問什么情況做冠狀動脈ct
病情描述:
什么情況做冠狀動脈ct
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說懷疑可能有冠狀動脈狹窄,也就是通俗來說的冠心病,可以做冠狀動脈ct造影檢查。診斷心絞痛冠心病,典型的可以通過癥狀以及心電圖進(jìn)行診斷,但如果癥狀不是特別典型或者是心電圖不太支持,需要進(jìn)一步住院查冠狀動脈造影。如果不愿意住院檢查,也可以采取門診檢查,冠狀動脈ct造影創(chuàng)傷小比較簡便易行。
意見建議:
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做冠狀動脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對陰性值的預(yù)測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對病人要個(gè)體化,要有針對性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動脈ct怎么做冠狀動脈CT檢查,是一項(xiàng)用于檢查動脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查,CT設(shè)備主要有以下三部分:一,掃描部分由x線管、探測器和掃描器組成,二,計(jì)算機(jī)系統(tǒng),將掃描收集到的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行儲存運(yùn)算,三,圖像顯示和存儲系統(tǒng),將計(jì)算機(jī)處理重建的圖像顯示在電視屏上,或用多幅照相機(jī)或激光照相機(jī)將圖像攝下。探測器從原始的1個(gè)發(fā)展到現(xiàn)在多達(dá)4800個(gè),掃描方式也從平移旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)固定發(fā)展到新近開發(fā)螺旋CT掃描,計(jì)算機(jī)容量大,運(yùn)算快,可達(dá)到立即重建圖像,注射造影劑,做血管造影,可得CT血管造影,通過上述儀器檢查,可以判斷相應(yīng)的病癥。語音時(shí)長 1:30”
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什么是冠狀動脈ct冠狀動脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機(jī)床上,用高壓注射器從靜脈注入造影劑,造影劑就會從外周的血管到達(dá)冠狀動脈,ct機(jī)采集造影劑進(jìn)入冠狀動脈的瞬時(shí)影像,通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成,一般不需要住院,需要打造影劑,但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動脈是模擬出來的,因?yàn)閏t是一層一層掃描的,然后計(jì)算機(jī)通過計(jì)算重新組裝出來的冠狀動脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動脈的解剖有無異常以及畸形,并且判斷冠狀動脈的血管是否存在狹窄的情況,是一種無創(chuàng)性的檢查。但是當(dāng)發(fā)生冠狀動脈血管嚴(yán)重狹窄時(shí),還需要進(jìn)行冠狀動脈造影的檢查,必要時(shí)需要支架植入。語音時(shí)長 1:30”
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冠狀動脈ct怎么做病情分析:冠狀動脈ct一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受相關(guān)的檢查和治療,主要是用于檢查動脈血管是否正常的一種輔助的檢查方法。根據(jù)檢查的結(jié)果來確診病情的嚴(yán)重程度,選擇適合的治療方法。意見建議:除了要定期的做相關(guān)的檢查以外,建議平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式,還是要多鍛煉身體提高身體素質(zhì)。要在飲食方面做到清淡為主,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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做冠狀動脈ct害怕嗎做冠狀動脈ct的時(shí)候多少會有些緊張,因人而異。冠狀動脈CT檢查是高壓注射造影劑的同時(shí),進(jìn)行CT掃描,之前會進(jìn)行造影劑過敏試驗(yàn),對病號身體情況進(jìn)行評估,整個(gè)流程很安全,不需要害怕。注射造影劑的過程中,會有心跳加速,身體發(fā)熱等反應(yīng),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),放松配合,幾分鐘即可完成。
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什么情況做冠狀動脈ct若患者存在大動脈炎、動脈硬化閉塞癥、主動脈瘤等情況或出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的時(shí)候需要做冠狀動脈CT。
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冠狀動脈斑是什么情況冠狀動脈斑一般是冠狀動脈粥樣硬化逐漸加重而引起的。冠狀動脈斑的形成是一個(gè)比較長期的過程,形成通常是與高血壓、高血脂等疾病,或是不良的生活習(xí)慣引起的。冠狀動脈斑可損傷冠狀動脈內(nèi)膜,導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在受損內(nèi)膜中,導(dǎo)致動脈硬化、斑塊形成等疾病。隨著疾病的進(jìn)展,冠狀動脈斑會使冠狀動脈狹窄或閉塞,進(jìn)而引起心肌缺血