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• 小兒腸套疊要手術(shù)嗎

  現(xiàn)在來(lái)看，如果診斷的及時(shí)，可以不做手術(shù)。這樣就要有一個(gè)條件，這個(gè)醫(yī)院必須有這樣的設(shè)備，比如空氣、灌腸，要有這方面的經(jīng)驗(yàn)，要有這方面專(zhuān)科的醫(yī)生。現(xiàn)在還可以用生理鹽水灌腸，在B超的監(jiān)視下，在放射科的監(jiān)視下，可以把腸管完全送回去，可是必須在24小時(shí)以?xún)?nèi)時(shí)間要準(zhǔn)確，家長(zhǎng)有時(shí)候往往把這個(gè)時(shí)間定不準(zhǔn)，來(lái)的時(shí)候，實(shí)際上已經(jīng)超過(guò)了24小時(shí)。

  

  01:16
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2666次

• 小兒腸套疊手術(shù)后飲食

  這個(gè)問(wèn)題從兩個(gè)方面講，比如近期小手術(shù)后，盡量的吃流食。講到這個(gè)時(shí)候，臨床上經(jīng)常給家長(zhǎng)講，小兒腸套疊的病因，其中就有一個(gè)方面就是飲食方面的不當(dāng)，比如說(shuō)吃得過(guò)多，大部分都是過(guò)多，尤其是現(xiàn)在吃得多了以后，增加腸道的負(fù)擔(dān)，與腸功能的紊亂。所以說(shuō)給手術(shù)后給病人家長(zhǎng)一定要講合理的飲食。第二個(gè)，要衛(wèi)生。一些拉肚子以及腸炎，一些胃炎的這些問(wèn)題都要注意。第三個(gè)，避免復(fù)發(fā)。避免復(fù)發(fā)跟病人的飲食給病人的起居，跟病人的飲食的質(zhì)量都有關(guān)系。所以要讓家長(zhǎng)明明白白的了解這個(gè)病的病因，就能夠做到盡量的不復(fù)發(fā)。

  

  01:30
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2655次

• 嬰兒腸套疊手術(shù)有哪些
  嬰兒腸套疊是一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi)。好發(fā)部位多由回腸末端套入寬大的盲腸腔內(nèi)。發(fā)病與腸管口徑不同、腸壁腫瘤、腸蠕動(dòng)節(jié)律失調(diào)等因素有關(guān)。嬰兒發(fā)病1～2天之內(nèi)，一般狀況較好的患兒，用空氣灌腸既是診斷，又是治療。早期治療可將套入的腸管推回，解除腸套疊情況，手術(shù)是開(kāi)腹后顯露腸套疊包塊，對(duì)外觀(guān)無(wú)腸壞死的腸套疊，可采用擠捏外推的方法將套入的腸管擠出復(fù)位，如發(fā)現(xiàn)腸壁有壞死則應(yīng)行腸管部分切除吻合，如腸套疊是由于腫瘤、局部腸管病變引起，則可根據(jù)病變的性質(zhì)進(jìn)行部分切除或根治性切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-11 1825次

• 嬰兒腸套疊手術(shù)
  嬰兒腸道疊是目前嬰幼兒最常見(jiàn)的急腹癥之一，好發(fā)于兩歲以?xún)?nèi)以?xún)?nèi)的嬰幼兒。如果患兒的病史超過(guò)48小時(shí)，而且一般情況比較差，全身電解質(zhì)、內(nèi)環(huán)境紊亂，精神反應(yīng)也相對(duì)來(lái)說(shuō)較差的情況下，我們就要進(jìn)行手術(shù)治療。腸道疊手術(shù)復(fù)位術(shù)，術(shù)前我們要糾正脫水和電解質(zhì)紊亂的情況，要予禁食水、胃腸減壓，必要時(shí)采用退熱、吸氧、備血等措施，麻醉多采用全麻氣管插管。較小的嬰兒，我們可以采用上腹部橫切口，其它可以采用右側(cè)經(jīng)腹直肌的切口。如果經(jīng)過(guò)灌腸，已知腸套疊達(dá)到回盲部，我們也可以用麥?zhǔn)锨锌?，開(kāi)腹后顯露腸道疊包塊，檢查有無(wú)腸管的壞死。如果沒(méi)有壞死。用擠壓法沿結(jié)腸框進(jìn)行腸套疊整復(fù)，術(shù)者用兩手指示指握住套疊遠(yuǎn)端套頭部，向近端輕柔推擠，耐心緩慢的進(jìn)行擠壓復(fù)位。當(dāng)復(fù)位達(dá)到回盲部時(shí)，復(fù)位阻力變大、翹部張力也增高，這時(shí)切忌在近端拖拽套路部，以免發(fā)生腸管破裂。如果復(fù)位困難時(shí)，可用溫水、鹽水、紗布熱敷再做復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-27 2201次

• 嬰兒腸套疊需要手術(shù)嗎
  腸套疊一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即手術(shù)，患兒一般有陣發(fā)性哭鬧的情況，伴有惡心，嘔吐，腹痛起來(lái)較劇烈，一般是哭鬧不安，果醬樣大便，一般證明套疊的時(shí)間已經(jīng)超過(guò)4-6小時(shí)，之后到醫(yī)院就診明確診斷以后，行空氣灌腸腸道疊整復(fù)術(shù)。一般通過(guò)的這種治療辦法，95%以上的病號(hào)都能解除部分套疊，因?yàn)椴±硇缘挠邢⑷獾日T發(fā)的這種情況，即使是空氣灌腸套疊整復(fù)術(shù)成功以后，仍會(huì)復(fù)套，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，明確診斷，必要時(shí)可行開(kāi)放手術(shù)治療以探查有無(wú)腸管的病損。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 腸套疊有哪些手術(shù)指征
  病情分析：如果腸套疊經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)復(fù)位等等治療效果不理想，而且已經(jīng)超過(guò)了48個(gè)小時(shí)，這種情況下可以考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎，比如說(shuō)體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于腸套疊一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行腸管切除術(shù)，當(dāng)然如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)還比較不錯(cuò)，沒(méi)有明顯的壞死，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手法復(fù)位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，可以先行腸管切除術(shù)，再行造口術(shù)，等情況恢復(fù)比較好之后再行造口還納術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1203次

• 嬰兒腸套疊
  嬰兒腸套疊是嬰兒急性腸梗阻中最常見(jiàn)的一種。與其他腹部疾病的癥狀也有很多的相似之處，確定疾病種類(lèi)是最重要的。發(fā)病之前沒(méi)有任何征兆，突然就開(kāi)始大哭，有些孩子不大哭，卻表現(xiàn)出陣陣不安和面色蒼白，隨后進(jìn)入休克狀態(tài)。特點(diǎn)是一個(gè)正常而健康的嬰兒，沒(méi)有任何原因，突然出現(xiàn)劇烈和規(guī)律的陣發(fā)性腹痛；不久還會(huì)出現(xiàn)反射性嘔
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-04 7725次

• 嬰兒急性腸套疊
  （一）b超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位是目前國(guó)內(nèi)非手術(shù)治療急性腸套疊的較好方法簡(jiǎn)便直觀(guān)，圖像典型，最終可追蹤觀(guān)察，包括位置及復(fù)位情況，并可以避免行鋇劑灌腸及空氣灌腸x線(xiàn)對(duì)人體的影響，治療過(guò)程中應(yīng)該注意下方面：一、注意觀(guān)察套疊殼部水充盈情況，如患兒哭鬧，腹壓增高時(shí)應(yīng)停止注入生理鹽水，防止局部壓力過(guò)大引起醫(yī)源性腸
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 311次