身體不舒服,好多人就會(huì)胸悶,大汗淋漓、心悸、心慌,感覺就是憋氣要憋過去,瀕死的感覺。往往是軀體癥狀明顯,所以說每個(gè)人都不一樣,總結(jié)起來大概分為三類,剛才我說的,主要是一些軀體的癥狀,第一個(gè)是,處境不相稱的痛苦的情緒體驗(yàn),外邊沒有客觀的對象,就是沒有什么事,也沒有危急的事件,但是他感覺就是害怕、緊張,就像前面我談到了,焦慮癥的概念一樣,無緣無由的他就害怕緊張、恐懼,其實(shí)并沒有什么事情發(fā)生,總擔(dān)心會(huì)有不好的事發(fā)生,大禍臨頭了,出現(xiàn)壞的結(jié)局、患者的表現(xiàn)情緒比較低落,有的時(shí)候會(huì)很傷感,流眼淚。第二個(gè),精神運(yùn)動(dòng)性不安,精神運(yùn)動(dòng)性不安就是病人怎么了,我們常常見的是靜坐不能,來回走動(dòng)坐不住,煩燥雙眉緊縮,他們姿勢是僵硬的,好多人反映后背肩膀,都是僵硬的,坐立不安有的時(shí)候大喊大叫,呆不住出去跑。再有就是剛才說的軀體癥狀,軀體癥狀就像我們經(jīng)常說的,我把它分成好幾類,一個(gè)呼吸系統(tǒng),呼吸變快變淺,頻率變得非常非??欤僖粋€(gè)心血管系統(tǒng),總覺得心前區(qū)有疼痛,胸悶大汗淋漓了等等,老覺得是不是發(fā)作心絞痛,神經(jīng)系統(tǒng)有耳鳴頭暈,這些都有,自主神經(jīng)系統(tǒng),有的時(shí)候焦慮太厲害,我們常見的一種經(jīng)常跑廁所,尿急、尿頻、尿痛,手足多汗,急性發(fā)作的時(shí)候有時(shí)候大汗淋漓,趕快跑急診經(jīng)常多見,再一個(gè)最常最常見的,就是睡眠不好,焦慮病人很多時(shí)候,我們叫入睡困難,很常見,有的時(shí)候睡眠很淺、易醒,醒了以后再也睡不著,這就是焦慮障礙常見的一些征兆。02:16
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焦慮癥治療方法焦慮癥的治療方法,其實(shí)包括很多方面。首先焦慮癥的病人往往是表現(xiàn)為一種焦慮的情緒,精神方面有焦慮的情緒,甚至包括軀體方面有焦慮的癥狀,以及一些神經(jīng)、精神、運(yùn)動(dòng)方面,出現(xiàn)一些焦慮的行為。其實(shí)解決它的方法,就是能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行心理行為方面的調(diào)整,或者心理行為的一些療法,來緩解這種焦慮的情緒。但是這種方法治療往往需要一個(gè)過程,如果是想盡快的控制住焦慮這種癥狀來的話,藥物治療往往是一個(gè)必選的項(xiàng)目。01:10
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冠心病有焦慮癥嗎冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,主要是由于有原因?qū)е碌墓跔顒?dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈硬化,有粥樣斑塊形成而引起了阻塞變窄,甚至引起血管的痙攣,而導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死。而有冠心病的患者,本身的性格氣質(zhì)偏向于a型,也就是容易狂躁、發(fā)怒,而且容易生氣,容易焦慮,所以大部分患者會(huì)有焦慮癥的傾向,會(huì)出現(xiàn)有煩躁不安、慌張焦慮,這種情緒容易導(dǎo)致冠心病患者發(fā)生急性的心絞痛、心梗等。語音時(shí)長 01:18”
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冠心病后焦慮癥冠心病患者中常見焦慮癥,其實(shí)就是抑郁,情緒直接影響疾病的治療和恢復(fù),冠心病當(dāng)中焦慮癥患有率達(dá)到40%到70%左右,心臟監(jiān)護(hù)的病房當(dāng)中發(fā)現(xiàn)大約80%左右患者存在焦慮,帶有明顯焦慮傾向的患者,發(fā)生致死性冠心病事件或猝死的危險(xiǎn)性,也在明顯的增高。冠心病危險(xiǎn)隨著交流程度的增加,也是明顯的增加,患者主要表現(xiàn)對外形長期的治療一些顧慮,害怕長期患病治療,造成生活質(zhì)量下降,帶來一些經(jīng)濟(jì)擔(dān)心,擔(dān)憂將來的社會(huì)功能,對自己能不能再創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,或者為家庭去承擔(dān)責(zé)任,整天在憂心忡忡。如果患者冠心病癥狀嚴(yán)重,需要手術(shù),患者又表現(xiàn)無數(shù)個(gè)擔(dān)心害怕,接近手術(shù)期,患者緊張焦慮癥狀會(huì)越來越嚴(yán)重。所以對于冠心病有焦慮癥患者一般給予心理疏導(dǎo),假如藥效不佳,可以請心理醫(yī)生支持治療,必要的時(shí)候口服藥物治療。語音時(shí)長 1:26”
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焦慮癥容易得冠心病嗎病情分析:焦慮癥也容易患有冠心病,因?yàn)楣谛牟〉陌l(fā)生除了與飲食習(xí)慣,遺傳因素等有很大的關(guān)系以外,精神因素的影響也是非常重要的。有些患者由于長期精神緊張,長期焦慮,有可能會(huì)引起冠心病。意見建議:患有冠心病的患者除了科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用改善心肌供血的藥物以外,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,緩解精神壓力,另外要注意養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣。
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焦慮癥會(huì)引起冠心病嗎焦慮癥一般是不會(huì)引起器質(zhì)性的心臟病。如果焦慮癥比較嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間比較長,會(huì)在心臟原本功能活動(dòng)不好的基礎(chǔ)上誘發(fā)心臟病,建議在這個(gè)時(shí)候要記得去找一個(gè)心理的醫(yī)生去疏導(dǎo),平時(shí)要多去戶外進(jìn)行運(yùn)動(dòng),也有多培養(yǎng)自己的興趣愛好,讓自己變得更加樂觀。
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焦慮癥會(huì)不會(huì)和冠心病混淆焦慮癥和冠心病在臨床上都會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、心悸、乏力的癥狀,那么臨床上也非常容易混淆,那么對于區(qū)分主要是從幾個(gè)方面:1,應(yīng)該做心電圖的檢查,一般冠心病都會(huì)有心臟的改變,比如說心肌缺血,或者是心臟彩超的檢查,心臟彩超出現(xiàn)二尖瓣和三尖瓣的返流,以及主動(dòng)脈硬化等,而焦慮癥并不一定出現(xiàn)這樣的情況。2,從癥狀
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冠心病合并焦慮癥怎么治療冠心病合并焦慮癥不僅需要服用冠心病的藥物,抗血小板、調(diào)脂、β受體阻斷劑,還需要適當(dāng)?shù)募尤胝{(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物?;蛘呒佑每菇箲]的藥物,如果睡眠有障礙的,需要服用促進(jìn)睡眠的藥物。要隨時(shí)保持心情愉快,多與家人溝通,不要過多的擔(dān)心焦慮,對促進(jìn)疾病的恢復(fù)是有好處的。盡量多參加各種體育鍛煉運(yùn)動(dòng)、分散焦躁不安的