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• 斜疝與直疝的鑒別

  直疝和斜疝的鑒別，最主要是在手術(shù)當(dāng)中，才能百分之百的明確作出診斷，因?yàn)閺男g(shù)前的檢查，包括患者的體檢，包括做一些影像學(xué)的檢查，CT、B超等等，這個(gè)都是有一定的誤差，因?yàn)樾别藓椭别?，按照我們的定義來說，就是在這個(gè)腹股溝區(qū)有個(gè)血管，叫腹壁下血管，就是這血管的外側(cè)出來的，還是內(nèi)側(cè)出來的，就是這個(gè)洞、這個(gè)薄弱，是在哪個(gè)血管的哪一側(cè)，來鑒別是直疝還是斜疝。所以再有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生，在術(shù)前做出準(zhǔn)確的直疝、斜疝的這個(gè)判斷，也是做不到百分之百的，很多情況下是靠我們手術(shù)當(dāng)中，去看到這根血管了，看到你這個(gè)缺損、薄弱，在哪個(gè)血管的哪一側(cè)了，最后作出明確的診斷，而它的治療上，不管是斜疝和直疝，它的治療原則，治療的方法，手術(shù)的方法其實(shí)是一樣的，所以在術(shù)前去區(qū)別直疝和斜疝，這個(gè)對病人來說，這個(gè)沒有太大的意義，很多是靠我們手術(shù)當(dāng)中，去做最后的診斷。

  

  01:35
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 8177次

• 腹股溝直疝與斜疝區(qū)別

  腹股溝直疝和斜疝，實(shí)際來講我們都叫腹股溝疝，它在同一個(gè)腹股溝區(qū)域之內(nèi)。它的不同在于腹股溝斜疝是沿著精索通過內(nèi)環(huán)口，穿過斜型的腹股溝管，從外環(huán)口突出以后進(jìn)入陰囊，它有個(gè)沿著精索斜行走行的過程，所以稱為腹股溝斜疝。而直疝是在它的內(nèi)側(cè)，也就是我們有個(gè)腹壁下血管的內(nèi)側(cè)，它是一個(gè)腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋的區(qū)域。這里如果薄弱了之后，隨著腹壓的升高，腹內(nèi)器官可以通過它直接向前突出，所以稱為直疝。但是這兩個(gè)疝手術(shù)的修補(bǔ)方法，是在同時(shí)進(jìn)行，而且修補(bǔ)方法是一致的。

  

  01:09
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 28316次

• 腹股溝斜疝和直疝的鑒別診斷要點(diǎn)
  腹股溝斜疝在很多方面都與直疝有區(qū)別，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一、發(fā)病年齡：斜疝多見于兒童及青壯年，直疝則多見于老年人。二、疝突出的途徑：斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入到陰囊里面；直疝是經(jīng)直疝三角突出，不進(jìn)入到陰囊。三、疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基底較寬。四、回納疝塊后壓住疝環(huán)：斜疝可不再突出；直疝的疝塊仍可突出。五、精索與疝囊的關(guān)系：斜疝發(fā)生時(shí)，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。六、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。七、嵌頓幾率：斜疝發(fā)生嵌頓的幾率較多；直疝發(fā)生嵌頓的幾率較少。
  語音時(shí)長 1:38”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 9597次

• 腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)
  腹股溝斜疝和直疝，它是兩種完全不同的疾病。腹股溝斜疝主要多發(fā)生于兒童還有青壯年，它指的是疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝深環(huán)突出，然后經(jīng)過腹股溝管，穿出腹股溝管淺環(huán)，一般腹股溝斜疝可進(jìn)入陰囊。而腹股溝直疝一般多發(fā)生于老年人，它一般是經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)，由后向前突出，它不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，也不進(jìn)入陰囊，所以說腹股溝斜疝與直疝它的解剖層次是不同的，它們的治療方式也是不同的。并且腹股溝斜疝和直疝還有一個(gè)重要的鑒別點(diǎn)，一般壓住內(nèi)環(huán)口，增加腹壓后不能突出，這種是斜疝。如果壓住內(nèi)環(huán)口，在增加腹壓以后疝囊可以突出，這種一般是直疝。
  語音時(shí)長 01:32”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-07 6165次

• 如何鑒別腹股溝直疝和斜疝
  病情分析：腹股溝直疝與腹股溝斜疝的缺損部位是不一樣的，腹股溝直疝是直疝三角區(qū)域有薄弱或者是缺損。而腹股溝斜疝是腹股溝管出現(xiàn)松弛或者是缺損。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有明顯包塊時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院行體格檢查和腹部彩色多普勒超聲。在準(zhǔn)備手術(shù)前需要停止抽煙和飲酒，最少1~2周以上。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-28 902次

• 如何鑒別腹股溝斜疝與直疝
  病情分析：目前在臨床上絕大多數(shù)的患者可以通過超聲的方式來鑒別腹股溝斜疝與直疝，另外也可以結(jié)合臨床癥狀和體格檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見建議：建議患者確診過后大多數(shù)都應(yīng)該采取外科手術(shù)修補(bǔ)的方式來進(jìn)行治療，避免有嵌頓的可能，平時(shí)要戒煙戒酒，有一個(gè)健康的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，不能過于劇烈。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1203次

• 腹股溝斜疝和直疝的鑒別診斷要點(diǎn)
  腹股溝斜疝在很多方面都與直疝有區(qū)別，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一、發(fā)病年齡：斜疝多見于兒童及青壯年，直疝則多見于老年人。二、疝突出的途徑：斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入到陰囊里面；直疝是經(jīng)直疝三角突出，不進(jìn)入到陰囊。三、疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基底較寬。四、回
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 660次

• 腹股溝斜疝和直疝的鑒別診斷要點(diǎn)
  概述腹股溝直疝和斜疝最主要的區(qū)別是疝囊突出的部位不同，斜疝是由腹股溝管突出，直疝是由直疝三角突出，因此斜疝可以進(jìn)入陰囊，而直疝很少進(jìn)入陰囊。當(dāng)將疝塊回納后，壓住內(nèi)環(huán)口，直疝的疝塊仍然可以突出，而斜疝則不會再突出。從外形上來看，直疝和斜疝區(qū)別不大，斜疝的疝塊呈橢圓形或梨形，有蒂，直疝是半球形，基地較寬
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-22 431次