問(wèn)慢性支氣管炎一定會(huì)發(fā)展成慢阻肺嗎
病情描述:
慢性支氣管炎一定會(huì)發(fā)展成慢阻肺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,患者常有長(zhǎng)期吸煙史或其他有害氣體、煙霧顆粒接觸史,以老年男性多見(jiàn),癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳白色泡沫痰。秋冬季節(jié)易發(fā)作。
意見(jiàn)建議:
部分慢性支氣管炎患者經(jīng)合理、規(guī)律治療,可維持病情穩(wěn)定,部分患者可進(jìn)展為慢阻肺,所以慢性支氣管炎并不是一定就發(fā)展成為慢阻肺。
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慢阻肺是支氣管炎嗎?慢性支氣管炎,是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三個(gè)月以上并連續(xù)兩年,不伴有氣流受限。而慢阻肺是一種常見(jiàn)的,可以預(yù)防的,和可以治療的疾病,其特征是持續(xù)存在的,呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限,原因是氣道和肺泡異常,通常與顯著暴露于毒性顆粒和氣體相關(guān)。慢性支氣管炎和慢阻肺的主要區(qū)別在于,慢性管炎沒(méi)有持續(xù)存在的氣流受限,急性發(fā)作期可出現(xiàn)短期氣流受限,緩解后消失,而慢阻肺是持續(xù)存在的氣流受限,臨床上是否有持續(xù)存在的氣流受限,是區(qū)別慢阻肺和慢性支氣管炎的試金石、分水嶺,而肺功能檢查則是其標(biāo)準(zhǔn)。所以說(shuō)慢阻肺是慢性支氣管炎的高級(jí)階段。01:33
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對(duì)氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來(lái)就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?,還有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎一定會(huì)發(fā)展成慢阻肺嗎慢性支炎不一定發(fā)展成慢阻肺,慢性支氣管炎是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀,連續(xù)發(fā)作兩年以上,每次持續(xù)超過(guò)三個(gè)月。慢性阻塞性肺病的本質(zhì)是氣流受限的不完全可逆,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是fev1/fvc小于70%,兩者都需要戒煙,避免受涼,適量的增加運(yùn)動(dòng),有痰咳不出時(shí)可使用祛痰藥物。氣喘癥狀明顯時(shí),可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,如果患者有低氧血癥,我們需要予以吸氧,予以糾正。長(zhǎng)期的低氧血癥會(huì)誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓、慢性肺源性心臟病,如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,我們可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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肺氣腫是否一定會(huì)發(fā)展成慢阻肺在臨床上慢性阻塞因肺病包括了慢性支氣管型和肺氣腫型,所以肺氣腫是包括在慢性阻塞因肺病之內(nèi)的。慢性阻塞因肺病其中慢性支氣管以反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰為主要臨床表現(xiàn),呼吸衰竭、感染、肺心病比較常見(jiàn),氣道反應(yīng)性比較高,而彌散功能是正常的,臨床治療以抗感染,去痰等治療方法為主,如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,可使用無(wú)創(chuàng)或者有創(chuàng)呼吸進(jìn)行治療。肺氣腫臨床癥狀以氣喘為主要臨床表現(xiàn),咳嗽、咳痰癥狀較輕,很少發(fā)生感染、肺心病、呼吸衰竭,氣道反應(yīng)性是正常的,而彌散功能會(huì)出現(xiàn)明顯的下降,臨床上治療主要以平喘治療為主,常用藥物包括愛(ài)全樂(lè)、萬(wàn)托林、思力華。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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支氣管炎會(huì)發(fā)展成肺炎嗎病情分析:支氣管炎如果控制不好,會(huì)發(fā)展成為肺炎的,所以出現(xiàn)了支氣管炎的情況,需要積極的進(jìn)行治療。首先需要根據(jù)感染的類型,選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的治療。意見(jiàn)建議:需要使用一些止咳化痰類的藥物,比如肺力咳合劑,氨溴特羅口服溶。止咳化痰的效果都是比較好的。
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哮喘會(huì)發(fā)展成慢阻肺嗎病情分析:哮喘如果沒(méi)有得到有效的控制,反復(fù)炎癥刺激,會(huì)導(dǎo)致肺部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性破壞,最終發(fā)展成慢阻肺。因此得了支氣管哮喘,應(yīng)該積極的抗炎,平喘治療。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意保暖,避免受涼,能夠明確過(guò)敏原的,盡量避免接觸過(guò)敏原。合并細(xì)菌感染出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃痰,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎,抗感染治療,保護(hù)患者的肺功能。
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肺氣腫一定會(huì)發(fā)展成慢阻肺嗎肺氣腫并不一定會(huì)發(fā)展成慢性阻塞性肺疾?。璺危?。雖然兩者有一定的聯(lián)系,但它們是各自獨(dú)立的疾病,其發(fā)展過(guò)程受到多種因素的影響。肺氣腫主要是指肺部過(guò)度膨脹,彈性減退,導(dǎo)致通氣和換氣功能受損。它可能由長(zhǎng)期吸煙、接觸有害粉塵顆粒或反復(fù)呼吸道感染等
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肺氣腫一定會(huì)發(fā)展成慢阻肺嗎慢阻肺一般指的是慢性阻塞性肺疾病,肺氣腫不一定會(huì)發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫不一定會(huì)發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病,如果患者曾經(jīng)有慢性的咳嗽、咳痰,存在慢性支氣管炎,很有可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫主要是因?yàn)榉芜^(guò)度膨脹,肺彈性減退,從而導(dǎo)致肺的通氣和換氣功能受到損傷。很多原因可以導(dǎo)致肺氣腫,比如吸煙