問(wèn)肝硬化疼怎么辦
病情描述:
肝硬化疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化是一種肝臟疾病的狀態(tài),長(zhǎng)期的反復(fù)肝臟損傷會(huì)進(jìn)展為肝硬化,肝硬化可以表現(xiàn)為慢性肝炎的癥狀和體征,同時(shí)也可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)。
意見建議:
一般來(lái)說(shuō)肝硬化病人不會(huì)有肝區(qū)疼痛的,但是一旦出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,應(yīng)該高度警惕是否會(huì)發(fā)生癌變的,可能可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)排除,但是還要考慮是否有肝膽系統(tǒng)其他的一些疾病,比如結(jié)石等也可以造成局部的疼痛。
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肝硬化腹水怎么辦?肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病,主要是肝硬化基礎(chǔ)上,門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療,作為腹水的治療,肯定利水是最主要的,但是利水要考慮水的來(lái)源,一般來(lái)說(shuō),常常在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝臟合成白蛋白的能力下降,白蛋白比較低,膠體滲透壓比較低,水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白,輸注一些人血白蛋白,提高它的膠體滲透壓,相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去,能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療,臨床上常用的利尿藥,是螺內(nèi)酯和呋塞米,螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,而呋塞米是排鉀利尿藥,一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米,我們是建議按5比2的比例服用,這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白,利尿以外的治療,還有一些保肝治療,而更重要的是,我們要找肝硬化的病因,針對(duì)病因的治療,對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化,我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物;丙肝也要抗病毒,吃一些抗病毒藥;酒精性肝病的話戒酒;藥物傷肝,要停止一些藥物的使用;心源性的淤血性的肝病,我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療,是一個(gè)綜合性的治療。02:01
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輕微肝硬化怎么辦肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期,治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療,比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療,還有一些對(duì)癥治療,比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等,一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意,肝硬化的病人一定要隨訪,即使是早期的一定要隨訪。01:02
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肝硬化疼怎么辦肝硬化是比較常見的臨床疾病,長(zhǎng)期慢性的肝炎、反復(fù)的肝臟損傷逐漸的進(jìn)展為肝硬化。如果肝硬化病人出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛,首先要注意提高警惕,防止肝癌的發(fā)生,長(zhǎng)期反復(fù)的肝臟損傷可以造成肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷,容易引起肝臟的硬化,進(jìn)一步導(dǎo)致肝癌的發(fā)生,也就是肝炎三部曲。尤其是長(zhǎng)期的肝臟損傷可以誘發(fā)肝癌的產(chǎn)生,可以通過(guò)甲胎蛋白以及肝臟核磁共振檢查來(lái)明確是否發(fā)生了肝癌,早期發(fā)現(xiàn)以及及時(shí)的正規(guī)治療,肝癌的預(yù)后還是可以的。但是同時(shí)還要排除有沒(méi)有其他方面的一些疾病比如膽囊炎,膽囊結(jié)石等可以造成肝區(qū)的疼痛不適,可以通過(guò)相關(guān)的彩超檢查來(lái)明確。另外十二指腸胰腺,肋軟骨,皮下神經(jīng)方面的病也可以造成肝區(qū)的疼痛不適。臨床中要注意加以鑒別,根據(jù)不同的情況給予相應(yīng)的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肝硬化肝疼怎么辦肝硬化肝疼,需要查明肝部疼痛的原因。引起肝硬化的病因有很多,若是在肝硬化早期,想要完全治愈就要全方面入手,如飲食、原發(fā)病治療、及藥物的治療都要注意。如果是酒精性肝病藥物性肝病就要及時(shí)中止飲酒,停用中毒藥物。一般藥物治療,根據(jù)病情的需要主要補(bǔ)充多種維生素,當(dāng)然也可使用復(fù)方鱉甲軟肝片、胃肝舒。盲目的過(guò)多使用藥,就會(huì)增加肝臟對(duì)藥物代謝的負(fù)荷。肝功能明顯損害,或有肝性腦病前兆時(shí),因嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,優(yōu)先選擇植物蛋白。有腹水時(shí)應(yīng)選擇水鈉的攝入,給予低鹽或無(wú)鹽飲食,限酒,避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬的食物,建議使用蒸燉的烹飪方法,不吃油炸食物?;颊邞?yīng)少食多餐,忌食蔥、姜、蒜、辣等辛辣、刺激性食物,要保持充足的睡眠,減少機(jī)體的消耗,減少活動(dòng)后的糖原分解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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肝硬化怎么辦病情分析:肝硬化患者平常要注意多休息,不要喝酒,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類的藥物,可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化,還需要抗病毒治療,可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化,針對(duì)病因治療就可以。意見建議:肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,不要熬夜,要保持充足的睡眠,也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,有利于免疫力的改善,盡量不要吃太硬太粗糙的食物,尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
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肝硬化發(fā)熱怎么辦肝硬化發(fā)生時(shí),由于合成功能表,免疫球蛋白數(shù)量減少,機(jī)體免疫力差,同時(shí)由于脾功能亢進(jìn),免疫細(xì)胞數(shù)量會(huì)嚴(yán)重降低,因此本身抵抗力很差,容易合并感染,出現(xiàn)發(fā)熱,感染反過(guò)來(lái)可能會(huì)加重肝病病情,發(fā)熱時(shí)一定要特別注意:1.盡量不用布洛芬、安乃近等退熱藥,可用小柴胡退熱。2.查找病因,特別注意呼吸道和腸道感染。3.正規(guī)治療,避免使用肝毒性藥物。
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肝硬化貧血怎么辦貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者,主要是由于肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良造成的。還一個(gè)原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大,導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),從而引起紅細(xì)胞破壞過(guò)多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個(gè)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)可以補(bǔ)充一些鐵劑,一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血,還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn),
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肝硬化臉腫怎么辦肝硬化的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)顏面水腫,主要是由于白蛋白下降,造成低蛋白血癥,此時(shí)就需要積極的補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)要吃一些富含蛋白質(zhì)類的食物,比如魚肉,瘦肉,雞蛋等等,這些食物中都含有較高的蛋白質(zhì),需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。只要白蛋白提升,就有可能將點(diǎn)面水腫消退,同時(shí)還需要服用一些利尿藥物,比如呋塞米,螺內(nèi)酯就可以減