問(wèn)腸結(jié)核是腸癌嗎
病情描述:
腸結(jié)核是腸癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸結(jié)核主要表現(xiàn)為腹痛,常位于右下腹,疼痛一般較輕成隱痛和鈍痛,腹瀉便秘,腹部腫塊,午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、貧血營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀和體征。結(jié)腸癌的早期多無(wú)明顯癥狀,最早期可以腹脹不適消化不良的癥狀,然后會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,便次增多,腹瀉或便秘,腹痛,稍后即可有黏液便或黏液膿血便,由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收常可導(dǎo)致病出現(xiàn)貧血低熱乏力,消瘦,浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血消瘦為著,及早期腸癌確診后應(yīng)盡量做手術(shù)切除,如果病變尚未擴(kuò)散手術(shù)切除后可能有滿意的效果。
意見(jiàn)建議:
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結(jié)核,腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn);克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二,腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多;克羅恩病病程較長(zhǎng),緩解與復(fù)發(fā)交替。第三,腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布;克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五,腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性;而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn);而克羅恩病患者,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后,癥狀沒(méi)有明顯改善,腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八,腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒(méi)有上述的病理變化。01:45
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結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先它們都是結(jié)核,都是通過(guò)呼吸道傳染過(guò)來(lái)的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種,它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎,也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核,都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段,我們通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療,加上免疫,增加免疫力的治療,再加上營(yíng)養(yǎng)支持治療,改善生活習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),合理膳食,在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了,患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核,不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎,但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后,所以說(shuō)它是肺結(jié)核的一種。01:31
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腸結(jié)核是腸癌嗎腸結(jié)核病不是腸道的腫瘤。腸結(jié)核主要是因?yàn)榻Y(jié)核在腸道里面,大量的生長(zhǎng)繁殖,導(dǎo)致腸壁的破壞,形成腸壁一些結(jié)核性的肉芽腫,從而容易出現(xiàn)腹痛、便秘、發(fā)燒、營(yíng)養(yǎng)不良等一系列的癥狀。腸結(jié)核很多都是因?yàn)橥ㄟ^(guò)消化道吞入了過(guò)多的結(jié)核菌。然后結(jié)核菌在結(jié)腸或者是直腸里面大量的生長(zhǎng)繁殖所形成的。腸結(jié)核一旦明確診斷,就需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療,規(guī)范的抗結(jié)核治療,一般的腸結(jié)核患者也是可以徹底的治愈的,需要注意營(yíng)養(yǎng),要進(jìn)行定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么是腸結(jié)核腸結(jié)核在消化系統(tǒng)結(jié)核中最為常見(jiàn),多繼發(fā)于肺結(jié)核,腸結(jié)核好發(fā)于回盲部,占38.1%到82.5%,其原因是由于回盲部淋巴組織最豐富,結(jié)核菌容易從淋巴組織侵入腸壁,形成結(jié)核灶。另外食物通過(guò)回盲部括約肌前,滯留于回盲末端時(shí)間最長(zhǎng),增加了于結(jié)核菌接觸的機(jī)會(huì),并應(yīng)有:一,腸源性,經(jīng)口進(jìn)入,如飲下含有結(jié)核菌的痰或攝取含結(jié)核菌的食物。二,血源性。三、直接蔓延,病理分為潰瘍型和增殖型,臨床表現(xiàn)可有午后發(fā)熱,盜汗,消瘦,乏力等全身中毒癥狀,以及腹痛,腹瀉,腹脹等局部癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn),x線,鋇劑檢查,有典型的腸結(jié)核表現(xiàn),同時(shí)有肺結(jié)核排菌者可以確診,如果沒(méi)有肺結(jié)核,診斷比較困難,可以做腸鏡活檢,獲得病理診斷的依據(jù)。腸結(jié)合需要注意與潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)腸癌,克羅恩病等相鑒別,抗結(jié)核藥物治療效果較好,但療程應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)至十二到十八個(gè)月,有并發(fā)癥,如腸穿孔,腸狹窄,腸扭曲,腸梗阻時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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什么是腸結(jié)核腸結(jié)核是一種傳染性疾病,是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。一般繼發(fā)于肺結(jié)核,免疫缺陷,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更容易被感染。主要的臨床表現(xiàn)是腹痛,大便習(xí)慣改變,腹部腫塊。同時(shí)有長(zhǎng)期不規(guī)則低熱,盜汗,乏力等全身癥狀。
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腸結(jié)核是怎么檢查腸結(jié)核檢查可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室抽血檢查血沉增加、PPD成強(qiáng)陽(yáng)性等。確診的話一般是依靠病原菌培養(yǎng)和腸鏡下的病理檢查。如果在腸壁或腸系膜淋巴結(jié)找到干酪樣的壞死性肉芽腫病灶,或病變的組織病理檢查找到了結(jié)核桿菌,或病變組織培養(yǎng)出了結(jié)核桿菌陽(yáng)性,或者病變處動(dòng)物接種有結(jié)核的改變,這些都可以確診為腸結(jié)核。
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腸結(jié)核是大病嗎腸結(jié)核通常不是大病,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后能夠達(dá)到臨床治愈,建議患者及時(shí)就醫(yī)。腸結(jié)核常常繼發(fā)于肺結(jié)核,可以發(fā)生在腸道的任何部位,主要是結(jié)核分枝桿菌感染引起的,當(dāng)病菌侵入腸道后引起感染,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、大便習(xí)慣改變、腹部腫塊、低熱、盜汗、乏力等癥
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腸結(jié)核難治嗎腸結(jié)核并非難以治療,但治療過(guò)程需要綜合考慮多種因素,確保治療方案的科學(xué)性和個(gè)性化。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,其治療難易程度受多種因素影響。以下是關(guān)于腸結(jié)核治療的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):1、早期診斷的重要性腸結(jié)核的早期診斷對(duì)于治療效