問慢性粒細(xì)胞白血病病人治療前需要準(zhǔn)備什么
病情描述:
慢性粒細(xì)胞白血病病人治療前需要準(zhǔn)備什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性粒細(xì)胞白血病治療前要行骨髓檢查,染色體及BCR-ABL融合基因檢測(cè)。目前,慢性粒細(xì)胞白血病的治療一般選用伊馬替尼,伊馬替尼是特異性慢性粒細(xì)胞白血病靶向抑制劑,能夠抑制ABL酪氨酸激酶活性。
意見建議:
慢性粒細(xì)胞白血病應(yīng)用伊馬替尼治療過程中,嚴(yán)密觀察療效及副作用,以便及時(shí)處理。如出現(xiàn)耐藥,要及時(shí)換用達(dá)沙替尼治療。
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慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面,其實(shí)也是非常重要的,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物,能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病,病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用,就能夠獲得長(zhǎng)期的生存,但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn),第一就是慢粒的治療早期,比如說服用格列衛(wèi),尤其是在服用藥物的第一個(gè)月,很多病人會(huì)特別的痛苦,因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài),經(jīng)過藥物治療,回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程,藥物跟白血病的細(xì)胞,在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人,會(huì)感覺到各種各樣的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀,希望病人理解,這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程,一定要堅(jiān)持用藥,不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷,或者是減量這種合理的藥物治療,一旦在早期減量或者停止治療,就有可能帶來疾病的惡化,所以這一點(diǎn)是非常重要的,其他的護(hù)理方面,其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn),不需要特別的去配這種食譜,因?yàn)槁5闹委熯^程當(dāng)中,食物只要按照日常生活,豐富多彩,能夠各種各樣的,葷互搭配就可以了;另外不要去用任何的補(bǔ)品,這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身,并沒有什么特別的好處,另外一方面很難說,會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾,所以不要去用補(bǔ)品;第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中,尤其是像慢粒的治療早期,粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候,不要去到人多的地方,去傳播一些感染,包括像感冒這樣的疾病,盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期,可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降,也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作,都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn),避免血小板減少的時(shí)候,出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血,但是到了后期,指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常,血小板也恢復(fù)到正常,這些病人依然要回歸到,正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào),這些病人要堅(jiān)持合理的,力所能及的一個(gè)鍛煉身體,和日常生活的自行的料理,并不需要臥床,也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些對(duì)待之外,到了后期希望病人,盡可能把自己看作一個(gè)正常人,不要把自己看作一個(gè)病人,這樣過日子就會(huì)很好了。03:05
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慢性粒細(xì)胞白血病的原因慢性粒細(xì)胞白血病,主要也是兩個(gè)概念,第一個(gè),它是一個(gè)慢性的白血病,第二個(gè),它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的,其它白血病的原因一樣,主要是包括化學(xué)物質(zhì),包括毒物、藥物。第二個(gè),放射線。第三個(gè),是病毒感染。第四,還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個(gè)病人,由于他的生活非常的復(fù)雜,所以往往都是無法確定,在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒,減少化學(xué)物質(zhì),包括藥物的接觸,遠(yuǎn)離射線源,通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療,現(xiàn)在已經(jīng)有藥物,特效的靶向藥,來治療慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在都已經(jīng)國(guó)內(nèi)能生產(chǎn),納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病,少部分病人藥物治療無效,或者不能耐受,或者發(fā)生基因突變,仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物,得到有效控制,獲得長(zhǎng)期生存。01:55
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慢性粒細(xì)胞白血病病人治療前需要準(zhǔn)備什么慢性粒細(xì)胞白血病是指由于費(fèi)城染色體或者是bcr/abl融合基因的存在,從而導(dǎo)致的克隆性疾病,該病的治療主要是口服酪氨酸激酶抑制劑,在口服酪氨酸激酶抑制劑治療前需要行的準(zhǔn)備工作就是明確診斷。此外還要進(jìn)行肝腎功能,心電圖,彩超,CT等相關(guān)檢查,全面評(píng)估患者的器官功能狀態(tài)。慢性粒細(xì)胞白血病病人分為了慢性期,加速期和急變期,大部分的患者可以通過口服酪氨酸激酶抑制劑,達(dá)到臨床治愈。但是仍然有小部分的患者,即使口服酪氨酸激酶抑制劑,依然會(huì)進(jìn)入急變期。此類患者預(yù)后極差,生存期極短。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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慢性粒細(xì)胞白血病病人護(hù)理首先,慢性粒細(xì)胞白血病,它是一個(gè)慢性的進(jìn)展性過程,它認(rèn)為可能與染色體是一種有關(guān)系的一組白血病,由于這個(gè)疾病的進(jìn)展比較緩慢。所以早期的護(hù)理,就是要積極觀察患者有沒有一些變化。比如反復(fù)的出現(xiàn)感染,貧血,還有血小板減少的情況,這個(gè)時(shí)候就要積極的預(yù)防感冒,注意季節(jié)交替的時(shí)候要及時(shí)的添加衣物。再就是伴有出血癥狀比較嚴(yán)重的患者,一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,甚至合并伴有一些脾大的情況,也要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,看一下慢性粒細(xì)胞白血病處在哪個(gè)期。如果是慢性期的一些患者,可以口服藥物來進(jìn)行控制,而對(duì)于一些加速期,甚至進(jìn)展期,急變期的一些患者,還要按照急性白血病的治療原則來進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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慢性粒細(xì)胞白血病病人如何護(hù)理病情分析:慢性粒細(xì)胞白血病患者在平常生活中一定要注意休息,避免勞累適量的運(yùn)動(dòng),合理的飲食。平常也可以多與家人或者是其他的患者溝通,這樣能夠緩解心理壓力的對(duì)抗疾病。意見建議:建議患者一定要按照醫(yī)囑規(guī)律的用藥,不能隨意的減停藥物,不要自行服用一些中藥,保健品和不合法的抗癌藥物。
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慢性粒細(xì)胞白血病頭暈因?yàn)槁粤<?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢,所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人,隨著疾病的進(jìn)展,白血病破壞骨髓正常的造血功能,進(jìn)入器官,引起了明顯但非特異的癥狀,頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈,還會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等癥狀,除貧血外還會(huì)有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
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慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集,抑制骨髓的正常造血,并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散,導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血,容易出血,感染及臟器浸潤(rùn)等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確,但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的
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治療慢性單核粒細(xì)胞白血病首先,這個(gè)也是慢性髓細(xì)胞白血病,發(fā)病率占到1%到2%,多數(shù)是六十歲以后進(jìn)行發(fā)病,男性比女性要多一些。針對(duì)這個(gè)疾病的治療,首先,原始細(xì)胞的比例與預(yù)后關(guān)系是十分密切的,原始細(xì)胞越高、預(yù)后越差的,針對(duì)這個(gè)疾病,多數(shù)的選擇的就是對(duì)癥支持治療。然后,還可以進(jìn)行化療,但是要應(yīng)用小劑量的化療,或許能起到一定的療效