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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 26938次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 4833次

• 拔阻生智齒就好消腫
  拔阻生智齒消腫問題首先拔阻生智齒，由于有軟組織阻力或者是骨組織阻力或者是軟組織阻力，和骨組織阻力合并的這種智齒。比如說鏡中水平組織或者是完全骨埋伏，這種智齒的時候，由于拔牙的時候，需要進(jìn)行牙齦地大范圍的切開。然后大范圍的剝離牙齦然后進(jìn)行去骨，然后才能夠?qū)⒀例X拔出來，所以說手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)后發(fā)生的機(jī)會相當(dāng)?shù)卮?。所以說，如果術(shù)后發(fā)生了腫脹，我們可以用頭孢類的藥物，加上甲硝唑進(jìn)行靜脈滴注，靜脈滴注的時候，我們還可以輔助的塞米松，防止術(shù)后地腫脹明顯，可以減輕腫脹。當(dāng)然，我們局部還可以用冰敷的方法，進(jìn)行拔牙側(cè)外部皮膚的冰敷，也能夠有效的防止腫脹或者是減輕腫脹。
  語音時長 01:18”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-08 1633次

• 拔阻生智齒多久消腫
  如果拔阻生智齒以后產(chǎn)生了頜面部的腫脹，一般情況下需要使用靜脈輸液的方法進(jìn)行消炎治療，而常規(guī)使用的藥物有硫酸依替米星氯化鈉注射液，還有頭孢呋辛鈉注射液，或者是可以使用紅霉素的注射液，而這時還要配合使用奧硝唑氯化鈉注射液或者是左奧硝唑氯化鈉注射液。而這時靜脈輸液一般情況下3到5天即可消腫，如果是口服藥物，一般可能需要一周左右才能夠消腫或者是容易控制不住炎癥。而通常情況下拔阻生智齒如果沒有產(chǎn)生腫脹，一般先建議24小時之內(nèi)進(jìn)行冰敷，這樣能夠促進(jìn)消腫，而且能夠止血。而如果口內(nèi)有縫線，建議一周左右進(jìn)行拆除，48小時以后可以進(jìn)行熱敷，也能夠促進(jìn)血液循環(huán)，產(chǎn)生牙齦恢復(fù)健康的現(xiàn)象。而通常情況下，拔阻生智齒如果出現(xiàn)了劇烈性的疼痛或者腫脹，較嚴(yán)重時建議及時到口腔科進(jìn)行檢查，是否有牙槽骨骨折，或者是是否有干槽癥的出現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  馬晶晶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2019-02-22 5634次

• 拔阻生智齒后多久消腫
  拔阻生智齒如果有腫脹，靜脈輸液抗生素以后一般3-5天就能消腫。有一些人智齒拔除以后并不會發(fā)生腫脹，腫脹與否一般與術(shù)中的手術(shù)創(chuàng)傷和個人的機(jī)體抵抗力有關(guān)系。一般拔除后建議常規(guī)使用抗炎藥預(yù)防感染，例如頭孢，紅霉素等。
  馬晶晶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-12-29 6105次

• 拔完智齒阻生多久消腫
  拔阻生智齒后多久消腫，這個的話，根據(jù)個人抵抗力不同會有差異的。如果說腫脹形成的話，一般來說是48到72小時是最嚴(yán)重的。等之后的話進(jìn)行一些熱敷，以及口服消炎藥之類的話，一周左右的時間的話會癥狀會好轉(zhuǎn)的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-15 4403次

• 阻生智齒發(fā)炎能拔嗎
  阻生智齒發(fā)炎是否能拔牙，要看具體是什么炎癥，如果是冠周炎或者急性根尖周炎，這種情況不可以拔牙，容易出現(xiàn)術(shù)后感染，如果是牙髓炎，則可以拔牙。阻生智齒拔除以后，一定要做好拔牙窩血凝塊的保養(yǎng)，不要用舌頭舔傷口，不要立即刷牙和吃飯，要多休息，少運動
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 怎么拔阻生智齒
  通常可以通過阻生齒拔除術(shù)來拔阻生智齒。阻生齒拔除術(shù)是指通過拔牙的方式，使口腔中的阻生智齒脫離牙槽窩的一種手術(shù)，一般來說，治療后效果是永久維持的。拔除阻生智齒的第一步就是需要打麻藥，因為阻生智齒在生長的過程當(dāng)中本身就會產(chǎn)生比較劇烈的疼痛感，所以為了避免在拔阻生智齒的時候疼痛感更加強烈，就需要在局部注射
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-11-14 58次