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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4413次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24877次

• 順產(chǎn)也會肺栓塞嗎
  順產(chǎn)的患者也可以出現(xiàn)肺栓塞，也是肺栓塞的高危因素。如果順產(chǎn)的患者突然出現(xiàn)了胸痛，咯血和呼吸困難，我們要考慮有肺栓塞的可能性，我們可完善一般項目檢查，包括血氣分析，D二聚體，心臟彩超等等。如果患者是肺栓塞，D二聚體會出現(xiàn)明顯的增高，血氣分析會提示的低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，心臟彩超有時會出現(xiàn)右心房、右心室的改變。如果患者不能確診時，我們需要進一步的完善項目檢查以明確診斷?？擅鞔_診斷肺栓塞的檢查包括了肺動脈的CTA、肺動脈的血管造影、肺動脈的核素掃描、肺動脈的磁共振等等?；颊咭坏┐_診為肺栓塞后，我們需要進行溶栓、抗凝、介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-21 1647次

• 順產(chǎn)也會羊水栓塞嗎
  羊水栓塞是指在分娩過程中，羊水及其內(nèi)容物進入母體的血液循環(huán)引起的過敏樣綜合征，進而引起肺動脈高壓，DIC，炎癥損傷，休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。分娩過程其中也包括順產(chǎn)，也就是經(jīng)陰分娩，羊水栓塞發(fā)生的原因不明確，可能與以下幾個方面的因素有關(guān)系：一、羊膜腔內(nèi)壓力過高，臨產(chǎn)后特別是宮口開全之后，進入第2產(chǎn)程，子宮收縮時羊膜腔內(nèi)的壓力升高，可以達到100mmHg以上，此時羊水有可能被擠入破損的微血管，進而進入母體的血液循環(huán)。再者就是血竇開放，分娩的過程中，比如說前置胎盤，胎盤早剝，胎盤邊緣血竇破裂時，隨著宮縮的加強，羊水也是有可能被擠入破損的血管。三就是胎膜破裂的時候，比如說人工破膜的時候，容易發(fā)生羊水栓塞。
  語音時長 01:48”
  鄭國鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-10-11 1892次

• 順產(chǎn)也會羊水栓塞嗎
  病情分析：順產(chǎn)也會患羊水栓塞的。只要有羊水存在，就會有羊水栓塞的發(fā)生。但是順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)相比，其發(fā)生率還是很低的。意見建議：羊水栓塞的發(fā)生與宮腔內(nèi)壓力高，血竇開放，胎膜早破都有一定的關(guān)系。所以在順產(chǎn)待產(chǎn)的過程中，要嚴密觀察產(chǎn)程進展，在宮縮間歇期行人工破膜，可以大大減少羊水栓塞的發(fā)生率。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-06 1402次

• 空氣栓塞會導(dǎo)致肺栓塞嗎
  病情分析：空氣栓塞可導(dǎo)致肺栓塞，是空氣進入血液循環(huán)中到達肺部導(dǎo)致肺動脈栓塞。主要的臨床表現(xiàn)有神志喪失、呼吸困難、胸痛胸悶。在婦產(chǎn)科領(lǐng)域主要見于孕婦生產(chǎn)和流產(chǎn)。治療方案是緊急輸送至加壓氧艙治療。預(yù)后情況主要是由輸入的空氣的速度量決定。一般預(yù)后比較差，主要靠預(yù)防。意見建議：空氣栓塞會導(dǎo)致肺栓塞，主要的治療方案是加壓氧艙治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-31 2603次

• 肺栓塞會致命嗎
  肺栓塞是會致命的，約有10%的患者會出現(xiàn)猝死，不經(jīng)過積極治療，30%的患者會出現(xiàn)死亡，因此預(yù)防肺栓塞尤為重要，由于正常的人體有著形成血栓和溶解血栓的雙重功能，一般情況下不容易發(fā)生肺栓塞。但是我們要提高肺栓塞高危因素的識別，由于大部分的血栓栓子來源于下肢，我們要盡量避免長時間的久坐不動。如果是手術(shù)后需
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 242次

• 肺栓塞會自愈嗎
  出現(xiàn)了肺栓塞自愈的可能性是比較低的，而且有1/3的患者沒有及時的確診或者沒有經(jīng)過及時的治療，會導(dǎo)致死亡的現(xiàn)象出現(xiàn)，病死率還是比較高的。所以一旦出現(xiàn)了肺栓塞的現(xiàn)象，一定要及時的去醫(yī)院進行全面的檢查，這個時候如果能夠及時的診斷和治療肺栓塞，病人的存活率會大大的增加。另外，肺栓塞的復(fù)發(fā)率也是比較高的，大多
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 237次