問食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)反流性食管炎該怎么辦
病情描述:
食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)反流性食管炎該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先需要注意飲食,盡可能的以清淡的食物及流質(zhì)或半流質(zhì)的食物為主,少吃一些辛辣油膩不好消化的食物。其次適當(dāng)?shù)慕o予藥物對(duì)癥治療,常用的有莫沙必利膠囊,雷貝拉唑膠囊,鋁碳酸鎂片等。
意見建議:
多注意勞逸結(jié)合,避免熬夜等。需要復(fù)查胃鏡,必要的時(shí)候復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn),明確一下有無幽門螺旋桿菌感染的情況。
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)反流性食管炎該怎么辦食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)反流性食管炎,通常是飲食調(diào)節(jié)、生活方式改變及藥物治療。食管癌患者由于手術(shù)切除了一部分食管及賁門,食物容易反流入食道,從而引起反流性食管炎。常常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、燒心等,有時(shí)癥狀比較嚴(yán)重。治療上首先可以進(jìn)行飲食調(diào)節(jié),必須戒煙戒酒,忌食辛辣刺激飲食,多吃新鮮蔬菜水果。其次改變生活方式,晚飯后一般不要再進(jìn)食,晚上睡覺前將床頭墊高,避免酸反流。最后可以口服藥物治療,一般選用抑酸劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等,同時(shí)可口服促進(jìn)食道動(dòng)力藥,如莫沙必利等,通過這些方式減輕反流性食管炎的癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:13”
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食管癌術(shù)后反流怎么辦術(shù)后胃食管反流的治療主要有以下幾點(diǎn):一,改變生活方式,宜平時(shí)少食多餐,避免胃擴(kuò)張。二,避免高脂肪飲食,改掉飲酒,喝咖啡,飲濃茶的習(xí)慣。三,餐后保持直立位或坐位,睡前2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食,長期采取半臥位睡眠的,借助重力作用,減少消化液反流腐蝕食管。藥物治療:一,間斷服用胃動(dòng)力藥,如甲氧氯普胺,多潘立酮,莫沙必利等。二,使用黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,膠態(tài)次枸櫞酸鉍,氫氧化鋁等。三,制酸劑的使用,包括h2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。h2受體拮抗劑有西咪替丁,雷尼替丁等,質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑等。四,惡性腫瘤患者一般不采取再次手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:20”
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反流性食管炎與食管癌有區(qū)別嗎病情分析:反流性食管炎與食管癌是有區(qū)別的。反流性食管炎是一種良性疾病,而食管癌是一種危及生命的惡性腫瘤。反流性食管炎在臨床表現(xiàn)上,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸骨后燒心痛、反酸、打嗝等食管炎表現(xiàn),而食管癌這些癥狀比較少。但可以引起巴雷特食管。意見建議:反流性食管炎和食管癌患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,戒煙戒酒。
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反流性食管炎該怎么預(yù)防病情分析:反流性食管炎是由胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。預(yù)防反流性食管炎平時(shí)可以吃一些含纖維素比較高的食物,而且平時(shí)要戒煙戒酒,保持心情舒暢,避免焦慮,保持規(guī)律生活作息,要少食多餐。意見建議:反流性食管炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病情加重,適量參加體育運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠。
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反流性食管炎和食管癌早期的區(qū)別反流性食管炎和食管癌早期雖均涉及食管,但在性質(zhì)、癥狀及治療方式上存在顯著差異。性質(zhì)上,反流性食管炎是一種由酸、堿反流導(dǎo)致的食管黏膜破損性疾病,而食管癌早期則指的是原發(fā)于食管的惡性腫瘤的初始階段。在癥狀方面,反流性食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反流,
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反流性食管炎和食管癌早期的區(qū)別反流性食管炎和食管癌早期的區(qū)別在于性質(zhì)不同、癥狀不同、治療方式不同。1、性質(zhì)不同:反流性食管炎是一種因酸、堿反流導(dǎo)致的食管黏膜破損性疾病,食管癌早期是原發(fā)于食管的惡性腫瘤。2、癥狀不同:反流性食管炎的主要癥狀就是燒心、反流,食道癌早期癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為咽下食物后有梗咽感或胸骨后異物感,可能還會(huì)出現(xiàn)食物