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所有心房顫動(dòng)病人都需要抗凝血治療嗎

女, 65歲

2020-06-25 800次

病情描述:

所有心房顫動(dòng)病人都需要抗凝血治療嗎

醫(yī)生回答

病情分析:

不是所有房顫病人都需要抗凝治療,需要根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病、血栓栓塞并發(fā)癥以及出血風(fēng)險(xiǎn)綜合評估后來決定是否抗凝,以及抗凝策略及療程。建議心內(nèi)科就診,在專業(yè)醫(yī)師建議下選擇適宜的方案。

意見建議:

房顫合并瓣膜性疾病,需要用華法林抗凝治療,房顫合并非瓣膜病的患者需要進(jìn)行危險(xiǎn)分層,根據(jù)患者年齡、性別,以及有無心衰、高血壓、糖尿病、血栓栓塞病史來確定房顫的危險(xiǎn)分層(即CHA2DS2評分)。當(dāng)CHA2DS2評分≥2分,則需要抗凝治療,可選擇華法林或新型口服抗凝劑進(jìn)行治療,如果0分,則不予抗凝治療,如果是1分,可予以阿司匹林抗血小板聚集治療或不予抗凝治療。

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