問痛風(fēng)需和哪些疾病相鑒別
病情描述:
痛風(fēng)需和哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風(fēng)也稱之為"痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎",是臨床上最為常見的一類內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。因?yàn)樗呐R床癥狀主要以關(guān)節(jié)疼痛為主,因此,需要與一些疾病相鑒別,這些疾病會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,所以需要鑒別,其中包括反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,結(jié)締組織病等。
意見建議:
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀,所以要及時進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血,而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌,直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血,同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現(xiàn)便血,如果它發(fā)作的部位比較高的話,也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎,同時也伴隨有便血的癥狀,但是他們的便血,有時候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液,同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出,它可以跟直腸脫垂,還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大,有時候經(jīng)常脫出三四公分以上,它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的,它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉,它一般脫出以后都是有這種蒂,它有一個瘤體,但是它蒂比較長是個細(xì)長的一個蒂,所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。01:39
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尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別尿道結(jié)石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石,一般患者會有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙,然后血尿,也會有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來,甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者,由于結(jié)石卡住了尿道,他是完全尿不出來,部分患者在尿道當(dāng)中,還會摸到類似結(jié)石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細(xì)胞非常多,甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者,一般不會有這種情況。01:36
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痛風(fēng)需和哪些疾病相鑒別痛風(fēng)在臨床上非常常見,是內(nèi)分泌科和風(fēng)濕科疾病那么痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和以下幾種疾病相鑒別:第一、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于第一腳趾,因此它應(yīng)該與腳氣相鑒別,因?yàn)槟_氣也會引起腳趾的疼痛,甚至發(fā)生感染,所以痛風(fēng)應(yīng)該與腳氣相關(guān)疾病相鑒別。第二、痛風(fēng)應(yīng)該與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別,痛風(fēng)患者往往尿酸比較高,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者血常規(guī)血象比較高并且會出現(xiàn)血沉的增快,而尿酸并不升高。第三、痛風(fēng)應(yīng)該與蜂窩組織病相鑒別,因?yàn)榉涓C組織病也會出現(xiàn)紅腫熱痛的現(xiàn)象,所以痛風(fēng)的患者與他的癥狀非常相似,但是蜂窩組織病他有一些波動感,并且有囊性的液化灶,所以應(yīng)該與痛風(fēng)鑒別。痛風(fēng)的鑒別應(yīng)該有以上幾種疾病。語音時長 1:42”
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痛風(fēng)應(yīng)與哪些疾病相鑒別痛風(fēng)要與以下疾病相鑒別:1、假性痛風(fēng),痛風(fēng)與假性痛風(fēng)在臨床表現(xiàn)上非常類似,都是出現(xiàn)急劇的單側(cè)關(guān)節(jié)腫痛,夜間起病,受累關(guān)節(jié)局部都有明顯的紅、腫、熱、痛、皮溫升高。痛風(fēng)與假性痛風(fēng)的區(qū)別點(diǎn),在于關(guān)節(jié)液的檢查,通過關(guān)節(jié)液放在偏振光顯微鏡下觀察,可以發(fā)現(xiàn)有所不同,痛風(fēng)患者是針狀的尿酸鹽晶體,而假性痛風(fēng)是磷酸鹽結(jié)晶等。2、要與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎相鑒別,痛風(fēng)與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎都起病比較急,但是發(fā)病原因不同,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般是繼發(fā)于某些特定部位感染之后出現(xiàn)的,受累關(guān)節(jié)一般是大關(guān)節(jié)。語音時長 01:16”
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痛風(fēng)應(yīng)與哪些疾病相鑒別病情分析:痛風(fēng)發(fā)作時通常需要與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎以及假性痛風(fēng)等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病通常表現(xiàn)為起病急,關(guān)節(jié)腫痛明顯,并且受累關(guān)節(jié)數(shù)目比較少。意見建議:痛風(fēng)它主要見于中老年男性,有高尿酸血癥病史,并且主要累及到單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)。它的治療包括抗炎止痛,減輕癥狀。其次為應(yīng)用降尿酸藥物控制血尿酸水平,另外還要調(diào)整生活方式。
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風(fēng)濕熱需和哪些疾病相鑒別風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性和慢性身性結(jié)締組織炎癥,主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、皮下組織。需與以下疾病相鑒別,一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,二風(fēng)濕性心臟炎,三系統(tǒng)性紅斑狼瘡,四強(qiáng)直性性脊柱炎,五結(jié)核性風(fēng)濕證。
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急性應(yīng)激障礙需與哪些疾病相鑒別一,是分離性障礙,分離性障礙也常常在精神應(yīng)激事件之后發(fā)病,而且癥狀表現(xiàn)為短期之內(nèi)有時很難和急性應(yīng)激障礙區(qū)別,但是分離性障礙表現(xiàn)的是更加的多樣化,有一些夸張或者是表演性質(zhì),并且給人一種做作的感覺,并且個性又以自我為中心,富于幻想外向的特點(diǎn),這個是非常重要的。是受暗示性比較強(qiáng),病情反復(fù)多變。二,是器質(zhì)性
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類風(fēng)濕與哪些疾病相鑒別?類風(fēng)濕在臨床上,需要與下面這些關(guān)節(jié)炎癥病變相鑒別:一:強(qiáng)直性脊柱炎是一個獨(dú)立的風(fēng)濕性疾病,多見于青年男性,以非對稱的下肢大關(guān)節(jié)炎為主,繼而骶髂關(guān)節(jié)炎,逐漸出現(xiàn)脊柱炎及脊柱強(qiáng)直,往往有家族史,血清類風(fēng)濕因子陰性。二:骨關(guān)節(jié)炎為退行性骨關(guān)節(jié)病,多見于老年人髖關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)節(jié)痛,負(fù)重誘發(fā),休息可改善,血沉一般