問低鉀血癥怎么檢查
病情描述:
低鉀血癥怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
鉀是人體,重要的礦物質(zhì)之一。正常的鉀濃度能夠維持人的重要生理功能。如果出現(xiàn)低鉀血癥則會有很多不適的表現(xiàn),比如最早出現(xiàn)的是肌無力,手腳無力,呼吸困難,腹脹,腸蠕動消失的腸麻痹表現(xiàn)。通過檢查血生化鉀離子的濃度,低于3.5毫摩爾每升??梢宰鞒鲈\斷,同時心電圖檢查也可以作為輔助性診斷手段。
意見建議:
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低鉀血癥會甲亢嗎低鉀血癥我們要注意,鉀字里邊是帶有金字邊的,也就是說鉀,是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì),和甲狀腺這個器官或組織,是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進的發(fā)生。但是值得注意的是,甲狀腺功能亢進的這部分患者,因為他的交感神經(jīng)興奮,和高代謝癥狀的發(fā)生,部分患者會產(chǎn)生,周期性的血鉀降低,有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者,可能會發(fā)生間斷的低鉀。一般來說,可能會在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。01:00
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糖尿病會引起低鉀血癥嗎糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高,血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變,比如眼底、顱內(nèi)血管,心臟血管,腎臟也是血管,下肢血管以及周圍神經(jīng)病變還是血管,糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動的,血糖和血鉀在身體里的變化就會有聯(lián)動。當(dāng)血糖特別高的時候,身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時候,不可避免的會使用到胰島素,或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時不管是身體自己的胰島素,還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高,胰島素在降糖的過程中,除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)之外,還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi),這時臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。01:19
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低鉀血癥檢查什么低鉀血癥是指血鉀低過3.5毫摩爾每升。因為它只是一個指標(biāo)的下降,要做的檢查其實很多,但是,如果通過問診能夠知道明顯導(dǎo)致血鉀低的原因,就不用進一步檢查。比如長期胃口不好,吃東西不怎么好;或者是在高溫下作業(yè)很長時間,有大量的出汗;或者嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉。有這些導(dǎo)致鉀丟失過多的原因存在,就不用再進一步檢查。如果沒有明顯的原因出現(xiàn)低鉀血癥,就要查。首先看有沒有腎性的排鉀,查同步的血、尿、電解質(zhì)。在血鉀低于3.5毫摩爾每升,24小時尿鉀大于25毫摩爾每升,或者血鉀低于3.0毫摩爾每升,24小時尿鉀大于20毫摩爾每升的時候,稱為腎性失鉀。確定了腎性失鉀,就要看是什么原因引起,看腎功能如何;血氣怎么樣;有沒有腎小管酸中毒;有沒有醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥;詢問一下有沒有用排鉀利尿藥。低鉀血癥檢查起來很復(fù)雜,我們要一步一步排除。語音時長 02:01”
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低鉀血癥做什么檢查低鉀血癥是指血鉀低于3.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),臨床上引起低鉀血癥的病因有很多,所以檢查的項目也會很多,如查同步的血尿電解質(zhì),排除有沒有腎臟丟失鉀過多,引起低鉀血癥,查甲狀腺功能,看有無甲亢引起的低鉀血癥,原發(fā)性醛固酮增多癥的一些指標(biāo),比如說醛固酮腎素,血管緊張素,還有一些皮質(zhì)醇增多引起的低鉀血癥。其它一些還要看一下患者有沒有用排鉀的利尿藥,像呋塞米,氫氯噻嗪等,還有一些甘草類藥物也引起的鉀血癥,所以我們要逐一排除,在低鉀血癥的時候,我們一方面要積極查找原發(fā)疾病,同時還要進行補鉀治療及時的糾正低鉀血癥,補鉀可以口服補鉀,也可以靜脈補鉀,靜脈補鉀的時候一定要注意補鉀的速度和濃度。語音時長 01:29”
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低鉀血癥怎么檢查怎么辦低鉀血癥是指血清鉀低于3.5毫摩爾每升,確診低鉀血癥,最主要的標(biāo)準(zhǔn)是一,實驗室檢查,血清鉀低于3.5毫,摩爾每升可診斷,二臨床表現(xiàn),缺鉀,一般的表現(xiàn)是肌無力,可以是全身性的,也可以是局部的如呼吸肌消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為惡心,嘔吐、腸蠕動消失等腸麻痹的表現(xiàn),中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍等。
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低鉀血癥檢查需要空腹嗎病情分析:低鉀血癥的確診,需要進行血鉀濃度的實驗室檢查以及心電圖的檢查,低鉀血癥檢查是不需要空腹的。意見建議:低鉀血癥的病人會出現(xiàn)疲乏,無力,惡心嘔吐,腹脹,呼吸困難,心悸,心律不齊,血壓下降等癥狀的。如果懷疑有低鉀血癥,一定要及時的去就診,檢查血清鉀的濃度。
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低鉀血癥做什么檢查低鉀血癥是指血鉀低于3.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),臨床上引起低鉀血癥的病因有很多,所以檢查的項目也會很多,如查同步的血尿電解質(zhì),排除有沒有腎臟丟失鉀過多,引起低鉀血癥,查甲狀腺功能,看有無甲亢引起的低鉀血癥,原發(fā)性醛固酮增多癥的一些指標(biāo),比如說醛固酮腎素,血管緊張素,還有一些皮質(zhì)醇增多引起的低
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低鉀血癥可以空腹檢查嗎低鉀血癥一般可以空腹檢查,空腹檢查不會對檢查結(jié)果造成影響。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L,是一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài)。可能是因為消化道失鉀過多、腎臟失鉀過多以及腎上腺皮質(zhì)分泌過多等原因引起的,也可能是因為患者長期減肥、手術(shù)后長期禁食、消化道梗阻、偏食、厭食等原因引起的。