問(wèn)動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)該如何治療
病情描述:
動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要分為藥物治療,改善生活方式以及介入手術(shù)治療。大多數(shù)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的患者主要是由于血脂代謝異常而出現(xiàn)血管壁脂質(zhì)沉積而引起,在生活中應(yīng)注意低鹽低脂飲食,適當(dāng)添加水果蔬菜,控制體重以及戒煙戒酒。如果血脂水平明顯增高,則需要進(jìn)一步使用降脂藥物治療。如動(dòng)脈硬化引起相應(yīng)臨床癥狀,比如引起冠心病,心肌缺血?jiǎng)t需要進(jìn)行介入手術(shù)治療,解決冠狀動(dòng)脈狹窄問(wèn)題。
意見(jiàn)建議:
建議有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者日常應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,控制好體重,同時(shí)應(yīng)改善睡眠,調(diào)整飲食。一般需每半年監(jiān)測(cè)血脂,根據(jù)血脂情況調(diào)整使用藥物。比較普遍的降脂藥物為阿托伐他汀以及非諾貝特。需要根據(jù)血脂水平調(diào)整藥物使用。
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下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài),也就是我們一開(kāi)始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開(kāi)始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力,規(guī)律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺(jué),就是我們的臨床的早期的表現(xiàn),叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會(huì)走一定距離,比如說(shuō)走500米到800米,這樣的固定距離,就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力,需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下,肢體依然缺血比較嚴(yán)重,危及了肢體的存活,就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會(huì)夜不能寐,甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈,影響睡覺(jué)飲食,我們叫靜息痛期,如果再進(jìn)一步發(fā)展,肢體就會(huì)出現(xiàn),足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程,在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓,會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼,肢體的發(fā)紫,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失,這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開(kāi)通血管挽救肢體,如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。01:59
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動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎一般來(lái)講,動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了,它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類(lèi)藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展,防止斑塊繼續(xù)增厚,造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過(guò)他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊,它使內(nèi)膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊,如果他后期通過(guò)規(guī)律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來(lái),他管腔是可以回歸正常的,這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人,他是一種血管老化性的表現(xiàn),這種一般是不可逆的。01:29
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動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)該如何治療動(dòng)脈粥樣硬化要如何治療,得根據(jù)患者的其他情況進(jìn)行綜合的評(píng)估。如果動(dòng)脈粥樣硬化患者抽血化驗(yàn)血脂高,頸動(dòng)脈彩超提示有斑塊存在,這種情況是建議長(zhǎng)期服用他汀藥物降低血脂,穩(wěn)定斑塊,從而阻止動(dòng)脈粥樣硬化病變進(jìn)展。如果動(dòng)脈粥樣硬化的患者血脂不高,頸動(dòng)脈沒(méi)有斑塊,也沒(méi)有三高和心腦血管的疾病,這種情況建議平時(shí)低鹽低脂低糖飲食,適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻挘錈熃渚?,減輕體重,通過(guò)這些生活方式的干預(yù)來(lái)延緩病情的進(jìn)展。如果動(dòng)脈粥樣硬化的患者存在三高,或者是合并有心腦血管疾病,這種情況一般也是建議長(zhǎng)期服用他汀藥物治療,必要的話,還需要聯(lián)合抗血小板聚集藥物長(zhǎng)期服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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動(dòng)脈粥樣硬化冠心病如何治療動(dòng)脈硬化治療的關(guān)鍵是與藥物以及與鍛煉、長(zhǎng)期吃藥以及生活的規(guī)律各方面都是有關(guān)系的。生活要有規(guī)律,每天堅(jiān)持鍛煉身體,要控制體重,飲食方面要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式,達(dá)到長(zhǎng)期健康的目的。同時(shí)冠心病患者要結(jié)合癥狀選擇藥物治療手術(shù)治療和介入治療的方法,最終治療的目的是通過(guò)改善冠狀動(dòng)脈的供血和減少心肌的耗氧量,建立側(cè)支循環(huán)的建立,預(yù)防心絞痛的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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動(dòng)脈粥樣硬化如何治療首先患者應(yīng)該要查血脂是否升高,如果有高脂血癥的患者一定要使用降血脂的藥物,比如他汀類(lèi),包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀鈣片。另外要使用一些抗血小板的藥物,比如阿司匹林。平時(shí)要低鹽,低脂,高蛋白飲食。
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動(dòng)脈粥樣硬化如何減輕病情分析:當(dāng)我們檢查出動(dòng)脈粥樣硬化的時(shí)候,我們需要進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物二級(jí)預(yù)防,還有就是飲食治療。意見(jiàn)建議:第一服用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷。第二服用調(diào)脂類(lèi)的藥物能夠穩(wěn)定粥樣斑塊,預(yù)防斑塊脫落,導(dǎo)致血管進(jìn)一步狹窄堵塞,常用的藥物有阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀。第三一般要進(jìn)行低鹽低脂飲食,每日的鹽攝入量5~6克,進(jìn)食一些瘦肉類(lèi),魚(yú)類(lèi),這類(lèi)產(chǎn)品含膽固醇比較低。第四,多吃一些新鮮的蔬菜,水果,含鉀元素比較高,能夠有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。
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腦動(dòng)脈粥樣硬化如何調(diào)理一、改變飲食習(xí)慣,多吃富含纖維素、維生素的食物,如粗糧、胡蘿卜、蘋(píng)果等。二、保持心情愉悅,增加社交,及時(shí)宣泄不良情緒。三、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但要注意不能過(guò)于勞累。養(yǎng)成不抽煙不喝酒的習(xí)慣,早睡早起,堅(jiān)持鍛煉。定期檢測(cè)血壓血脂,定期復(fù)查。可適當(dāng)遵醫(yī)囑服
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動(dòng)脈粥樣硬化中醫(yī)治療對(duì)于動(dòng)脈硬化來(lái)說(shuō),它是引起冠心病,腦梗塞,以及這些腦血管病的一個(gè)主要的危險(xiǎn)因素。一旦發(fā)現(xiàn)了有動(dòng)脈粥樣硬化,這樣以后西醫(yī)的治療就是抗血小板聚集,以及降血脂的治療。而對(duì)于這個(gè)中醫(yī)中藥,在治療動(dòng)脈硬化方面目前也有很好的療效,所以在這個(gè)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,可以根據(jù)病人的具體癥狀辯證的應(yīng)用一些中藥進(jìn)行治療。常用的