問(wèn)帶狀皰疹神經(jīng)痛看什么科
病情描述:
帶狀皰疹神經(jīng)痛看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹神經(jīng)痛可以看皮膚科,神經(jīng)內(nèi)科或者疼痛科。帶狀皰疹病毒可以損傷神經(jīng),引起神經(jīng)疼痛,臨床上,常到皮膚科或者神經(jīng)內(nèi)科就診,對(duì)于一些藥物保守治療不能得到緩解者,也可以到一些醫(yī)院的疼痛??凭驮\。
意見(jiàn)建議:
帶狀皰疹神經(jīng)痛對(duì)于一些年齡較大的患者恢復(fù)較慢。日常生活中盡量不要吃一些辛辣,刺激性的食物,衣服不要穿得過(guò)緊,不要穿化纖類的衣物,減少對(duì)局部的摩擦,可以減少疼痛的發(fā)作。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于,發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療,如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng),耳神經(jīng)等可能會(huì)引起耳聾,面癱,失明,味覺(jué)喪失等。治療上應(yīng)該盡早治療,在發(fā)病的72小時(shí)之內(nèi)是最佳治療時(shí)間,應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療,在外用阿昔洛韋乳膏的同時(shí),結(jié)合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥,效果會(huì)更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥,其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制,對(duì)單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等都有抑制作用。同時(shí)對(duì)于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或在醫(yī)師指導(dǎo)下口服止痛藥,不要只在疼痛發(fā)作的時(shí)候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴(yán)重影響生活,建議及時(shí)去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:42
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們?cè)偌由锨R多,這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個(gè)是通過(guò)局麻藥來(lái)當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛,第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們?cè)谧⑸涞乃幬锢锩婕右恍┥倭康奶瞧べ|(zhì)激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過(guò)強(qiáng)過(guò)嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個(gè)藥物治療,一個(gè)神經(jīng)阻滯治療,當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過(guò)一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來(lái)對(duì)病毒進(jìn)行驅(qū)離,然后對(duì)神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長(zhǎng)期存在,比如已經(jīng)病了一個(gè)月,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候,你可以做神經(jīng)切斷術(shù),這些外科手術(shù)的方法。02:11
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看什么科帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看皮膚科。神經(jīng)痛是帶狀皰疹的特征之一,一般在有神經(jīng)痛的同時(shí)或稍后即發(fā)生皮疹,但也有在神經(jīng)痛4-5天之后才發(fā)生皮疹。因此容易誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道或腎絞痛、闌尾炎等。疼痛的程度輕重不等,并且與皮疹嚴(yán)重程度無(wú)一定的關(guān)系。通常兒童帶狀皰疹患者沒(méi)有疼痛或疼痛很輕,而年老體弱者疼痛劇烈,甚至難以忍受。某些患者在皮損完全消退后,仍遺留有神經(jīng)痛,這種后遺神經(jīng)痛可以持續(xù)數(shù)月之久。兒童及青年人病程一般為2-3周,老年人3-4周。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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帶狀皰疹后期神經(jīng)痛看什么科帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛需要看皮膚科的。因?yàn)檫@種疾病所表現(xiàn)的這種疼痛癥狀,一般需要皮膚科的醫(yī)生根據(jù)具體的疼痛表現(xiàn)以及患者的皮損狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的治療。比如,如果形成的這種后遺神經(jīng)痛持續(xù)的存在,一般需要口服一定的止痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,通??梢钥诜杖鸢土只蛘呤强诜影蛧姸〉冗M(jìn)行止痛,也可以同時(shí)配合口服甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。當(dāng)然也可以配合一定的物理治療辦法進(jìn)行緩解,比如可以采用熱敷的辦法,或者是使用一定的理療,比如使用紅光照射的治療辦法進(jìn)行緩解。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛看什么科病情分析:帶狀皰疹后產(chǎn)生的神經(jīng)痛,一般需要看皮膚科的。因?yàn)檫@種神經(jīng)痛是屬于皮膚神經(jīng)的損傷導(dǎo)致的刺激性疼痛,所以屬于皮膚科的范圍。造成這種疼痛,一般持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),少則數(shù)周,較長(zhǎng)的可能超過(guò)一年。意見(jiàn)建議:如果產(chǎn)生這種神經(jīng)痛,通常可以口服一定的止痛藥物,比如口服加巴噴丁,或者口服元胡止痛滴丸等,也可以口服甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看什么科病情分析:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛看皮膚科,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指皮損愈合后三個(gè)月仍有神經(jīng)痛。主要發(fā)生于50歲以上的患者發(fā)生率在30%以上,以三叉神經(jīng)受累最為常見(jiàn)。意見(jiàn)建議:治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以應(yīng)用止痛藥,比如加巴噴丁。也可以應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥,比如阿米替林,地昔帕明,多塞平等。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛要看什么科帶狀皰疹神經(jīng)痛應(yīng)該去皮膚科或者是神經(jīng)科進(jìn)行檢查,帶狀皰疹病毒如果傷害了周圍的神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)痛,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況再制定治療方案,可以服用抗病毒治療或者是局部打封閉針治療。在日常生活中要多注意局部的清潔衛(wèi)生,在恢復(fù)期間不要讓局部沾水,以免引起感
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帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹主要的自覺(jué)癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部,主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療??共《局委煶_x用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用