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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經(jīng)到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認(rèn)為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個(gè)進(jìn)程基本上就是不可逆了。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候說(shuō)明有半數(shù)的腎小球已經(jīng)發(fā)生了硬化，這種情況下病人會(huì)出現(xiàn)腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，然后肌酐不斷的升高。隨著這個(gè)病情的進(jìn)展，病人早晚會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。而且如果要是這個(gè)病人臨床癥狀比較重，比如說(shuō)這個(gè)病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個(gè)病人慢性腎衰竭進(jìn)展到尿毒癥的這個(gè)過(guò)程會(huì)更快一些。所以我們一般認(rèn)為到了慢性腎衰竭期，這個(gè)疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會(huì)有一定的替代治療來(lái)延續(xù)病人的生命。

  

  01:33
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14793次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒(méi)有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過(guò)重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過(guò)多，病人會(huì)有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長(zhǎng)的過(guò)快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 1862次

• 急性腎衰竭可以治愈嗎
  臨床上一般常指的急性腎衰竭是指急性腎小管壞死，急性腎小管壞死一般都是可以治愈，但是如果是病人多臟器功能衰竭，病人死亡的幾率可能高達(dá)30%-80%。除了急性腎小管壞死之外，還可見(jiàn)腎前性腎衰竭或者是梗阻性腎病導(dǎo)致的急性腎衰竭。腎前性腎衰竭一般與容量不足，低血壓、心衰等有關(guān)系。不足容量，糾正病人的低血壓，應(yīng)用抗心衰的藥物，病人心功能恢復(fù)這種情況，一般預(yù)后良好。梗阻性腎病，要看引起梗阻的原因，如果是結(jié)石或者腹膜后纖維化，經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守或者是外科手術(shù)能解除梗阻，病人的腎衰竭是可以治愈，但有一種情況是惡性腫瘤直接壓迫輸尿管或者是惡性腫瘤，腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。一般轉(zhuǎn)移的病人對(duì)于化療和放療不一定效果好，所以這部分病人可能預(yù)后比較差，但也可以采取腎造瘺的情況來(lái)處理，但病人的病因無(wú)法解除，所以病人的預(yù)后不會(huì)很好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 13035次

• 腎衰竭可以治愈嗎
  腎衰竭分為急性和慢性，臨床上，大多數(shù)急性腎衰竭可以治愈，而慢性腎衰竭是不能治愈的。引起急性腎衰竭的原因有很多，分為腎前性、腎性和腎后性，比如腎毒性藥物的應(yīng)用，或者患者因?yàn)榉湎U傷，或者魚(yú)膽中毒可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生，患者短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)尿量減少，有惡心，嘔吐，出現(xiàn)水腫，有內(nèi)環(huán)境的紊亂。針對(duì)急性腎衰竭，一方面需要積極的治療原發(fā)疾病，另外一方面需要進(jìn)行透析治療，通過(guò)治療以后患者的尿量可以恢復(fù)正常，急性腎衰竭的病情痊愈，不再依賴透析治療。而慢性腎衰竭是一種慢性腎臟疾病進(jìn)行性發(fā)展的結(jié)果，最終會(huì)進(jìn)展至尿毒癥，需要長(zhǎng)期依賴透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-05-28 1993次

• 腎衰竭能治愈嗎
  病情分析：腎衰竭是否能治愈與病變類型密切相關(guān)。腎衰竭可分為急性和慢性兩種類型，急性腎衰竭部分人通過(guò)對(duì)癥治療后，腎功能可恢復(fù)，慢性腎衰竭無(wú)法根治，最終發(fā)展至尿毒癥。意見(jiàn)建議：腎衰竭患者應(yīng)及時(shí)尋找病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。急性腎衰竭的誘因多為應(yīng)用腎毒性藥物、大量失血失液、休克等，應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥治療。慢性腎衰竭可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物來(lái)保護(hù)殘存腎功能，延緩腎損害的進(jìn)展速度。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 1702次

• 急性腎衰竭有救嗎
  對(duì)于急性腎衰竭的患者來(lái)說(shuō)，如果采取有效的治療方法也是可以救治的。無(wú)論是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，目前我們的醫(yī)療手段主要是采取腎臟移植手術(shù)，當(dāng)然這種手術(shù)首先要有合適的腎源以及有匹配的各方面的條件才能夠進(jìn)行，另外就是采取透析的治療方法，這種方法會(huì)耗費(fèi)大量的經(jīng)濟(jì)資源，所以患者要做好這方面的準(zhǔn)備。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-24 1901次

• 腎衰竭可以治愈嗎
  腎衰竭通?？梢灾斡?，患有該疾病后，需要盡早就醫(yī)。腎衰竭主要是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，考慮是腎小球?yàn)V過(guò)率下降、水電解質(zhì)紊亂等原因?qū)е?，也可能是代謝產(chǎn)物潴留而引起。患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少以及排尿困難等癥狀，甚至出現(xiàn)失眠的情況，對(duì)自身的健康造成一定影響，建議患者盡早就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現(xiàn)，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒(méi)有尿，這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長(zhǎng)，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過(guò)后，患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加，常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升，甚至有些患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 461次