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• 怎么判斷是否顱內(nèi)感染

  目前怎么判斷是否分流感染呢，現(xiàn)在沒(méi)有很好的辦法，首先第一個(gè)，我們最常見(jiàn)的，就是臨床的感染的表現(xiàn)，好比就是發(fā)燒意識(shí)不好，另一方面就是，我們?cè)趶亩鹿艿目赡?，一?huì)兒說(shuō)的是腦子堵了管了，也可能是腹腔堵管了，不管你怎么堵，都可能是顱內(nèi)感染引起來(lái)的。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 19962次

• 顱內(nèi)感染怎么治療

  一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時(shí)候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對(duì)性的治療，這個(gè)顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《荆?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會(huì)遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場(chǎng)感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說(shuō)用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時(shí)候，包括意識(shí)障礙的時(shí)候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對(duì)性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說(shuō)好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽(yáng)性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來(lái)治療，有一些、尤其要提到的，就是說(shuō)臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個(gè)腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。

  

  01:56
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 13740次

• 開(kāi)顱手術(shù)20后出現(xiàn)顱內(nèi)感染怎么辦
  輕微的顱內(nèi)感染，可以注射一些消炎藥，如頭孢注射液，甲硝唑注射液，左氧氟沙星注射液，可以通過(guò)打吊瓶，用抗生素控制顱內(nèi)感染，同時(shí)用一些退燒藥物，適當(dāng)多休息，增加睡眠，也可以采取物理降溫的方法積極治療，保持清潔衛(wèi)生。但是由于大腦組織與血液循環(huán)系統(tǒng)沒(méi)有直接相通，而是通過(guò)一種叫做血腦屏障結(jié)構(gòu)交換物質(zhì)，所以此時(shí)要注意選擇容易通過(guò)血腦屏障抗生素進(jìn)行治療，否則抗生素從血靜脈進(jìn)入，要是達(dá)到大腦病灶，抗生素不夠也很難控制感染。如果是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染一般需要局部用藥，做到精準(zhǔn)治療，全身抗生素以控制顱內(nèi)感染方式不同，此時(shí)精準(zhǔn)用藥直接作用于大腦感染病灶，同時(shí)提高局部病灶藥物濃度，減少藥物對(duì)肝腎功能的損傷以及其他副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2022-06-24 8330次

• 開(kāi)顱手術(shù)顱內(nèi)感染鮑曼怎么辦
  開(kāi)顱手術(shù)有可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染，患者重型顱腦外傷，開(kāi)放性顱腦損傷，顱腦腫瘤的切除以及顱內(nèi)血腫的清除，顱內(nèi)血管畸形的切除，術(shù)后均有可能會(huì)導(dǎo)致顱腔內(nèi)部的感染，假如感染了鮑曼不動(dòng)桿菌。鮑曼不動(dòng)桿菌是一個(gè)條件致病菌，在自然界中存在，但是這種細(xì)菌對(duì)多種抗生素也是有耐藥性，對(duì)鮑曼比較特異性的抗生素是替甲環(huán)素，多粘菌素b以及美滿(mǎn)霉素，替加環(huán)素還有多粘菌素b是比較高級(jí)別的抗生素，可以通過(guò)血腦屏障，將鮑曼不動(dòng)桿菌殺滅。但是這種藥相對(duì)來(lái)說(shuō)級(jí)別比較高，又是靜脈給藥，美滿(mǎn)霉素目前市面上藥店里邊大多少是口服的片劑，很少有靜脈給藥，所以對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌首選用藥時(shí)替加環(huán)素，有些患者對(duì)替加環(huán)素這種鮑曼多種耐藥菌，對(duì)替甲環(huán)素耐藥，可能會(huì)用多粘菌素b。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-29 2932次

• 開(kāi)顱手術(shù)后怎樣確定顱內(nèi)感染
  病情分析：在手術(shù)前一般來(lái)說(shuō)要根據(jù)一些癥狀和相關(guān)的檢查，是可以確定顱內(nèi)感染的情況，要進(jìn)行判斷，首先是看一些臨床的癥狀，可能會(huì)發(fā)病比較急，而且會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心、乏力或者是比較急躁，再經(jīng)過(guò)一些相關(guān)的檢查，基本上是可以確診的。意見(jiàn)建議：確診之后一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些抗菌、抗病毒的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 2102次

• 腦手術(shù)顱內(nèi)感染怎么辦
  病情分析：腦手術(shù)顱內(nèi)感染要根據(jù)相關(guān)的檢查，具體的癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。行抗病毒抗菌的治療方法，要防止一些并發(fā)癥的發(fā)生，因?yàn)椴l(fā)癥也是比較多的，后遺癥也是比較多的。意見(jiàn)建議：積極的治療才能夠減少這些情況的發(fā)生，而且在病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，病死率也是比較高的，甚至可能會(huì)留下后遺癥。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1001次

• 開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染
  開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染，可能與手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境、鄰近器官炎癥等原因有關(guān)。手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境，開(kāi)顱手術(shù)使顱內(nèi)開(kāi)放與外界相通，可能導(dǎo)致細(xì)菌直接進(jìn)入引發(fā)顱內(nèi)感染；顱腦受傷會(huì)使顱腦開(kāi)放接觸外界環(huán)境，若受傷環(huán)境致病菌較多，導(dǎo)致早期緊急清創(chuàng)手術(shù)關(guān)閉顱腦開(kāi)放傷口后，仍有造成顱內(nèi)感染的可能；鄰近器官炎癥，鄰近腦的器官
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-15 598次

• 開(kāi)顱手術(shù)顱內(nèi)感染癥狀
  開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)有發(fā)熱頭痛，嘔吐乏力的這些癥狀。腦膜炎多成為爆發(fā)型或者是急性起病，成人與兒童急性期常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐意識(shí)障礙或者是頸項(xiàng)強(qiáng)直等，腦炎全身的毒血癥狀有發(fā)熱頭痛身痛惡心嘔吐乏力，少數(shù)有出血者的心肌炎的表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括意識(shí)障礙，和腦膜刺激癥可出現(xiàn)緊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 349次