問(wèn)宮頸癌復(fù)查有盆腔積液怎么辦
病情描述:
宮頸癌復(fù)查有盆腔積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸的癌變部位是比較局限的,在早期完整切除是可以延長(zhǎng)生命,手術(shù)后的盆腔積液,需要考慮是有炎性積液或者癌性積液。需要ct等復(fù)查。血液常規(guī)等化驗(yàn)對(duì)癥的處理,可以根據(jù)血象給抗炎化療放療等處理的。同時(shí)配合中藥治療,效果還是比較好的。
意見(jiàn)建議:
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怎么預(yù)防宮頸癌宮頸癌是一種發(fā)生在子宮頸的婦科惡性腫瘤。在我國(guó)宮頸癌的發(fā)病率僅次于肺癌和乳腺癌,并且有逐年上升,呈年輕化的趨勢(shì)。宮頸癌大體可以分為原位癌和浸潤(rùn)癌兩個(gè)階段。原位癌其實(shí)就是宮頸上皮內(nèi)高度瘤變,也就是說(shuō)CIN三級(jí)。它高發(fā)年齡為30到35歲,為宮頸癌的最早期階段,此時(shí)的病灶微小,常為多點(diǎn)狀。浸潤(rùn)癌高發(fā)年齡為45到55歲,是癌細(xì)胞在適當(dāng)?shù)臈l件下繼續(xù)發(fā)展所致,即使說(shuō)病灶深度小于5毫米的患者,也有少數(shù)會(huì)出現(xiàn)早期的轉(zhuǎn)移。當(dāng)宮頸受到某些外來(lái)致癌物質(zhì)刺激的時(shí)候,或是不良的生活習(xí)慣,都有可能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。例如一,宮頸癌與女性的性生活有關(guān)系。性生活過(guò)早,一般指18歲以前就有性生活,或者多個(gè)性伴侶的女性,患有宮頸癌概率就明顯地高于性生活晚,及固定性伴侶的女性。第二點(diǎn),宮頸癌和性伴侶有關(guān)系。男性的包皮過(guò)長(zhǎng),容易攜帶細(xì)菌或者病毒。細(xì)菌或病毒長(zhǎng)期感染宮頸,容易使女性患上宮頸癌。第三個(gè),與個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)系。女性如果長(zhǎng)期地不注重個(gè)人衛(wèi)生,就容易導(dǎo)致細(xì)菌和病毒的感染。這些容易加大患宮頸癌的概率,比如說(shuō)單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒,以及真菌感染,都可能增加宮頸癌的發(fā)病率。諾貝爾獎(jiǎng)獲得者豪森醫(yī)生發(fā)現(xiàn)99.7%的宮頸癌,都與HPV的感染相關(guān)。HPV病毒可以在體內(nèi)潛伏多年而不被覺(jué)察。因此隨著諾獎(jiǎng)的獲得,宮頸癌已成為目前唯一一個(gè),病因明確的癌癥。宮頸癌目前是唯一一個(gè)可以提前篩查的癌癥,也是唯一一個(gè)有疫苗可以提前預(yù)防的癌癥。那么我們?nèi)绾芜M(jìn)行有效的預(yù)防,接種疫苗并定期開(kāi)展宮頸癌的篩查。建議25歲以上有性生活的女性,首先可以進(jìn)行HPV病毒的基因檢測(cè)。宮頸癌越早發(fā)現(xiàn),越容易治愈。由華大基因研發(fā)打造的HPV基因檢測(cè),可以通過(guò)高通量測(cè)序技術(shù),對(duì)14種高危型別、2種低危型別的HPV進(jìn)行精準(zhǔn)分型。全面考慮到不同亞型HPV對(duì)宮頸造成的影響。檢測(cè)方法簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦?;颊呖梢栽诰W(wǎng)上下單購(gòu)買(mǎi)華大基因HPV分型基因檢測(cè),在家中就可以自己取樣,可以及早地發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有HPV的病毒感染,并進(jìn)行及早地治療。通過(guò)HPV檢測(cè)可以做到早期發(fā)現(xiàn),從而進(jìn)行早期的后續(xù)治療。04:13
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宮頸癌怎么檢查宮頸癌,女性同志們常規(guī)的會(huì)有一些婦科的常規(guī)體檢,這個(gè)時(shí)候我們一般都會(huì)建議女同志每年定期做TCT和HPV的宮頸癌的防癌篩查。如果篩查出有陽(yáng)性,有問(wèn)題了,需要做進(jìn)一步的檢查,譬如可以做陰道鏡的檢查,也可以做宮頸的活檢,最終的病理結(jié)果可以確診是不是宮頸癌。最基本的篩查,包括TCT、HPV、陰道鏡和宮頸活檢。01:29
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宮頸癌復(fù)查有盆腔積液對(duì)于宮頸癌的女性,如果在早期發(fā)現(xiàn),常常就可以考慮行手術(shù),將子宮全部切除。而且在手術(shù)后,還需要根據(jù)宮頸癌的期別,來(lái)選擇是否進(jìn)行放化療治療。如果在手術(shù)以后,復(fù)查發(fā)現(xiàn)有盆腔積液,有可能是因?yàn)槭中g(shù)的過(guò)程中導(dǎo)致的創(chuàng)面有滲出物,而引起的生理性表現(xiàn)。所以對(duì)于少量盆腔積液的女性,往往可以暫時(shí)不做特殊的處理治療。而是間隔3個(gè)月,再次復(fù)查彩超看還有無(wú)盆腔積液出現(xiàn),但如果復(fù)查后發(fā)現(xiàn)仍然有大量的盆腔積液,很可能是由于癌細(xì)胞復(fù)發(fā)導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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宮頸癌復(fù)查時(shí)間宮頸癌的復(fù)查時(shí)間通常第一次復(fù)查會(huì)在治療之后的1個(gè)月,比如放療、手術(shù)治療之后,通常會(huì)是治療之后的1個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,如果需要化療,就會(huì)每打2個(gè)周期復(fù)查1次。如果不用化療,一般2年之內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,如果2年之后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,可以改成半年復(fù)查1次,5年之后,如果沒(méi)有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,可以改成半年或者1年復(fù)查1次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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宮頸癌術(shù)后多久復(fù)查病情分析:患有宮頸癌建議應(yīng)該按時(shí)進(jìn)行復(fù)查,兩年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次,第2~5年每半年復(fù)查一次,5年后每年進(jìn)行復(fù)查。平時(shí)應(yīng)該保證充足的睡眠,保持愉悅的心情,保持外陰清潔干燥,勤換洗內(nèi)褲。意見(jiàn)建議:宮頸癌早期常無(wú)癥狀,隨著病情的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)陰道流血排液等情況。宮頸癌常以手術(shù)和放療為主,化療為輔的綜合治療。
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宮頸癌怎么辦病情分析:如果宮頸活檢診斷為宮頸癌的話(huà),建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診,做子宮雙附件B超及腹部CT等檢查,結(jié)合病理診斷的腫瘤類(lèi)型、大小及有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等確定具體的治療方式。宮頸癌的治療方式主要有手術(shù)、放療、化療及其他生物免疫治療等。意見(jiàn)建議:術(shù)后還要根據(jù)病理診斷結(jié)果比如腫瘤具體的大小、浸潤(rùn)深度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周?chē)M織侵犯的情況再確定下一步治療方式。
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盆腔積液是宮頸癌幾期盆腔積液一般不能判斷是宮頸癌幾期,宮頸癌的分期主要取決于腫瘤范圍、浸潤(rùn)深度、擴(kuò)散程度、轉(zhuǎn)移程度等。盆腔積液不是一種疾病,而是婦科或內(nèi)外科疾病的一種表現(xiàn),具體來(lái)說(shuō)是影像學(xué)對(duì)盆腔內(nèi)液體的描述,當(dāng)身體其他部位的液體流入盆腔,臥躺時(shí)可積聚在盆腔的最低處即直腸子宮陷凹,通過(guò)超聲檢查可觀察到液性暗區(qū),即盆腔積液
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宮頸癌術(shù)后多久復(fù)查宮頸癌術(shù)后1個(gè)月之后復(fù)查,如果術(shù)后不需要行放療化療的,后面是每隔3個(gè)月復(fù)查1次,2年之后如果沒(méi)有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移可以改成每半年復(fù)查1次。如果術(shù)后需要放療的是術(shù)后2-4周進(jìn)行放療,放療之后也是1個(gè)月復(fù)查,后面也是每3個(gè)月復(fù)查1次,2年之后也是每半年復(fù)查1次。因此宮頸癌術(shù)后的復(fù)查時(shí)間需要根據(jù)后面的治療安排來(lái)