問大面積腦梗死怎么辦
病情描述:
大面積腦梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
大面積腦梗死,治療上需要抗血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,活血化瘀,腦保護(hù),保護(hù)胃黏膜等措施進(jìn)行治療。另外大面積腦梗死之后容易出現(xiàn)腦水腫。所以需要根據(jù)情況進(jìn)行脫水治療,脫水治療的同時(shí)需要監(jiān)護(hù)心臟功能,及電解質(zhì)紊亂的情況。
意見建議:
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個(gè)是主要是因?yàn)?,突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死,人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi),且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞,減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡,從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話,則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí),如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查,來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。01:30
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上,它并不少見,但它的病情往往是比較重的,它的致殘率、致死率都很高,往往病人的預(yù)后是比較不好的。大面積腦梗死,很主要的原因是,它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞,它最主要的原因就是心臟亂跳,也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風(fēng)心病、擴(kuò)張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導(dǎo)致的致密化不全室性早剝室速等等,這些心臟的原因,都可能導(dǎo)致的心源性腦栓塞,導(dǎo)致的大面積腦梗死。緊接著就是動(dòng)脈粥樣硬化,如果頸動(dòng)脈的重度狹窄,沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)服藥的話,那頸動(dòng)脈狹窄就會(huì)閉塞,同時(shí)它會(huì)掉栓子,導(dǎo)致的顱內(nèi)大血管的閉塞,都是大面積腦梗死最常見的原因。01:25
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大面積腦梗死怎么辦如果確診為大面積腦梗死后,必須要進(jìn)行住院。然后進(jìn)行監(jiān)護(hù)和急救,發(fā)病如果在六個(gè)小時(shí)以內(nèi),可以進(jìn)行溶栓治療或者是介入取栓治療,但是前提是患者沒有禁忌等癥。而且不能夠延續(xù)超過12小時(shí),不能做溶栓的,可以進(jìn)行抗血小板聚集治療,一般伴有不同程度的顱內(nèi)高壓,要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用脫水的藥物和腦保護(hù)的藥物進(jìn)行治療,早期進(jìn)行肢體的康復(fù)治療,同時(shí)應(yīng)該注意并發(fā)癥的預(yù)防,把血壓血糖血脂控制在正常的范圍以內(nèi),嚴(yán)格的觀察患者的生命體征。語音時(shí)長 1:06”
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大面積腦梗死通常是頸動(dòng)脈主干,大腦中動(dòng)脈主干或者皮質(zhì)支完全性的卒中,導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)的腦組織壞死,軟化。一般多發(fā)于高血壓,冠心病,糖尿病,高脂血癥,以及有吸煙,飲酒,肥胖的人群。常見的癥狀,會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,失語以及不同程度的意識(shí)障礙,急性期病死率臨床統(tǒng)計(jì)為5%到15%,多數(shù)是死于肺炎,腦疝以及心力衰竭等,而且有10%到20%的患者那會(huì)發(fā)生第二次腦梗死,病死率更高。一般的主要治療原則,發(fā)病后3到6小時(shí)之內(nèi),根據(jù)患者情況可以進(jìn)行溶栓治療,以及一般的治療,包括調(diào)整血壓,保持呼吸通暢,降低顱內(nèi)壓和腦水腫,預(yù)防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染,防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,防止褥瘡,加強(qiáng)支持營養(yǎng)治療。語音時(shí)長 01:59”
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大面積腦梗死昏迷幾天病情分析:大面積腦梗是一種由腦動(dòng)脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀,也可能出現(xiàn)腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高?;颊咭话憧沙霈F(xiàn)頭痛,頭暈等癥狀,若情節(jié)嚴(yán)重,可能會(huì)危及生命。意見建議:大面積腦梗死昏迷幾天,需要根據(jù)患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕,則在一周或兩周之內(nèi)可清醒,若昏迷程度較重,則清醒的幾率會(huì)很小。
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大面積腦梗死昏迷多長病情分析:大面積腦梗死是一種由腦動(dòng)脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高?;颊咭话銜?huì)出現(xiàn)頭痛,頭暈等癥狀,若情節(jié)嚴(yán)重,可能會(huì)危及生命。意見建議:大面積腦梗死昏迷多長時(shí)間,需要根據(jù)患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕,則在一周或兩周之內(nèi)可清醒,若昏迷程度較重,則清醒的幾率會(huì)很小。
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病,比如說有一些是存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或者是先天性的二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜疾病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動(dòng)。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞,如果是栓子梗阻了大腦中動(dòng)脈或者頸內(nèi)動(dòng)脈,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死,那么這些患者的病情往往是比較重的,患者除了存在顱內(nèi)的病
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大面積腦梗死會(huì)死亡嗎大面積腦梗死通常是累及頸動(dòng)脈主干,大腦中動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支完全性缺血,導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)缺血、壞死,通常為超過大腦半球1/3的腦梗范圍,該病是腦卒中較為嚴(yán)重的一類,發(fā)病突然,病情危重,若不及時(shí)有效的治療,會(huì)出現(xiàn)腦疝,導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。急性期由于臥床,還會(huì)出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、雙下肢靜脈血栓、發(fā)熱、感染