問(wèn)腦梗塞合并腦出血頭好暈怎么辦
病情描述:
腦梗塞合并腦出血頭好暈怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞合并腦出血,頭好暈,說(shuō)明病人意識(shí)清楚,出血量一般相對(duì)較少??梢越o予保守治療,應(yīng)用止痛,鎮(zhèn)靜,脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等藥物,要絕對(duì)的臥床休息。注意血壓不要降得太低,以免引起腦部供血不足,腦梗塞加重的情況。要注意飲食,以清淡飲食為主,多吃流質(zhì)飲食和高蛋白食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意加強(qiáng)護(hù)理。
意見(jiàn)建議:
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況,就是你有出血了又梗塞了,這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無(wú)疑問(wèn)用止血藥,我們要去止血;那么梗塞是抗凝,盡量使血管的血液不凝固,讓血液循環(huán)起來(lái),那么它倆治療正好是相反的。這種情況對(duì)我們來(lái)說(shuō)叫權(quán)衡利弊,去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多,有進(jìn)行性的加重的情況下,那么我們要以止血為主,因?yàn)樗@個(gè)會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞,那么可以后面再來(lái)通它,所以這個(gè)要判斷。01:05
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時(shí)有效的規(guī)范治療,及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診,通過(guò)有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過(guò)CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒(méi)有表現(xiàn),可以通過(guò)核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦梗塞合并腦出血頭好暈怎么辦腦梗塞和腦出血在老年人都是很常見(jiàn)的疾病,這兩者確實(shí)也可以同時(shí)伴發(fā)。腦梗塞和腦出血都是可以引起頭暈癥狀的,這與腦功能的受損和顱內(nèi)壓增高,腦血流量減少有關(guān)系。目前出現(xiàn)頭暈明顯的話(huà),首先要臥床休息,避免劇烈的活動(dòng),不要起身,一般在起身的時(shí)候癥狀會(huì)出現(xiàn)加重,在平臥位的時(shí)候癥狀可以減輕一些。另外可以口服一些擴(kuò)張腦血管的藥物,比如氟桂利嗪和倍他司汀等,對(duì)于緩解癥狀有幫助,同時(shí)還可以通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如天麻素注射液以及川芎嗪注射液等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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腦出血合并腦梗塞怎么辦腦出血的患者也有可能會(huì)合并腦梗塞的情況。一些中老年人由于平常血壓比較高,沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,長(zhǎng)期血壓增高就有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血的情況,腦出血的患者由于血腫的形成,有可能會(huì)對(duì)血腫周?chē)哪X組織產(chǎn)生壓迫,從而出現(xiàn)腦水腫的情況,這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)周?chē)X組織出現(xiàn)腦梗塞。出現(xiàn)這種情況,首先應(yīng)當(dāng)看一下腦出血的面積如果出血量比較大,有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)顱手術(shù)清除血腫,減輕顱內(nèi)壓減輕腦水腫。除此之外,腦水腫比較嚴(yán)重的患者還需要應(yīng)用一些脫水利尿的藥物來(lái)減輕腦水腫,從而緩解腦梗塞的情況。另外還需要因?yàn)橐恍I(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療?;颊呷绻獕罕容^高,需要應(yīng)用一些降壓的藥物控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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腦出血合并腦梗塞怎么辦病情分析:腦出血的患者容易合并腦梗塞。這樣的患者盡量不要用止血的藥物,以免腦梗塞加重。如果出血比較多的話(huà),還需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,清除血腫,減輕顱內(nèi)壓。如果出血量比較少,需要也有一些改善腦細(xì)胞代謝的藥物進(jìn)行治療。另外還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。意見(jiàn)建議:建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療,以挽救患者的生命。
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怎么辦腦出血合并腦梗塞腦出血和腦梗塞都是老年人常發(fā)病,兩者確實(shí)可以同時(shí)伴存,如果是出現(xiàn)急性腦出血,伴有急性腦梗塞,要進(jìn)行CT檢查,根據(jù)具體的檢查情況,來(lái)決定相應(yīng)的治療方案。①如果檢查出血量比較大,首要的是要通過(guò)手術(shù)將血腫清除,否則單純的血腫就能夠壓迫腦干,而危及到生命。②如果檢查出血量不大,可以先進(jìn)行保守治療,如果出血量少,梗塞面積小,可以進(jìn)行中性藥物治療,應(yīng)用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,最好不要用止血藥和溶栓抗凝藥物。③而如果是出血量很少,但是梗塞面積非常大,可以在密切觀察病情的情況下,進(jìn)行溶栓和抗凝。
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腦梗塞合并腦出血死亡腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因?yàn)檫@兩者都是屬于比較嚴(yán)重的疾病,腦梗塞在治療過(guò)程中早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝,這些藥物存在副作用,有可能誘發(fā)腦血管的破裂,從而引起腦出血,腦出血后會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,而腦梗塞也會(huì)引起腦水腫,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,這可以壓迫腦干形成腦疝,從而危及到生命。
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腦出血急性期合并腦梗塞腦出血在急性期確實(shí)可以合并腦梗塞,這與腦出血以后血腫占據(jù)顱內(nèi)空間導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,影響顱內(nèi)腦組織的血流有關(guān)系,也與血腫壓迫周?chē)X組織和血管導(dǎo)致血管的狹窄和閉塞有關(guān),這稱(chēng)為出血或梗塞,在腦出血后也是常見(jiàn)的并發(fā)癥。