問壞疽性闌尾炎應(yīng)該如何治療
病情描述:
壞疽性闌尾炎應(yīng)該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
壞疽性闌尾炎應(yīng)當手術(shù)治療和抗炎治療。如果為壞疽性闌尾炎,應(yīng)當及時將闌尾切除,能夠防止腹腔感染進一步加重。壞疽性闌尾炎是由于細菌感染所致,所以需要抗炎治療,需要靜脈輸抗生素。
意見建議:
發(fā)生了急性闌尾炎以后,患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛,不要盲目服藥,需要及時到醫(yī)院就診,如果沒有手術(shù)禁忌癥,建議及時手術(shù)治療,能夠防止病情進一步加重。
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急性闌尾炎如何治療急性闌尾的治療方面,有兩個原則,這兩個方法一個是,非手術(shù)治療,非手術(shù)治療我們主要是指,用一些抗生素,這個通過跟抗感染治療,還有就是通過飲食就是說,適當?shù)囊粋€輸點液,讓他那個少吃點飯肚子不脹,這種這個叫非手術(shù)治療,也較保守治療,還有一種呢,就是手術(shù)治療,手術(shù)治療以前過去,我們這傳統(tǒng)的手術(shù)方法,就是急性期的時候,我們做的就是開刀做,開刀做的在右下部我們切,切一個五公分,到七公分的這么一個小口,把闌尾切掉,這是我們傳統(tǒng)的,一個手術(shù)方法,那么今天到現(xiàn)在呢,就是說腹腔鏡技術(shù),有了很大的發(fā)展,闌尾手術(shù)我們完全可以通過,從肚皮上打幾個小洞,就在底下切除,這樣切除以后,就沒有切口,對這種手術(shù)以后的恢復的,病人恢復比較好,手術(shù)后引起,這個腸粘連啊,缺口感染的機會比較少,對他這個現(xiàn)在這是,腹腔鏡這是一個大的趨勢01:39
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闌尾炎該如何治療闌尾在治療方面就是,首先第一條就是,我們該不該做手術(shù),我們是這樣的,單純性闌尾炎可以不做手術(shù),單純性闌尾炎就是,沒有明確的腹膜體征,這個是我們用點消炎藥,一般有個三天到五天,它就控制了,就可以不做手術(shù),這個闌尾化膿了的,我們原則上主張還是應(yīng)該做手術(shù),你這個時候得用消炎藥,經(jīng)過大量的消炎藥,有時候一個禮拜兩個禮拜,也有能夠控制住的,但是對病人以后恢復的,它可以引起這個反復發(fā)炎,甚至一些粘連啊,影響穿孔,所以我們主張在,急性化膿性闌尾炎在發(fā)病以后,24小時左右,不超過48小時,這個時候及時的做手術(shù),這個時候胃好這個比較好,這是講的這個手術(shù),剛才還有個手術(shù)方法,闌尾炎手術(shù)方法就是說,第一種是傳統(tǒng)的開腹手術(shù),這個從右下腹切一個,5到7公分的一個小口,這個把闌尾切掉,這是一個傳統(tǒng)的一個方法,那么現(xiàn)在里邊呢,我們就可以用腔鏡技術(shù),這個打幾個小洞,就把闌尾切掉,現(xiàn)在腔鏡我們做的越來越多,越來越熟練,這是我們這個一個發(fā)展方向。01:48
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壞疽性闌尾炎如何治療在臨床上,一旦患者得了壞疽性闌尾炎,患者需要進行積極的手術(shù)治療和抗感染治療,壞疽性闌尾炎一旦發(fā)生,很容易造成患者出現(xiàn)闌尾的穿孔,這時候患者就有可能會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染,甚至有的患者會出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,導致患者出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,及時的進行上述治療是患者很好的選擇。在治療期間,要密切監(jiān)測患者病情變化,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。一般經(jīng)過積極的治療之后,壞疽性闌尾炎的患者恢復是良好的,患者預(yù)后也是不錯的,建議患者進行定期的隨訪復查,動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化,這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:09”
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壞疽性闌尾炎如何護理對于壞疽性闌尾炎的患者,在手術(shù)之后的護理過程當中,需要及時的觀察患者引流管內(nèi)引流液的顏色,以及考慮繼續(xù)的使用抗生素予以進一步的消炎治療。在藥物治療的過程當中還要及時的抽血做血常規(guī)的檢查,觀察患者有無白細胞的進行性升高。對于部分患者在手術(shù)之中,可以取部分腹腔內(nèi)滲出物進行細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗結(jié)果再調(diào)整敏感抗生素進行消炎治療。另外對于手術(shù)之后的患者,還要在飲食過程當中注意少量多餐,避免暴飲暴食等情況的發(fā)生,在術(shù)后的一周以內(nèi),應(yīng)避免進食辛辣、刺激性的食物,避免飲酒等情況的發(fā)生。語音時長 01:09”
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慢性闌尾炎應(yīng)該如何治療病情分析:慢性闌尾炎,可以通過保守的方法治療,或者通過外科手術(shù)的方法治療。例如患病時間較久臨床癥狀較重,一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,比如可以做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,或者做開放性手術(shù)治療。意見建議:慢性闌尾炎是常見病患病以后,在平時要保持腹部放松,避免壓迫腹部。飲食方面需要忌口辛辣油膩刺激性食物患病期間要規(guī)律作息,避免勞累過度。
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急性壞疽性闌尾炎臨床上急性闌尾炎是外科的常見病也是最多見的急腹癥。臨床上可以根據(jù)急性闌尾炎的過程以及病理解剖變化可以分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫,而急性壞疽性闌尾炎屬于闌尾炎中比較重的一種類型,闌尾管壁通常是壞死或者是部分壞死呈暗黑色或者暗紫色,由于闌尾腔內(nèi)積膿,壓力升高