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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23235次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9916次

• 如何預(yù)防風(fēng)濕熱
  控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染，提高機(jī)體的免疫力，是預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵所在。要注意環(huán)境衛(wèi)生，保持居住環(huán)境的安靜整潔，溫濕度要適宜，居室要通風(fēng)防潮保暖，患兒要加強(qiáng)體育鍛煉，凡五歲以上有發(fā)熱咽痛已有鏈球菌感染者，需用青霉素或其它有效抗生素，進(jìn)行為期十天的治療。初發(fā)風(fēng)濕熱著者，經(jīng)積極治療和預(yù)防，極少再發(fā)，初發(fā)風(fēng)濕熱者絕大部分療程一到三個(gè)月，少數(shù)伴發(fā)心肌炎的患者療程可持續(xù)六個(gè)月或更長。對(duì)已有心臟受損的患者風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%左右，因此最好定期注射長效青霉素。
  語音時(shí)長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1587次

• 如何預(yù)防風(fēng)濕熱?
  ?風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，所以預(yù)防風(fēng)濕熱最根本的措施就是預(yù)防鏈球菌感染。由于鏈球菌感染主要發(fā)生在青少年兒童，尤其是容易發(fā)生在擁擠、條件比較差、營養(yǎng)比較差以及醫(yī)藥缺乏的地區(qū)。所以預(yù)防風(fēng)濕熱首先患者需要提高抵抗力，避免出現(xiàn)感染的情況；另外改善居住條件，避免居住在潮濕寒冷的地方；其次還需要提高患者機(jī)體的抵抗力，充分增加蛋白質(zhì)的攝入以及均衡膳食營養(yǎng)。另外一旦患者出現(xiàn)了鏈球菌感染，應(yīng)該早期積極的應(yīng)用抗感染藥物治療，首選的是青霉素類藥物，如果對(duì)青霉素過敏可以應(yīng)用羅紅霉素、紅霉素或者是喹諾酮類的藥物。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了風(fēng)濕熱的情況，也一定要早期積極治療，消除鏈球菌感染灶，應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物對(duì)癥處理，并且注意在治療后再次預(yù)防它的復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1511次

• 風(fēng)濕熱痹中藥能治愈嗎
  風(fēng)濕熱痹，中藥是不能治愈的，當(dāng)然可以應(yīng)用一些中藥方劑來輔助治療，可以起到散寒除濕，疏風(fēng)通絡(luò)，活血止痛的作用。比如可以應(yīng)用附片，桂枝，防風(fēng)，青風(fēng)藤，地龍，蘇木，蜈蚣，海桐皮，或者威靈仙，青風(fēng)藤，獨(dú)活，續(xù)斷，山茱萸，杜仲等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1903次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2502次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素，這是國際上公認(rèn)的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個(gè)非常好的用藥，具體如果對(duì)青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對(duì)于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)要注意繼發(fā)預(yù)防的期限，根據(jù)患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風(fēng)濕熱發(fā)作次數(shù)是否存在心臟炎，具體實(shí)現(xiàn)不同。對(duì)于幼兒起病，并
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 240次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的首選藥物
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是使用長效青霉素肌內(nèi)注射。對(duì)于確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者或者五歲以上青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時(shí)，應(yīng)該應(yīng)用長效青霉素肌內(nèi)注射，連續(xù)用10天來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。對(duì)于有高度風(fēng)濕熱易感因素，多次出現(xiàn)風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者，需要長期應(yīng)用長效青霉素來預(yù)防。患
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 246次