問(wèn)腦梗塞的診斷要點(diǎn)有哪些
病情描述:
腦梗塞的診斷要點(diǎn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞的診斷,需要根據(jù)病史癥狀以及影像學(xué)檢查,首先腦梗塞大多存在經(jīng)常頭痛頭暈的病史,這主要是因?yàn)槟X供血不足引起的。另外會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱,語(yǔ)言不清,飲水嗆咳,也可以出現(xiàn)口角歪斜,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷,有上述的典型表現(xiàn),可以做顱腦ct和磁共振檢查就能夠確診。
意見(jiàn)建議:
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老年腦梗塞病人的護(hù)理要點(diǎn)有哪些如果是表現(xiàn)為肢體功能障礙,護(hù)理要點(diǎn)就是要幫助患者恢復(fù)日常的功能,如果其不能走路,要幫其康復(fù),另外要協(xié)助其行走,協(xié)助其運(yùn)動(dòng),這是很重要的。如果單純的就是感覺(jué)障礙,護(hù)理要點(diǎn)是要注意患者保暖,因?yàn)槔錈岬拇碳せ颊邥?huì)很不習(xí)慣,會(huì)很難受。另外有些患者可能會(huì)存在吞咽困難,護(hù)理要點(diǎn)是要注意預(yù)防嗆咳。因?yàn)橥萄世щy的患者很容易把食物嗆到肺里面去,引起肺部感染,甚至引起重癥的肺部感染。有些患者可能會(huì)有大小便功能障礙,護(hù)理要點(diǎn)是照顧其會(huì)陰部,預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染,預(yù)防褥瘡等等。有些患者不能活動(dòng)或者有些患者已經(jīng)存在意識(shí)障礙了,護(hù)理要點(diǎn)是要定期的翻身拍背,預(yù)防肺部感染,預(yù)防褥瘡,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。01:42
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腦梗塞的癥狀有哪些?腦梗塞是亞急性發(fā)病的過(guò)程,在安靜的狀態(tài)下,在睡眠幾個(gè)小時(shí)以后,在起床的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn),患者頭疼、頭暈、語(yǔ)言障礙、神志障礙、口眼歪斜、偏身的感覺(jué)障礙、偏身的運(yùn)動(dòng)障礙,以及二便功能的障礙等等,這就是亞急性的腦梗塞的發(fā)生的過(guò)程。血壓這時(shí)候可能會(huì)代償性的,反射性的增高,這時(shí)候就應(yīng)該去急診。腦梗塞的癥狀,是亞急性的過(guò)程,它和腦出血、腦栓塞,是有明顯的區(qū)別的。腦栓塞在幾秒鐘的時(shí)間里面,栓子脫落栓塞了血管,在很短暫的幾秒鐘的時(shí)間,就可以出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征。而腦出血是血管破裂,血腫壓迫了中樞神經(jīng),它是以分鐘來(lái)計(jì)算的,在幾分鐘的時(shí)間里面,就可以出現(xiàn)頭疼劇烈、惡心嘔吐、偏癱等等。腦梗塞,是缺血性的病變,它是以小時(shí)來(lái)計(jì)算的,亞急性的緩慢的進(jìn)展發(fā)病的過(guò)程。所以在病史,在疾病的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中,是很容易鑒別的。01:52
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腦梗塞的診斷要點(diǎn)有哪些腦梗塞是屬于急性腦血管病,在中老年人發(fā)病率比較高,腦梗塞的診斷需要結(jié)合病史、癥狀以及檢查。首先,腦梗塞在大多數(shù)平時(shí)就經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn),這主要是因?yàn)槟X缺血腦供血不足引起,平時(shí)也可以出現(xiàn)短暫腦缺血發(fā)作,比如出現(xiàn)短暫的肢體無(wú)力,短暫的語(yǔ)言不清,口角歪斜和飲水嗆咳的癥狀.腦梗塞發(fā)作可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀,可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱、語(yǔ)言不清,飲水嗆咳,也可以出現(xiàn)失語(yǔ)。如果有上述的典型癥狀,可以通過(guò)顱腦ct磁共振來(lái)確診,ct因?yàn)榧毙云诳床怀鰜?lái),所以如果是CT檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常,還要進(jìn)行磁共振檢查,在檢查明確以后可以用一些溶栓及抗凝,消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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腦梗塞治療要點(diǎn)有哪些如果腦梗塞的診斷在六小時(shí)以內(nèi)得到確診,并且排除了消化性潰瘍等出血的禁忌,這個(gè)時(shí)候,早期可以給予溶栓治療,溶栓治療的效果相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較好的。如果錯(cuò)失了溶栓治療的時(shí)機(jī),就需要進(jìn)一步的保守治療。腦梗塞首先就是基于抗凝、抗血小板的治療,目前常用的藥物就是阿司匹林腸溶片和低分子肝素等藥物,再就是如果有顱內(nèi)壓升高的情況,還需要用20%的甘露醇或者甘油果糖等藥物進(jìn)行脫水降顱內(nèi)壓的治療。除此以外,還有給予擴(kuò)張腦血管,供應(yīng)大腦供血等治療,腦梗塞的時(shí)候還會(huì)有氧自由基的積聚,這個(gè)時(shí)候給予清除自由基的治療也是非常有必要的。另外,如果給予神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物治療,也可以促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腦出血和腦梗塞的診斷要點(diǎn)是什么腦出血和腦梗塞是急性腦血管病,如果是出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱,語(yǔ)言不清,飲水嗆咳,口角歪斜等癥狀,那就要考慮到腦出血和腦梗塞的可能性,而這兩者癥狀也存在區(qū)別,除了上述這些癥狀以外,腦出血大多有高血壓病史,一般在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,并且會(huì)存在劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,而腦梗塞一般平時(shí)經(jīng)常存在頭痛頭暈的表現(xiàn),另外一般在安靜的時(shí)候發(fā)病,而通過(guò)多少ct檢查能夠完全的區(qū)分腦出血,在ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,腦梗塞表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
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黃疸的診斷要點(diǎn)有哪些黃疸只是一種癥狀或者體征,而并非疾病,對(duì)于黃疸的診斷并不困難,但鑒別診斷很重要,只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時(shí),而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升,鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別,假性黃疸多見(jiàn)于過(guò)量進(jìn)食,含有胡蘿卜素的胡蘿卜,南瓜,西紅柿等食物。
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腦梗塞診斷有哪些腦梗塞的診斷可根據(jù)以下幾點(diǎn)來(lái)進(jìn)行判斷:一、大多數(shù)無(wú)明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。三、一般發(fā)病后一至兩日內(nèi)意識(shí)清楚或輕度障礙。四、發(fā)病可較緩慢,多逐漸進(jìn)展或呈階段性進(jìn)行,多與腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),也可見(jiàn)于動(dòng)脈炎、血液病等。五、有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應(yīng)含血
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頭痛的診斷要點(diǎn)有哪些一、頭痛時(shí)間性,頭痛發(fā)作的時(shí)間性對(duì)診斷頭痛有重要參考價(jià)值,例如眶上神經(jīng)引起的頭痛,多發(fā)生于感冒后幾天或發(fā)生于感冒后期,而且疼痛上午較重,下午較輕,一旦遇風(fēng)寒則加重。額竇炎也是上午重,下午輕,但鼻塞不通過(guò)加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛,則是用眼過(guò)多時(shí)開(kāi)始,尤其是近距離費(fèi)眼的細(xì)致工作時(shí),頭痛加重。